Желчь в поджелудочной железе лечение

Содержание

Билиарный панкреатит

Желчь в поджелудочной железе лечение

Билиарнозависимый панкреатит – одна из самых распространённых разновидностей воспалительного процесса поджелудочной железы.

Основной причиной формирования такого расстройства являются патологии печени и желчевыводящих протоков.

Характерным отличием является то, что этот вид заболевания встречается чаще у женщин, нежели у мужчин, но тем не менее опережает по распространённости алкогольный панкреатит.

Клиническая картина этого заболевания практически ничем не отличается от симптоматики других разновидностей панкреатитов. Основными признаками принято считать – желтуху, повышение температуры, болевой синдром, тошноту и рвоту, а также нарушение стула.

Окончательный диагноз устанавливается только после выполнения инструментальной диагностики, но не последнюю роль играют лабораторные исследования. Лечение билиарного панкреатита выполняется консервативно и операбельно. Однако главным условием успешной терапии и благоприятного прогноза является пожизненный отказ от вредных привычек и соблюдение рекомендаций относительно питания.

Подобное расстройство является вторичным, поскольку развивается на фоне таких заболеваний печени, как:

  • желчнокаменная болезнь;
  • билиарный сладж, что представляет собой сгущение желчи и оседание микроскопических камней;
  • хроническое протекание холецистита;
  • врождённые аномалии развития;
  • дискинезия;
  • кистозные новообразования в протоках;
  • спазмирование и недостаточность сфинктера Одди;
  • сужение фатерова сосочка;
  • циррозное поражение печени.

Под влиянием вышеуказанных факторов происходят такие нарушения в поджелудочной железе:

  • развитие воспаления;
  • нарушение структуры и функционирования железистого аппарата;
  • развитие дегенеративных процессов;
  • замещение железистой ткани соединительной.

Кроме этого, существует несколько механизмов появления воспаления в поджелудочной железе.

Первый – путём попадания инфекции в этот орган из желчевыводящих протоков, по региональным лимфатическим узлам.

Второй обуславливается наличием камней даже небольших размеров в общем желчном протоке. Это становится причиной гипертензии и отёчности железы.

Третий характеризуется рефлюксом, т. е. забросом желчи в проток поджелудочной железы. При этом происходит заброс желчи в панкреатический проток (рефлюкс желчи), что приводит к повышению давления и нарушения целостности мелких протоков и отёчности железистой ткани поджелудочной.
Механизм развития билиарного панкреатита

Специалистами из области гастроэнтерологии был выявлен ещё один механизм, а именно развитие билиарного сладжа, который представляет собой формирование микроскопических камней. Они при продвижении травмируют протоки и фатеров сосочек и вызывают их спазм, что способствует забросу желчи в проток поджелудочной железы.

Причины обострения хронической формы болезни:

  • нарушение диеты;
  • длительный приём медикаментов, которые обладают желчегонным эффектом;
  • резкое снижение массы тела.

В гастроэнтерологии принято разделять две формы билиарного панкреатита:

  • острую – характеризуется ярким проявлением симптоматики и резким ухудшением состояния пациента;
  • хроническую – отличается выражением симптоматики только в периоды обострения заболевания, в стадию ремиссии признаков в большинстве случаев не наблюдается.

Проявления заболевания сходны с другими нарушениями в работе органов пищеварения.

Клиническое проявление острой формы и при обострении хронической имеет аналогичные внешние признаки.

Во всех случаях заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом. Болезненность локализуется вверху живота и может распространяться в области левого и правого подреберья, а также зону спины и правого плеча. Зачастую боль выражается через несколько часов после потребления пищи или ночью, а иногда сразу же после распития газированных напитков, что вызывает сокращение сфинктера Одди.

При длительном течении подобного расстройства отмечаются болевые спазмы ноющего характера, проявляющиеся только в случаях нарушения лечебной диеты.

Дополнительными симптомами билиарного панкреатита можно считать:

  • лихорадка в пределах 37,5–38,5 градусов;
  • приступы тошноты с обильной рвотой, не приносящей облегчения;
  • появление неприятного горького привкуса в ротовой полости;
  • нарушение процесса дефекации, что выражается в чередовании запоров и диареи. Каловые массы при этом имеют серый цвет;
  • потерю аппетита, что обуславливается возникновением остальных симптомов после употребления пищи;
  • ощущение урчания в животе;
  • снижение массы тела;
  • окрашивание кожных покровов и слизистых оболочек жёлтым цветом;
  • горькую отрыжку;
  • сильную изжогу и ощущение жжения в загрудинной области.

Симптомы билиарного панкреатита

Что такое билиарный панкреатит, как его диагностировать и лечить знает врач-гастроэнтеролог. Для установления окончательного диагноза требуется проведение лабораторно-инструментальных обследований, а предварительный диагноз ставится на основе:

  • изучения врачом истории болезни и анамнеза жизни – это даст возможность выявить причины возникновения билиарного панкреатита;
  • осуществления тщательного опроса и физикального осмотра с обязательной пальпацией живота, изучением поверхности кожного покрова и измерением температуры.

К лабораторным методикам диагностики можно отнести:

  • общий и биохимический анализ крови – для острофазовых показателей воспаления, возрастания содержания билирубина, холестерина и амилазы, щелочной фосфатазы и уровня белков сыворотки крови;
  • общий анализ мочи – для определения уровня диастазы;
  • копрограмму – исследование каловых масс. При нарушении функционирования поджелудочной в кале присутствуют мышечные волокна, частички продуктов, жир и крахмал;
  • специфические тесты, которые предполагают введение в желудок специальных веществ, которые под влиянием панкреатических соков должны расщепляться и освобождать специфические маркеры.

Ведущими способами выявления этого заболевания является инструментальная диагностика, которая предполагает осуществление:

  • УЗИ печени и поджелудочной железы – для обнаружения камней и оценивания общего состояния тканей;
  • КТ – наиболее эффективная диагностическая методика, в особенности если процедура проводится с введением контрастного вещества;
  • ЭРХПГ – эндоскопическая контрастная рентгенография панкреатических и желчевыводящих протоков;
  • МРХПГ – ультразвуковое сканирование, которое используют в аналогичных целях, что и предыдущую процедуру.

Только после этого врач назначает индивидуальную схему терапии.

Терапия билиарного панкреатита является комплексной.

Консервативная терапия основана на таких принципах:

  • приём лекарственных препаратов;
  • диетотерапия;
  • использования рецептов народной медицины.

Лечение билиарного панкреатита

Медикаментозное лечение билиарного панкреатита предполагает приём:

  • анальгетиков и спазмолитиков;
  • заместительных ферментных веществ;
  • антибиотиков;
  • прокинетиков.

Диетотерапия предусматривает соблюдение на протяжении нескольких суток лечебного голодания, при котором запрещается что-либо есть, а пить разрешается только воду без газа. После этого пациентам назначают диету №5.

Хороших результатов можно добиться использованием рецептов нетрадиционной медицины, но только если такое лечение будет применяться в комплексе с другими методами.

В случаях отсутствия должного эффекта от консервативной терапии, а также для удаления камней, устранения патологий сфинктера Одди или коррекции фатерового сосочка необходимо осуществление хирургического вмешательства.

В случаях несвоевременного лечения острой формы, а также при протекании хронического заболевания существует вероятность развития таких последствий, как:

  • нарушение работы близлежащих органов;
  • шоковое состояние;
  • острая печёночная или дыхательная недостаточность;
  • кровоизлияния;
  • непроходимость кишечника;
  • вторичный сахарный диабет;
  • диабетическая кома;
  • желтуха;
  • формирование абсцессов, псевдокист и свищей;
  • скопление большого количества жидкости в брюшной полости;
  • стеноз кишечника;
  • панкреонекроз.

Специфических профилактических правил для предотвращения билиарного панкреатита не существует. Людям необходимо лишь:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • придерживаться назначений лечащего врача, не превышать дозировку препаратов;
  • соблюдать рекомендации относительно питания;
  • своевременно лечить те заболевания, которые могут стать причиной формирования подобного недуга;
  • два раза в год проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога.

При своевременном устранении источников болезни прогноз билиарного панкреатита – благоприятный. В случаях отказа от малоинвазивной эндоскопической операции в будущем потребуется обширное операбельное вмешательство. При нарушении диеты и пристрастии к вредным привычкам прогноз хронической формы этого расстройства – неблагоприятный.

Реактивный панкреатит – одно из наиболее часто встречающихся расстройств, выражающееся в воспалении поджелудочной железы.

К предрасполагающим факторам возникновения недуга можно отнести нерациональное питание, острые интоксикации организма, аллергические реакции и пристрастие к вредным привычкам.

Реактивный панкреатит у детей является следствием внутриутробных патологий развития внутренних органов.

… Псевдотуморозный панкреатит Псевдотуморозный панкреатит – специфическая форма течения хронического воспаления поджелудочной железы, которая развивается по причине несвоевременно начатой терапии основного заболевания. С момента диагностики хронического панкреатита до момента развития этой формы проходит от десяти до пятнадцати лет.

Аутоиммунный панкреатит — относится к хроническому типу заболеваний, развитие клинической картины может длиться до шести месяцев. При этом недуге в организме человека нарушается работа не только поджелудочной железы, но и почек, лёгких, ЖКТ, слюнной железы. Во время болезни усиливается активность иммунитета, которая борется с клетками собственного производства.

Панкреатит — это недуг, который формируется в поджелудочной железе. Он может протекать в трёх основных формах — острой, хронической и с обострением. Во время этого заболевания пищеварительные компоненты не попадают в 12-перстную кишку, а остаются в органе, чем провоцируют саморазрушение. По МКБ-10 острому панкреатиту присвоен код К85, а хронической форме — К86.

Алкогольный панкреатит – это заболевание, которое характеризуется воспалением поджелудочной железы, что влечёт за собой нарушение выработки ферментов, необходимых для эффективного процесса пищеварения.

Это обуславливается токсическим влиянием этилового спирта или его суррогатов на человеческий организм. Характерным признаком такого заболевания является то, что оно в несколько раз чаще диагностируется у представителей мужского пола, нежели у женского.

Подобное расстройство имеет собственный код в международной классификации заболеваний (МКБ-10) — К86.0.

Источник: https://OkGastro.ru/podzheludochnaya/415-biliarnyj-pankreatit

Заброс желчи в поджелудочную железу

Желчь в поджелудочной железе лечение

Билиарный панкреатит занимает одно из ведущих мест среди других видов панкреатитов. При этом заболевании поражается панкреато-билиарная зона (включает печень, желчный пузырь, жёлчные протоки, поджелудочную железу). Билиарным панкреатитом болеют от 30 до 50% пациентов, у которых выявлен панкреатит. Эту форму панкреатита чаще диагностируют в женщин, но мужчины также зачастую им болеют.

Билиарным панкреатитом называют заболевание поджелудочной железы, воспалительного характера, которое развивается вследствие патологических процессов, протекающих в печени и желчевыводящих протоках.

Классифицируют хронический билиарнозависимый панкреатит и острый билиарный панкреатит.

Причины возникновения билиарного панкреатита

В здорового человека желчь образуется в печени и накопляется в желчном пузыре. Жёлчь состоит из желчных кислот, которые необходимы для эмульгации и переваривания жиров. Для реализации пищеварительной функции желчь должна проникнуть в двенадцатиперстную кишку по системе желчных протоков.

В случае когда отведение желчи в кишечник нарушено или полностью прекращено, происходит её выброс в поджелудочную железу, что ведет к возрастанию давления внутри протоков железы и повреждению целостности более мелких протоков, проникновению желчи в паренхиму с последующим повреждением клеток желчными кислотами и панкреатическими ферментами.

Билиарный панкреатит считается вторичным заболеванием. К первоначальным причинам его развития наиболее часто относят желчекаменную болезнь.

Вследствие миграции камней по желчевыводящих протоках возникает застой желчи, с последующим выбросом желчи в поджелудочную железу, что приводит к повреждению протоков и тканей железы и развитию воспалительного процесса.

При воспалении печени желчь, которая забрасывается в поджелудочную железу, содержит в высоких концентрациях свободнорадикальные и перекисные соединения, которые значительно усугубляют повреждение тканей. Желчекаменная болезнь занимает ведущее место среди причин развития билиарного панкреатита.

У больных желчекаменной болезнью в 90% случаев диагностируют билиарный панкреатит.

Образование билианого сланжа

Холецистит вызывает нарушение свойств желчи, вследствие чего выпадают в осадок микроскопические камни. Такие микрокамни, при движении по желчевыводящих протоках, повреждают слизистый покров протоки и вызывают сужение протоков, вследствие чего возникает заброс желчи в панкреатическую железу или её застой в протоках.

В последнем случае панкреатические ферменты активизируются в протоках с последующим повреждением тканей панкреатической железы. Неотъемлемым атрибутом таких процессов является проникновение инфекции в ткани железы. С током лимфы воспалительный процесс распространяется на ткани печени и желчного пузыря.

  • врожденные отклонения строения желчевыводящих путей или фатерова соска;
  • воспаление стенок желчного пузыря (хронический холецистит) или желчевыводящих протоков (холангит), цирроз печени, киста холедоха;
  • употребление продуктов питания или медикаментозных препаратов с желчегонным действием;

Признаки билиарного панкреатита

К главным признакам билиарного панкреатита наиболее часто относят регулярные болевые ощущения ноющего характера в эпигастрии. Такие болевые ощущения развиваются по типу печеночной колики и могут напоминать симптомы панкреатита. Часто боль отдает в область спины, правого плеча, правой лопатки и шеи. Боль не ослабевает длительное время.

Также, важными репрезентативными признаками билиарного панкреатита являются повышенная температура, тошнота, рвота, длительный запор, который может превращаться в кишечную непроходимость. Во рту больного присутствует горький привкус или появляется горькая отрыжка.

Часто билиарный панкреатит сопутствует с желтухой. Такая механическая желтуха возникает вследствие ограниченной проходимости желчных ходов, что отражается на повышении концентрации в крови билирубина, который высвобождается из разрушенных эритроцитов. При такой желтухе кожа, склеры (или белки глаз) и слизистые оболочки желтеют.

Болевой синдром при этом заболевании провоцируется желчегонными продуктами или медикаментозными препаратами. Усиление интенсивности симптомов наблюдают после употребления пациентом копченных, жаренных и жирных блюд. В основном признаки болезни появляются ночью или по истечении несколько часов после приема пищи.

Диагностика билиарного панкреатита

В целях подтверждения диагноза билиарный панкреатит проводят следующие анализы:

  • общий анализ (при обострении билиарного панкреатита в крови повышается содержание лейкоцитов, билирубина и возрастает скорость оседания эритроцитов. Также, эти показатели могут свидетельствовать о протекании воспалительного процесса);
  • биохимический анализ (при билиарном панкреатите в крови возрастает концентрация глюкозы и ферментов, которые расщепляют белки, жиры и углероды (амилаза, липаза, трипсин, и другие). Важным показателем дисфункции печени является увеличение содержания в крови аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) – ферментов печени, которые задействованы в обмен белков. Их концентрация в крови возрастает вследствие повреждения клеток печени. Маркерами билиарного панкреатита, которые характеризуют повреждение клеток печени, часто считают щелочную фосфатазу и гаммаглутамилтранспептидазу);
  • общий анализ мочи (присутствие билирубина в моче влечет за собой её потемнение, также может обнаруживатся глюкоза);
  • общий анализ кала (увеличенное количество нейтральных жиров, жирных кислот и пищевых волокон (клетчатки) может говорить о расстройстве экскреторной функции поджелудочной железы);
  • церулеиновый тест применяют с целью оценки функционального состояния поджелудочной железы.

Билиарнозависимый панкреатит диагностируют с использованием разнообразных инструментальных методов.

Большой популярностью пользуются ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография брюшной полости.

Используя эти методы можно определить состояние поджелудочной железы и других органов брюшной полости, оценить проходимость желчных ходов, выявить наличие камней и другие патологии.

Для постановки диагноза использование всех перечисленных методов необязательно. Нужный метод исследования определяет лечащий врач.

Лечение

Лечение билиарного панкреатита обязательно проводят с параллельным лечением основной, первоначальной болезни – важно восстановить функциональное состояние поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчных протоков.

Основными пунктами терапии билиарного панкреатита являются:

  • купирование болевого синдрома (выбор спазмолитических препаратов зависит от типа нарушений моторной функции желчного пузыря: гипермоторный или гипокинезия. В первом случае назначают но-шпу, а во втором – препараты на основе домперидона и церукала);
  • ферментная терапия, которая направленная на улучшение пищеварительного процесса, нормализации процесса выделения панкреатического сока;
  • антибиотикотерапия (направленная на профилактику или устранение инфекционного процесса);
  • применение препаратов, ингибирующих выработку желудочного сока;
  • коррекция уровня глюкозы в крови;
  • диета;
  • полное и строжайшее исключение алкогольных напитков и никотина;

Источник: http://doc-diabet.com/tipy-diabeta/zabros-zhelchi-v-podzheludochnuju-zhelezu.html

Симптомы заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря и препараты для лечения

Желчь в поджелудочной железе лечение

Поджелудочная железа и жёлчный пузырь взаимосвязаны не только анатомически, но и функционально. Органы имеют общий проток, проходящий через сфинктер Одди в просвет двенадцатиперстной кишки. При их дисфункции процесс переваривания пищи происходит с нарушениями и приводит к образованию воспалений в органах.

При нарушенном оттоке жёлчи прекращается нормальное отхождение панкреатического сока, давление в желчевыводящей системе увеличивается и происходит выброс жёлчи в проток железы с агентами, вызывающими воспалительный процесс. Для лечения используются специальные таблетки для жёлчного пузыря и поджелудочной железы.

Принципы лечения

Желчный пузырь, поджелудочная железа (ПЖ) связаны между собой. Органы активно участвуют в пищеварении, выделяя, соответственно, желчь и панкреатический сок, без которых невозможно расщепление и усвоение белков, жиров, углеводов. В отличие от ПЖ, желчный сам не производит свой секрет, а лишь является резервуаром для его накопления и выброса в нужный момент. Вырабатывает желчь печень.

Воспаление в одном органе часто становится причиной воспаления в другом, что обусловлено:

  • анатомически;
  • соединением протоков при попадании в тонкий кишечник;
  • возможностью заброса секрета одного органа в другой при наличии располагающих факторов.

Строение выводных протоков желчного и поджелудочной

Сочетанное воспаление желчного пузыря и ПЖ в медицине получило название холецистопанкреатит.

При хроническом течении он приводит к нарушению моторики органов, недостаточному получению ферментов и желчи в 12-перстную кишку, что затрудняет переваривание пищи, поступление питательных компонентов.

Симптомы такой патологии проявляются в виде тошноты, чувства тяжести в зоне правого подреберья после еды, периодических диспепсических расстройств.

К сведению: Причины развития холецистита, панкреатита похожи. К ним относятся нездоровое питание, отсутствие режима (длительные интервалы между едой), злоупотребление жирными, жареными, копчеными продуктами, алкоголем. Способствуют развитию обоих заболеваний нарушения обмена веществ, анатомические аномалии строения желчного и желчевыводящих путей.

Лечение холецистита и панкреатита лекарствами назначается только врачом и производится комплексно с учетом формы, тяжести, фазы болезни.

При правильном подходе на начальных стадиях нередко удается полностью восстановить функции воспаленных органов.

Однако несвоевременное обращение к специалисту, выявление патологии приводит к переходу болезни в хроническую форму, развитию тяжелых осложнений. Лечение холецистопанкреатита длительное, требует принятия мер для профилактики обострений.

Лечение назначает врач после оценки жалоб, результатов анализов и проведения обследования

Назначаемые лекарственные препараты при панкреатите и холецистите оказывают следующее действие:

  • снимают боль;
  • подавляют бактериальную инфекцию, ставшую причиной развития болезни;
  • нормализуют отток желчи, панкреатического сока;
  • устраняют застойные явления;
  • компенсируют дефицит вырабатываемых ферментов;
  • ускоряют регенерацию пораженных тканей.

Вне стадии обострения используются физиотерапевтические процедуры (ультразвук, УВЧ, электрофорез), санаторно-курортное лечение, щелочные минеральные воды, прием отваров, настоев лекарственных растений.

Важно: Обязательный пункт терапии холецистопанкреатита – соблюдение строгой диеты, дробного режима питания, исключение спиртных напитков, отказ от курения. При игнорировании этих требований медикаментозное лечение не принесет результатов.

Наиболее полезные витамины

Сложно выделить самые полезные витамины. Мы приведем часть сведений в таблице.

Витамин A или Ретинол — стимулирует производство желчных кислот, принимает участие в процессе переработки глюкозы в гликоген и отложении его запасов (энергетическое депо), регулирует синтез холестерина.

Источники: каротин растительной пищи из цитрусовых, моркови, сухофруктов, зелени и корнеплодов, содержится в мясе, рыбе, яйцах.

Относится по химическим свойствам к жирорастворимым веществам

Витамин E или Токоферол — обеспечивает антиоксидантную защиту от свободных радикалов, нужен для синтеза половых гормонов, отвечает за плотность мембран гепатоцитов, участвует в регуляции жирового метаболизма, синтезе аминокислот. Источники: проростки пшеницы, растительные масла (льняное, соевое, рыжиковое, тыквенное) без рафинирования, сыр, творог.

Витамин K или Филохинон — участвует в синтезе протромбина, улучшает свертываемость крови, активизирует желчеотделение. Источники: листья крапивы и салата, стручковые растения, капуста, шпинат, картофель, молоко, кукуруза, мята, плоды шиповника, винограда.

Витамин C или L-аскорбат — способствует снижению содержания липопротеинов низкой плотности, уменьшает риск жировой дистрофии в печеночных клетках, служит антиоксидантом, способствует усвоению витаминов A и E (следует назначать их вместе), железа. Поддерживает иммунитет, укрепляет стенки сосудов. Источники: плоды шиповника, ягоды (клюква, красная и черная смородина, брусника, рябина), цитрусовые, листья петрушки, капуста.

Витамин B1 или Тиамин — необходим для вывода из печени лишних липидов, синтеза белков, углеводов. Источники: проростки пшеницы, крупы из ячменя, гречки, бурого риса, хлеб с отрубями (дрожжи), соя, все овощи, мясные продукты из почек, семечки подсолнуха, орехи.

Витамин B2 или Рибофлавин — влияет на выработку желчи, образование гликогена, защиту печени от окислительных процессов. В природе им богаты орехи, яйца, молочные продукты, гречка, дрожжи.

Витамин B4 или Холин — снижает концентрацию липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, защищает оболочку гепатоцитов, улучшает жировой метаболизм. Содержится в яичном желтке, жирном твороге и сметане, финиках.

Источник: https://polic-5.ru/lechenie/chem-podlechit-pechen-i-podzheludochnuyu.html

Застой желчи в поджелудочной симптомы – Лечим печень

Желчь в поджелудочной железе лечение

Нарушение оттока желчи – распространенное расстройство, которое свидетельствует о развитии патологии гепатобилиарной системы. Это полиэтиологическое заболевание может возникнуть у пациентов различных возрастных групп, нередко провоцирует тяжелые обменные нарушения. Застой желчи симптомы вызывает различные, их выраженность напрямую зависит от длительности и тяжести патологии.

Синдром холестаза – что это?

Холестаз – патологическое состояние, которое провоцирует нарушение процессов пищеварения вследствие отсутствия или недостаточного поступления в 12-типерстную кишку желчи.

Синдром может возникать на фоне изменения ферментативной функции печени или закупорки желчевыводящих протоков конкрементами.

Важно! Сбои в работе желудочно-кишечного тракта способны вызывать застой желчи в желудке.

В таких случаях слизистая оболочка органа подвергается химическому ожогу.

Синдром холестаза может провоцировать нарушение липидного обмена, что становится причиной воспаления поджелудочной железы, печени. При отсутствии своевременной и действенной терапии заболевание нередко вызывает такие осложнения:

  • Остеопороз. Причиной патологии является нарушение всасывания витаминов Д и А;
  • Диспептические расстройства. Пациенты отмечают развитие диареи, которая чередуется с запорами, нарушение всасывания веществ в кишечнике. Как результат организм не способен усваивать питательные соединения в нужном объеме;
  • Изменение реологических свойств желчи провоцирует образование камней и песка;
  • Острый холецистит вследствие присоединения бактериальной инфекции. В тяжелых случаях возникает панкреатит и гепатоз печени.

Почему происходит застой желчи в организме?

Выделяют следующие причины застоя желчи:

  • Несбалансированное питание;
  • Обострение патологий пищеварительных органов на фоне длительных и строгих диет;
  • Стрессовые ситуации;
  • Заболевания органов малого таза;
  • Кишечные инфекции;
  • Заболевания желудка: язва, гастрит;
  • Злоупотребление алкоголем, курение;
  • Бесконтрольное использование лекарственных средств;
  • Врожденные патологии желчного пузыря;
  • Гиподинамия и отсутствие физической активности;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Интоксикация организма;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Атопические диатезы;
  • Гормональные нарушения.

Перечисленные провоцирующие факторы приводят к чрезмерному, несвоевременному или неполному сокращению желчного пузыря, что и провоцирует застойные явления.

Какие симптомы застоя желчи в желчном пузыре?

При застое желчи характерные симптомы развиваются постепенно по мере прогрессирования заболевания, многие пациенты не обращают на них внимания. Поэтому патологию удается определить на начальных этапах лишь в редких случаях.

Спустя некоторое время развиваются следующие признаки холестаза: хроническая усталость, слабость, сонливость, сниженный аппетит. Перечисленная симптоматика не является специфической, поэтому сложно заподозрить холестатический синдром на данном этапе. При накоплении билирубина, всасывании пигмента в кровяное русло кожа и слизистые становятся желтоватыми.

Далее возникают специфические симптомы застоя желчи:

  • Увеличение печени;
  • Горький привкус;
  • Развитие кожного зуда в области конечностей;
  • Диарея или запоры;
  • Появление изжоги;
  • Распирающий болевой синдром в правом боку;
  • Тошнота;
  • Частая отрыжка.

Важно! Симптомы и лечение холестаза определяются формой и причинами заболевания.

Холестаз у беременных

Во время беременности отмечается повышение уровня прогестерона, который приводит к расслаблению гладкой внутренних органов. Как результат нарушается моторика желчного пузыря, что провоцирует замедление оттока желчи.

Выделяют такие признаки застоя желчи у беременных:

  • Боль в области правого подреберья;
  • Привкус горечи;
  • Метеоризм;
  • Тошнота.

Синдром холестаза способен продлить токсикоз у женщины до 30 недели. В таком случае потребуется придерживаться специального диетического питания. Если застойные явления не провоцируют воспаление желчного пузыря, то после родов вся симптоматика исчезает после нормализации гормонального фона.

Как протекает заболевание в детском возрасте?

Застой желчи у ребенка развивается на фоне генетической предрасположенности, врожденных пороков развития или под действием провоцирующих факторов:

  • Чрезмерное употребление жирных, соленых и острых продуктов;
  • Кишечные инфекции;
  • Глистные инвазии;
  • Прием лекарственных средств;
  • Стрессовые ситуации.

Холестаз у детей младшего возраста приводит к развитию быстропроходящего болевого синдрома, локализованного в области пупка. Изменение положения тела позволяет устранить болезненность. Достаточно редко патология провоцирует развитие тошноты и рвоты.

У детей школьного возраста появляется боль в области правого подреберья, которая усиливается при погрешностях в диете, в стрессовых ситуациях. Многие пациенты отмечают появление изжоги, отрыжки, горечи во рту, снижение аппетита, запоры.

При отсутствии терапии застой желчи у ребенка может быстро перейти в острый холецистит, который характеризуется следующей клинической картиной:

  • Зуд кожных покровов в области предплечий и конечностей;
  • Боль в правом подреберье;
  • Желтушность склер, слизистых и кожи;
  • Развитие ксантом, которые локализуются в области глаз, ладоней, шеи, спины.

Диагностические мероприятия

Диагностика позволяет определить не только наличие холестаза, но и причины застоя желчи в желчном пузыре. Комплексное обследование предполагает осмотр лечащего врача, сбор анамнеза, использование лабораторных и инструментальных методик.

Чтобы определить застой желчи в желчном пузыре применяют следующие методы:

  • УЗИ. Позволяет визуально оценить состояние и функциональность желчного пузыря, наличие воспалительных процессов;
  • Биопсия печени. Процедура используется для выявления внутрипеченочного холестаза;
  • Холангиография. Исследование позволяет оценить состояние желчных протоков при помощи томографии;
  • Дуоденальное зондирование. Методика выявляет нарушение тонуса и сократительной способности желчного пузыря;
  • Биохимическое исследование крови позволяет определить уровень билирубина, ферментов печени, антител.

Как лечится застой желчи?

Для выведения желчи из организма требуется проведение комплексной терапии, которая включает назначение медикаментозных препаратов, диетотерапию и использование рецептов народной медицины.

Как можно улучшить отток желчи из желчного пузыря при помощи медикаментов?

При застое в желчном пузыре применяют лекарственные средства, чтобы устранить зуд кожных покровов, улучшить отток желчи, восстановить печень.

С этой целью назначают следующие группы препаратов:

  • Гепатопротекторы (Хофитол, Холосас), чтобы восстановить гепатоциты, нормализовать работу печени;
  • Желчегонные средства (Урсофальк, Гепабене, Фламин, Хофитол, Уросан, Лиобил, Аллохол), чтобы стимулировать выработку желчи;
  • Антибиотики широкого спектра действия, чтобы устранить бактериальную инфекцию;
  • Противорвотные средства (Метопрокламид);
  • Антигистаминные препараты (Эриус, Диазолин, Дезал), чтобы устранить кожный зуд.

Чтобы удалить застоявшуюся желчь из желчного пузыря назначают дуоденальное зондирование. Если консервативные методы не приводят к улучшению самочувствия, то прибегают к хирургическому лечению. Операция направлена на расширение желчных протоков.

Важно! Как избавиться от застоя желчи во время беременности? Нормализовать самочувствие женщины поможет диетическое питание.

Как вывести желчь из организма ребенка?

Лечение застоя желчи у детей предполагает следующую тактику:

  • Диетотерапия. Следует ограничить потребление животных жиров, маргарина;
  • Прием антигистаминных средств, седативных препаратов, чтобы эффективно устранить зуд;
  • Назначение поливитаминных комплексов;
  • Назначение гепатопротекторов и желчегонных средств, чтобы нормализовать состояние и функциональность печени, желчного пузыря;
  • Прием гипохолестеринемических препаратов для снижения уровня холестерина в кровяном русле.

Как улучшить отток желчи народными средствами?

Лечение холестаза в домашних условиях предполагает использование средств на основе трав, стимулирующих выработку желчи или улучшающих ее отток. Выходит желчь при приеме средств на основе такого сырья: листья березы, плоды черной бузины, лесной земляники, цветки календулы, семена кориандра.

Если нарушен отток желчи, то традиционно применяют такие лекарственные растения, обладающие желчегонным действием:

  • Кукурузные рыльца. Позволяют нормализовать отток желчи на начальных этапах заболевания. Но рыльца противопоказаны при беременности, конкрементах;
  • Корень одуванчика. Растение обладает противовоспалительным и мочегонным действием, стимулирует выработку желчи;
  • Листья березы. Сырье оказывает мягкое спазмолитическое действие, купирует воспаление, расслабляет желчные протоки.

Как лечить застой желчи при помощи диеты?

Неприятные симптомы при застое желчи помогает устранить диетическое питание. Чтобы ускорить выздоровления достаточно разбить суточный рацион на 6 приемов. При этом последняя трапеза должна происходить за 2 часа до отхода ко сну. Следует избегать употребления холодных или горячих блюд. Продукты можно есть отварные, тушенные или приготовленные на пару (См. статью Диета при застое желчи).

Как выгнать желчь при помощи диеты? Диетологи рекомендуют из рациона исключить:

  • Жирное мясо;
  • Свежий хлеб;
  • Алкоголь и газированные напитки;
  • Шоколад, кофе;
  • Бобовые, капусту, репчатый лук, редис, чеснок;
  • Кислые фрукты;
  • Грибы;
  • Кондитерские изделия;
  • Ограничить употребление яиц.

Погрешности в питании, гиподинамия, стрессовые ситуации, наследственная предрасположенность часто приводят к застою желчи. Патологическое состояние провоцирует возникновение неприятных симптомов, нарушение пищеварения, вызывает тяжелые осложнения. Поэтому важно своевременно провести диагностику и лечение заболевания. (15,00

Источник: https://lpechen.ru/zastoj-zhelchi-v-podzheludochnoj-simptomy.html

Желчегонные при панкреатите: препараты и растительные средства

Желчь в поджелудочной железе лечение

Поджелудочная железа – это важный орган, который относится одновременно к пищеварительной и эндокринной системам. Основная функция этого органа – секреторная. Поджелудочная синтезирует панкреатический сок, помогающий в переработке пищи, а внутренняя секреция реализуется в выработке таких гормонов, как инсулин и глюкагон.

Любые сбои в ее работе негативно воздействуют на здоровье всего организма. Чаще всего диагностируют воспалительно-деструктивные процессы в поджелудочной железе, которые известны под общим названием панкреатит. Чтобы успешно вылечить болезнь, необходимо подбирать комплексную терапию.

Желчегонные препараты при панкреатите – важная составляющая лечения.

Для чего назначаются желчегонные при воспалении поджелудочной железы?

Многие пациенты недоумевают, зачем при воспалении поджелудочной железы нужен прием препаратов желчегонного действия. Дело в том, что в теле человека все органы взаимосвязаны между собой.

Связь есть и между такими элементами пищеварительной системы, как желчный пузырь, поджелудочная и печень.

Поэтому применение желчегонных препаратов помогает восстановить функцию пораженного органа и облегчить процессы пищеварения.

Изучая происхождение панкреатита, ученые установили, что в большинстве случаев заболеванию предшествует застой желчи в желчевыводящих протоках.

Физиологически предусмотрено, что желчь должна свободно попадать через фатеров сосочек в 12-перстную кишку и участвовать в процессе пищеварения. Но в силу различных причин (спазм, перекрытие желчным камнем) этот процесс может нарушаться.

Выделенная печенью желчь попадает в протоки поджелудочной железы, вызывая воспаление тканей этого органа.

Принимая желчегонные препараты при панкреатите, очень важно следовать врачебным рекомендациям, а также придерживаться специального диетического питания.

Чаще всего панкреатит развивается на фоне:

  • дискинезии (непроходимости) желчных протоков;
  • гепатита;
  • холецистита.

Назначение желчегонных препаратов при панкреатите оправдано тем, что при регулярном их применении они вызывают ряд положительных изменений в работе органов ЖКТ:

  • улучшают пищеварение;
  • предупреждают застой желчи;
  • устраняют отечность;
  • снижают нагрузку и давление на внутренние органы;
  • облегчают секреторную нагрузку на поджелудочную.

Выбор препарата должен проводиться врачом, который учтет индивидуальные особенности организма и степень болезни пациента.

Желчегонные препараты при панкреатите

Все желчегонные лекарства при панкреатите, в зависимости от их фармакологического воздействия на организм, можно разделить на три большие группы:

  • холекинетики;
  • холеретики;
  • холеспазмолитики.

Препараты этих групп могут быть как синтетическими, так и с содержанием компонентов животного происхождения. Их действие направлено на активизацию процессов синтеза и выведения желчи, что положительно сказывается на работе органов – соседей желчного пузыря.

Холеретики

Лечение поджелудочной железы проводится под контролем врача, ведь при неправильном выборе или применении препарата возможно появление неблагоприятных для здоровья побочных эффектов. Назначаются холеретики в тех случаях, когда необходимо увеличить секрецию желчи. Условно препараты данной группы по их происхождению можно разделить на несколько подгрупп:

  • истинные холеретики, содержащие желчные кислоты, извлеченные из растительного и животного сырья;
  • синтетического происхождения, которые получают в результате химических реакций;
  • растительного происхождения, которые включают экстракты лекарственных растений;
  • гидрохолеретики – препараты, которые активируют синтез желчи за счет водного компонента (щелочные минеральные воды).

Самым популярным и доступным представителем этой фармакологической группы является препарат Аллохол. Таблетки содержат экстракт свиной желчи и растительных компонентов (крапива, чеснок). Благодаря комплексному воздействию на организм препарат нормализует процессы выделения и выведения желчи, чем оказывает профилактику возникновения панкреатита.

К этой же группе лекарственных средств относятся Фламин и Холензим. Фламин является растительным препаратом, который воздействует на синтез желчи. Холензим – это комбинированное средство, в основе которого содержатся ферменты и сухая желчь животных. Терапия данным препаратом проводится с целью улучшения состояния и функции ЖКТ.

Холекинетики

Это группа препаратов, действие которых направлено на тонизирование стенок желчного пузыря и расслабление сфинктера, что приводит к улучшению выведения желчи. Они не увеличивают выработку желчи, но влияют на ее выведение.

Сорбитол, Маннитол, Ксилит, содержащие в качестве активных веществ производные фруктозы, обладают выраженным холекинетическим эффектом. К препаратам этой же группы относится Магнезия. Некоторые лекарства представлены в виде таблеток, но чаще всего для лечения используют инфузийные формы, которые вводят непосредственно в кровь путем внутривенного вливания.

Холеспазмолитики

Холеспазмолитики используют при панкреатите для того, чтобы убрать спазм мускулатуры, обезболить и устранить гипертонус желчного пузыря. Отлично при воспалении органов пищеварения снимает спазм Но-шпа, Максиган, Спазмалгон, Папаверин, Дротаверин. Эти препараты можно применять как перорально (таблетки), так и с помощью инъекций.

Если панкреатит сопровождается воспалением печени и желчного, то в качестве холеспазмолитического препарата используют Атропин, который вводят подкожно.

Прочие медикаменты

Для лечения хронического панкреатита применяют не только желчегонные препараты, но и лекарства для нормализации секреторной функции органа и снятия нагрузки на него. С этой целью применяют ферментные средства (Панкреатин, Панкреазим, Мезим, Креон).

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики и спазмолитики (Но-шпа, Анальгин, Платифиллин).

При острой форме панкреатита рекомендовано уложить пациента, приложить ему холод на область левого подреберья, вызвать бригаду скорой помощи.

Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению, которое может иметь негативные последствия для жизни пациента.

Если хронический панкреатит сопровождается дискинезией и хроническим гепатитом, то целесообразно применять гомеопатические препараты вроде Галстены и гепатопротекторы (Карсил, Дарсил, Гепабене).

Важные моменты при приеме желчегонных

При заболеваниях органов пищеварения прием лекарственных препаратов связан со временем трапезы. Так, прием желчегонных подчиняется важным правилам:

  • все препараты этой группы принимают перед едой;
  • суточную дозу лекарственного средства разделить на кратность приемов пищи;
  • лекарство запивать достаточным количеством питьевой воды;
  • обязательно после приема лекарственного средства поесть в течение 30 минут;
  • длительность терапии и дозу препарата необходимо согласовать с лечащим врачом;
  • стандартный курс лечения длится от 4 до 8 недель;
  • профилактические курсы проводятся весной и осенью, в период сезонного обострения.

При появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики. Похожую симптоматику имеют проявления болезни Крона, желчнокаменная болезнь, гастрит, язвенное поражение ЖКТ.

Особенности назначения детям

При панкреатите у детей применяют препараты растительного происхождения, которые мягко воздействую на органы ЖКТ. С раннего возраста разрешены к применению такие лекарства, как Аллохол, Галстена, Холафлукс, Холагогум, Фламин.

Для пациентов младшего возраста доза лекарства рассчитывается исходя из веса тела. Поэтому подбирать препарат и дозировку должен врач, учитывая индивидуальные особенности и возраст больного.

Лечение при беременности

Беременным женщинам желчегонные при панкреатите назначают с особой осторожностью, ведь некоторые из них могут воздействовать на плод.

Часто воспаление поджелудочной развивается на поздних сроках беременности, когда растущий плод сдавливает внутренние органы, затрудняя процесс желчевыделения.

Самыми безопасными методами лечения беременных женщин является применение щелочных минеральных вод, отвара шиповника и травяных сборов.

При неэффективности этих средств целесообразно применять желчегонные препараты растительного происхождения, которые не имеют воздействия на развивающийся плод. К таким лекарствам относят Холосас, Галстену, Аллохол.

Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность.

Альтернативное лечение травами

Помимо аптечных препаратов, наладить работу органов ЖКТ помогают растительные средства. Их можно применять как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии. Многие травы эффективно работают в качестве готовых желчегонных сборов.

Многие травники советуют принимать семя льна для нормализации функции поджелудочной железы. Это средство действительно положительно влияет на пищеварительную систему, но только в качестве профилактического средства в период ремиссии.

При обострении панкреатита семена льна категорически запрещены к применению.

Одним из самых эффективных желчегонных сборов является следующий рецепт. Для приготовления берут в равных частях вахту трехлистную и полынь горькую. Листья растений заливают кипятком, настаивают 30-40 минут, процеживают и принимают по 1 столовой ложке трижды в день до приема пищи.

Еще одним эффективным травяным сбором, который можно купить в аптеке в готовом виде или приготовить самостоятельно, является следующий:

  • экстракт бессмертника;
  • трава мяты перечной;
  • листья эвкалипта;
  • трава тысячелистника.

Все ингредиенты смешивают в одинаковой пропорции и хранят в сухой стеклянной таре. Для приготовления лечебного отвара берут 3 столовые ложки сбора, кипятят в 500 мл воды, настаивают 40 минут, процеживают и принимают по ½ стакана трижды в день до приема пищи.

Источник: https://podzhelud.ru/pankreatit/zhelchegonnye

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.