Выпадение слезной железы третьего века лечение

Содержание

Вправление слёзной железы • Ветеринар офтальмолог Олег Ястребов

Выпадение слезной железы третьего века лечение

Выпадение слёзной железы (пролапс слёзной железы) является прямым показанием к репозиции слёзной железы. Обычно в таком случае проводится либо механическое вправление слёзной железы, либо хирургическое.

Важно вправить железу, потому что в противном случае она отечёт и будет доставлять дискомфорт собаке. Более того в таком положении риск развития синдрома сухого глаза порядка 80%, такой же, как и при удалении слёзной железы.

Ну а всем животным, у которых выпала слёзная железа нужно раз в год измерять слезопродукцию.

В третьем веке у собак содержится добавочная слёзная железа. Эта железа продуцирует до 50% слезы, и потому крайне важна для животного. Существуют ситуации, когда у собаки выпадает слёзная железа – пролапс слёзной железы третьего века. К этой болезни предрасположены многие породы: английский бульдог, французский бульдог, мастиф, мастино, кане-корсо, американский спаниель, чихуахуа и другие.

Лечение пролапса слёзной железы состоит в том, чтобы вернуть эту железу на своё место, зафиксировать там и не повредить. Вашей собаке нужна вся её слеза! Поэтому и думать забудьте об удалении слезной железы, если дело не касается опухолей. Только вправление слёзной железы!

Существует несколько вариантов вправления слёзной железы.

Механическое вправление слёзной железы.

Первый и самый простой вариант – это механическое вправление слёзной железы. Эта процедура  проводится под обезболивающими каплями и не требует наркоза. По сути, ветеринар офтальмолог просто заправляет железу под третье веко, в её анатомически правильное положение и отпускает пациента домой.

  Этот метод лечения практически никогда не сработает у животных, предрасположенных к пролапсу слёзной железы (см.выше).

Однако на памяти автора этой статьи достаточно большое количество кошек, йоркширских терьеров, шпицев и левреток, которым эта процедура помогала! Посмотреть видео этой процедуры можно по

Хирургическая репозиция слёзной железы – это хирургическая операция, при которой слёзную железу помещают в её правильное положение и фиксируют.

На сегодняшний день наиболее популярные методики репозиции слёзных желёз – это метод кармана по Моргану и метод кисетного шва. Обе эти операции проводятся под общим наркозом, однако являются малоинвазивными.

Средняя продолжительность хирургии методом кармана у автора статьи ~ 20 минут от начала и до конца на оба глаза.

Метод кармана по Моргану.

– это, пожалуй, самый надёжный метод фиксации слёзной железы. В ходе этой операции в конъюнктиве третьего века создают искусственный карман, куда помещают слёзную железу и ушивают. При правильном проведении операции железа никогда не выпадет повторно. И будет как ни в чем ни бывало продуцировать слезу.

Неприятным следствием такой операции является ограничение подвижности третьего века. Оно может сильнее выдвигаться из угла глаза или наоборот, недостаточно выдвигаться. Проблема подвижности третьего века несущественна. Ведь каким-то образом мы с вами можем обойтись без подвижной складки в углу глаза?..

Главное условие – не удалить слёзную железу или её часть, или само третье веко. Пациенты после репозиции методом кармана получают лечение в каплях 3-10 дней после операции. Некоторым показано ношение защитного воротника.

Практически всегда пациенты уходят домой с широко распахнутыми глазами, но во многом это зависит от состояния слёзной железы до операции. Восстановление не требует большого количества времени и укладывается в 1-5 дней.

Метод кисетного шва.

– был описан ещё в 80-е годы в США. В ходе этой операции конъюнктива вокруг слёзной железы прошивается и стягивается нитью. Таким образом слёзная железа прижимается к внутренней поверхности третьего века. С одной стороны это идеальная процедура: быстрая, простая, малоинвазивная..

Однако она хуже работает у крупных и гигантских пород собак, а также у многих пород, предрасположенных к выпадению слёзной железы. Частота рецидивов до 4%. По мнению автора такая операция идеальна для мелких и средних собак, кошек. Минус этой техники состоит в том, что вправленная железа всё время должна удерживаться нитью.

Даже самые хорошие нити имеют свойство рваться, тем более под постоянным воздействием слезы и, возможно, хронического воспаления. У некоторых пациентов наблюдается формирование рубца вокруг швов. Такой рубец будет удерживать железу даже если нить порвется. А вот у всех остальных железа снова выпадет.

И может такое произойти и через год, и через десять, и через неделю.

Существуют и другие вариации вправления слёзных желёз у собак, однако по большому счету они редко применяются, более сложны и не более эффективны, чем описанные выше.

Если у вашего питомца выпала слёзная – прочитайте эту статью и обратитесь к референтному офтальмологу в вашем городе, или близлежащем. Так ваш питомец получит лучшую помощь и испытает меньше трудностей. Если вы из Санкт-Петербурга или Ленобласти – позвоните по телефонам на сайте, я всегда готов помочь вашему четвероногому другу!

Ветеринар офтальмолог Ястребов О.В.

Присоединяйтесь к нам в соцсетях 🙂

Похожее

Источник: https://www.zoo-vision.com/thw_companion/vpravlenie-sleznoi-jelezi/

Пролапс слезной железы третьего века

Выпадение слезной железы третьего века лечение

В дополнение к верхнему и нижнему векам собаки, кошки и кролики имеют третье веко, которое еще называют мигательным. Оно начинается от внутреннего угла глаза (ближайшего к носу).

Внутри века находится железа, продуцирующая от 30 до 40% всей слезной жидкости. Третье веко действует как «дворник» на лобовом стекле автомобиля.

Двигаясь, оно распределяет слезную жидкость по поверхности роговицы, смывая с нее при этом инородные частицы и бактерии, помогая таким образом защитить глаз. 

У собак третье веко чаще всего коричнево-черного цвета, но бывает и лишенным пигмента, бледно-розового цвета. Патологией это не является, но принято считать, что непигментированная слизистая оболочка третьего века и конъюнктивы более подвержены вредному воздействию ультрафиолетовых лучей и раздражающих внешних факторов.

Итак, в норме слезная железа располагается на внутренней части третьего века и прикрыта им. При разного рода патологиях железа увеличивается в размере и выпадает наружу. При этом край третьего века сдавливает или ущемляет выпавшую железу, вызывая тем самым ее покраснение и еще большее увеличение размера.

Каковы причины выпадения (пролапса) слезной железы третьего века?

  1. Слабость связок, служащих для удержания ее в нормальном положении, или их разрыв вследствие травмы (у животных возможно самотравмирование в процессе игры, при расчесах лапами).
  2. Выворот основания Т-образного хряща третьего века.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Новообразование слезной железы (аденома).
  5. Гиперплазия слезной железы третьего века при лейкозе.

Кто наиболее подвержен данной патологии?

Выпадение (пролапс) слезной железы обычно проявляется у молодых собак в возрасте до 1-1,5 лет, в период активного роста, как правило, примерно в 4-10 месяцев, но может встречаться и в другом возрасте. У кошек данная патология наблюдается реже, но тоже случается.

Чаще всего страдают:

собаки

  • брахиоцефальных пород (бульдог, мопс, пекинес);
  • с рыхлым типом конституции и крупной головой (кане-корсо, мастиф, ньюфаундленд, немецкий дог); 
  • с выраженным переходом ото лба к морде (американский кокер-спаниель, кавалер-кинг-чарльз спаниель, шарпей, чау-чау, чи-хуа-хуа, той-терьер);
  • нередко заболевание встречается у биглей, бассет-хаундов, бладхаундов. 

кошки

  • персидские,
  • британские,
  • скотиш-фолд. 

Каковы симптомы выпадения (пролапса) слезной железы третьего века?

Клинически данная патология проявляется в виде образования во внутреннем углу глаза округлой розовой припухлости, напоминающей по форме и размеру фасолину. Конъюнктива при этом воспалена, возможно слезотечение. При длительном течении – гнойно-слизистые выделения из глаза. Если болезнью поражается один глаз, через 1-3 месяца и на другом глазу могут возникнуть похожие симптомы.

Лечение

Воспаление, даже вызванное инфекцией, не является причиной заболевания, поэтому назначение кортикостероидов и антибиотиков неэффективно.

Вправление железы с помощью пинцета также не дает стойкого результата, т.к. фиксация ее в нормальном положении отсутствует, и она повторно выпадает через несколько дней, а иногда и через несколько минут после произведенной манипуляции.

Эффективное и правильное лечение только хирургическое, предполагающее репозицию (вправление) выпавшей слезной железы на свое анатомически правильное положение и ее фиксацию в нормальном положении к надкостнице скуловой кости. Операция проводится под общей анестезией. Одновременно возможна профилактическая фиксация железы здорового глаза во избежание проблем в будущем.

В послеоперационном периоде назначается применение антибактериальных и противовоспалительных капель, содержащих антибиотики широкого спектра действия, ношение защитного воротника в первые 7-10 дней после операции. При грамотном лечении состояние животного стабилизируется, но владельцы должны знать, что лечение будет трудоемким.

Существует несколько вариантов данной операции, но критерии правильной методики для всех одинаковы:

  1. Выпавшая железа должна быть полностью сохранена !
  2. Целостность третьего века не должна быть нарушена !
  3. После окончания послеоперационного периода функциональность третьего века должна быть полностью восстановлена

Почему нельзя удалять слезную железу третьего века?

Удалять слезную железу или тем более третье веко целиком категорически нельзя. Последствия такой операции весьма плачевны.

Уже через полгода после такой операции количество слезы резко снижается (мы уже упоминали о том, что слезная железа третьего века вырабатывает в норме 30-40% всей слезной жидкости), развивается тяжелый сухой кератоконъюнктивит, сопровождающийся язвенным кератитом. В последующем роговица покрывается темным пигментом, постоянным становится гнойный процесс в глазу.  Итог всего этого – слепота.

Единственным показанием для удаления третьего века является опухоль, которая встречается на практике только в 2% случаях. В этих ситуациях необходимо проводить перед удалением, сначала гистологические исследования опухоли. 

Чем отличается пролапс слезной железы третьего века от пролапса третьего века и аденомы?

От пролапса слезной железы третьего века следует отличать пролапс третьего века, который является не глазной патологией, а синдромом других заболеваний.

Причинами пролапса третьего века могут быть следующие:

  • Патология хряща третьего века
  • Инородное тело за третьим веком, повреждение роговицы, травма третьего века (прокус, прокол), выворот (энтропион) век
  • Атрофия глазного яблока
  • Воспаление, новообразование костей верхней челюсти, носа, орбиты
  • Абсцессы и гематомы
  • Парез (паралич) лицевого нерва
  • Синдром нарушения симпатической иннервации (синдром Горнера (Хорнера))

Из названных причин понятно, что специфического лечения пролапса третьего века не существует. При устранении основной причины заболевания третье веко постепенно восстанавливает свое нормальное положение.

Часто с пролапсом слезной железы третьего века путают аденому слезной железы третьего века. Аденома – это доброкачественная опухоль. Диагноз ставится после гистологического исследования.

Если вы заметили, что во внутреннем углу глаза вашего питомца периодически появляется или появилась и не проходит округлая припухлость интенсивного розового цвета диаметром до 10-15 мм (так называемый «вишневый глаз»), рекомендуем вам записаться по т (4822) 63-13-33 в ветеринарную клинику «Доктор Ай и Ой» на прием к врачу-офтальмологу высшей категории Беляевой Ольге Викторовне. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче и быстрей будет процесс лечения.

Источник: http://vet-tver.ru/veterinarnaja-jenciklopedija/oftalmologija/prolaps-sleznoj-zhelezy-tretego-veka/

Ветеринарный петербург

Выпадение слезной железы третьего века лечение

Авторы: Лужецкий С. А., ветеринарный врач-офтальмолог. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Пролапс – это заболевание, при котором слезная железа третьего века теряет свое нормальное анатомическое положение, выпадает из конъюнктивального мешка и становится заметной в виде розового округлого образования во внутреннем углу глазной щели (рис. 1). Выпавшая железа отекает, воспаляется и может некротизироваться.

Болеют и собаки, и кошки, однако у собак это заболевание диагностируется чаще. Существует породная предрасположенность (бигль, кокер-спаниель, французский бульдог, чихуахуа, кане корсо, мастино, мастиф, лабрадор). У кошек чаще болеют брахицефалические породы (персидская, экзоты, британская).

Пролапс слезной железы часто ошибочно называют «аденомой слезной железы третьего века». Аденома – это доброкачественное новообразование, а пролапс слезной железы – это просто потеря нормального положения железы. При этом сама ткань железы не изменяется.

Пролапс слезной железы третьего века у собак и кошек встречается часто, и до сих пор среди ветеринарных врачей и владельцев/заводчиков животных нет единого мнения о том, как правильно поступать с питомцами, у которых выявилось это заболевание.

Все соглашаются с тем, что пациентов с пролапсом железы третьего века необходимо лечить, поскольку это состояние вызывает у животного беспокойство, портит его внешний вид, глаз загрязняется и требует ухода. Однако в вопросах выбора лечения между врачами и владельцами начинаются разногласия.

Существуют две популярные точки зрения на лечение:

⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо удалить; ⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо сохранить и вернуть ее в нормальное положение. Доводы сторонников удаления слезной железы простые: эту манипуляцию легко провести, процедура не требует специального оборудования и особых знаний и навыков. Послеоперационный период короткий, и уже через несколько дней собака не нуждается в уходе. Также сторонники удаления слезной железы обращают внимание на то, что после попыток сохранения выпавшей железы третьего века существует вероятность рецидива – ситуации, при которой слезная железа выпадает вновь. Сторонники второй точки зрения настаивают на том, что пролапс слезной железы третьего века требует операции, которая сохранит железу и ее функцию и обеспечит отличный косметический результат. Также они обращают внимание на существование данных о том, что удаление слезной железы третьего века значительно повышает риск развития сухого кератоконъюнктивита. Об этом долгосрочном осложнении удаления слезной железы третьего века упоминалось еще в 1993 году (Morgan et al., 1993). Уже в 1990 году в мировой практике было известно, что удаление слезной железы третьего века не должно проводиться при ее выпадении. Если мы обратимся к литературе, то единственным показанием к удалению слезной железы третьего века является ее новообразование. В Российской Федерации еще 7–10 лет назад сторонники удаления слезной железы явно преобладали над сторонниками ее сохранения, но с совершенствованием техник вправления и с появлением общедоступной информации о преимуществах сохранения слезной железы ситуация начала меняться. Из вышеизложенного можно сделать вывод: удаление выпавшей слезной железы третьего века не должно проводиться, так как эта манипуляция приводит к повышению риска развития сухого кератоконъюнктивита в будущем. Сухой кератоконъюнктивит, развивающийся после удаления слезной железы третьего века, является тяжелым хроническим заболеванием и требует постоянного контроля со стороны ветеринарного врача и владельца животного.

При выпадении слезной железы третьего века ее необходимо сохранить, вернуть ее в нормальное анатомическое положение и зафиксировать для предотвращения повторного выпадения. Именно это является основной целью любой операции по вправлению выпавшей слезной железы третьего века.

Техника операции

Существует два типа операций, которые приводят к хорошим результатам: 1-й тип – техника «кармана» и ее модификации. 2-й тип – техники фиксации слезной железы третьего века к различным структурам орбиты при помощи нерассасывающихся нитей и их модификации. Техника «кармана» является наиболее распространенной среди ветеринарных специалистов.

Она проста, понятна, не требует особенного оборудования и обеспечивает надежный результат. Техника операции широко описана во множестве источников, поэтому остановимся на ключевых моментах.

После погружения животного в наркоз, обработки конъюнктивального мешка антисептическими растворами и установки векорасширителя третье веко фиксируют зажимами за его свободный край и вытягивают из конъюнктивального мешка так, чтобы бульбарная поверхность конъюнктивы вместе с выпавшей железой была обращена к хирургу.

Над слезной железой и под ней делают разрезы на конъюнктиве так, чтобы они не соединялись друг с другом. Затем хирург погружает слезную железу в глубину орбиты и смыкает конъюнктиву над ней в местах разрезов. Края разрезов сшиваются рассасывающейся нитью, и слезная железа оказывается погруженной в карман, который не дает ей вновь оказаться на поверхности.

После операции животное требует простого ухода в течение 5–7 дней. К осложнениям, возможным после данного хирургического вмешательства, относится в первую очередь киста слезной железы (рис. 2). Данное осложнение встречается редко. Его суть заключается в скоплении слезы вокруг слезной железы в полости под конъюнктивой.

Считается, что это осложнение можно профилактировать, если во время операции не ушивать конъюнктивальный карман по всей длине, а оставлять отверстия для свободного выхода слезы в конъюнктивальный мешок. На мой взгляд, это основное осложнение, которое заставило нас отказаться от данной техники операции. Фото 2. Киста слезной железы.

Данная техника не всегда подходит для коррекции пролапса слезной железы третьего века у гигантских собак, таких как мастифы, мастино, крупные кане корсо и т.д. У этих собак за счет значительного выворота нижнего века третье веко может отходить от поверхности роговицы и обнажать конъюнктивальный шов, который сам по себе может выглядеть как выпавшая железа третьего века.

Это может вызывать вопросы у владельца и запутать ветеринарного врача. Раздражение роговицы швами может стать еще одним неприятным осложнением, но его легко профилактировать. Достаточно использовать тонкий шовный материал, погружной шов и разместить узлы на пальпебральной поверхности конъюнктивы третьего века.

Также стоит упомянуть о прямом рецидиве после этой операции, который может быть связан с расхождением швов на конъюнктиве сразу после операции и с недостаточно обширным конъюнктивальным карманом. В этом случае железа, находясь в кармане, все равно может оказаться в состоянии пролапса (выпадения).

Техники фиксации слезной железы третьего века к различным неподвижным или малоподвижным структурам орбиты осуществляются при помощи нерассасывающегося шовного материала. При этом подвижность железы ограничивается, и она не может оказаться в состоянии выпадения (пролапса).

Такими структурами могут быть: надкостница орбиты, вентральная прямая или косая мышцы глазного яблока, конъюнктива у основания третьего века, хрящ третьего века и др. Наиболее широко в свободных источниках описана техника фиксации слезной железы третьего века к надкостнице орбиты.

Мы же используем в своей работе модифицированную технику, которая совмещает в себе простоту техники «кармана» и высокую степень фиксации слезной железы. Она была опубликована в 2011 году группой авторов (Intranictitans tacking for replacement of prolapsed gland of the third eyelid in dogs. Plummer C. E., Källberg M. E., Gelatt K. N., Gelatt J. P., Barrie K. P., Brooks D. E.).

Кроме того, данная техника обладает малой травматичностью, имеет минимальные требования к оборудованию, и для ее проведения требуется совсем немного времени – около одной-двух минут на каждый глаз. Суть техники заключается в формировании конъюнктивального кармана вокруг железы при помощи нерассасывающейся мононити.

Хирург после стандартной подготовки прошивает конъюнктиву вокруг выпавшей слезной железы. В момент затягивания узла конъюнктива смыкается над поверхностью выпавшей слезной железы и препятствует ее повторному выпадению. Эта операция лишена главного недостатка техники «кармана» – возможности формирования кисты слезной железы. При этом все остальные преимущества сохраняются.

К осложнениям относятся рецидив за счет разрыва фиксирующей нити (1 случай), бактериальное воспаление по шовному материалу (1 случай). Также возможно раздражение шовным материалом поверхности роговицы или конъюнктивы. За 3 года мы прооперировали около 70 животных с помощью данной техники фиксации выпавшей слезной железы третьего века. Во всех случаях, кроме двух, мы получили отличный результат при минимальном вмешательстве. В результате данная техника полностью вытеснила классическую технику «кармана» из нашей практики. Примеры результатов фиксации выпавшей железы третьего века до и сразу после операции проиллюстрированы на фото 3–7. Фото 3. До операции. Фото 3. После операции.  
Фото 4. До операции. Фото 4. После операции.
Фото 5. До операции. Фото 5. После операции.
Фото 6. До операции. Фото 6. После операции.
Фото 7. До операции. Фото 7. После операции.  

Литература:

  1. Domenico Multari, Anna Perazzi, Barbara Contiero, Giada De Mattia and Ilaria Iacopetti. Pocket technique or pocket technique combined with modified orbital rim anchorage for the replacement of a prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 353 dogs.

    Veterinary Ophthalmology (2016) 19, 3, 214–219.

  2. John S. Sapienza, Aloma Mayordomo and Anne M. Beyer. Suture anchor placement technique around the insertion of the ventral rectus muscle for the replacement of the prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 100 dogs.

    Veterinary Ophthalmology (2013) 1–6.

  3. Mazzucchelli S., Vaillant M. D., Wéverberg F., Arnold-Tavernier H., Honegger N., Payen G., Vanore M., Liscoet L., Thomas O., Clerc B., Chahory S. Retrospective study of 155 cases of prolapse of the nictitating membrane gland in dogs.

    Veterinary Record (2012) 170: 443; originally published online April 2, 2012.

Источник: https://www.spbvet.info/zhurnaly/1-2017/prolaps-sleznoy-zhelezy-tretego-veka/

Аденома третьего века у собак: лечение без операции и причины

Выпадение слезной железы третьего века лечение

Третье веко представляет собой вертикальную складку слизистой у внутреннего глаза. Главной его функцией считается защита и увлажнение глаз без потери способности видеть.

Рассмотрим такое заболевание, как аденома третьего века, ее лечение без операции и причины возникновения. Название аденома указывает на опухоль доброкачественного характера.

Поэтому образования развиваются в этой ткани, но нечасто.

Патология обычно затрагивает животных в детстве или в пять-семь лет. Хозяева обращают внимание на отек и покраснение третьего века. В основном припухлость круглая или в виде валика. Болезнь может затрагивать представителей любой породы. Но более часто она наблюдается у пекинесов, мопсов, чихуа-хуа, тойтерьеров, английских и французских бульдогов, мастино, канне-корсо, кокер-спаниелей.

Что такое аденома третьего века у собаки?

Аденома 3 века представляет собой распространенную глазную патологию, при которой выпадает слезная железа третьего века. У псов имеются следующие слезные железы:

  • Дополнительная железа (железа 3 века). Она располагается внутри стромы века и хорошо заметна у всех питомцев.
  • Добавочные железы. Они локализуются около свободного края века.
  • Основная железа. Плотно прилегает к глазному яблоку, находится под верхним веком.

Перечисленные группы образуют слезную пленку – тонкий слой, покрывающий конъюнктиву и роговицу. Она носит питательную и защитную функцию.

Иногда наблюдается выпадение железы третьего века. Связка, прикрепляющая его к периорбите, ослабевает. Нередко на это влияет наследственная предрасположенность.

Патология не переходит на глазное яблоко, но в любом случае она опасна. Заболевание не может пройти без медицинского вмешательства, поэтому при обнаружении гипертрофированного образования розового цвета в глазу у питомца, необходимо обратиться к ветеринару. Обычно терапия заключается в операции, то есть происходит его удаление.

По каким причинам может развиться этот недуг?

Причины патологии следующие:

  1. Ослабление связок, которые должны удерживать железу в необходимом положении.
  2. Выворот хряща века.
  3. Патологии, развивающие гиперсекрецию слезной железы 3 века.
  4. Наследственный фактор.
  5. Гиперплазия из-за осложнения после лейкоза.
  6. Травма после активных игр, расчесов или борьбы с другими собаками.

Основные симптомы

Выявить заболевания довольно легко, потому что симптомы характерны. Возле медиального угла глазной щели наблюдается продолговатое или округлое образование. Оттенок варьирует от розового до ярко-красного.

Увеличенная железа затем повреждается при мигании, травмирует глазную роговицу. Появляются дискомфортные ощущения, из-за чего питомец начинает чесать проблемный участок. Это ведет к занесению инфекции и повреждению. Также развивается фолликулярная гипертрофия, появляются выделения гнойно-слизистого характера, слезотечение.

Сначала патология наблюдается в одном глазу, но спустя один-три месяца может быть затронут второй глаз. Если необходимого медицинского вмешательства не произошло, есть риск образования синдрома сухого глаза и пигментозного кератита.

Операция по устранению заболевания

Методы лечения этой патологии долгие годы вызывают споры у врачей. Десять лет назад они приходили к единому мнению, что есть один способ – это операционное вмешательство, удаление выпавшей железы.

Но вскоре обнаружилось, что у собаки после этого развивается сухой керато-конъюнктивит, долго прогрессирующий и пропадающий только спустя два года.

Также с помощью железы происходит выработка примерно 40% слез.

Поэтому выдвинули решение, что железу следует возвращать на место, чтобы она продолжала нормально работать – продуцировать слезы, несущие функцию защиты глазного яблока. Хирурги должны предотвратить высыхание и воспаление глаза и железы.

Если патология не перешла в серьезную стадию, есть возможность вправления железы специалистом с помощью обычного пинцета. Данный вариант не считается эффективным, так как остается большая вероятность повторного выпадения. Процедура проводится, если прошло не более суток.

Актуальным методом остается хирургическое вправление железы. При сильном ее воспалении перед операционным вмешательством потребуется лечение с прописыванием антибиотиков. Терапия может продолжаться несколько суток.

Пораженный глаз собаки закапывают 0,25% раствором Левомицетина. Процедуру проводят один раз в день. Специалисты советуют закладывать особую пленку с Канамицином. Вместе с этим закапывают 1-2 капли 1% раствора Дикаина.

Есть два варианта хирургического вправления: техника «кармана» и ее модификации и фиксация железы к разным структурам орбиты с применением нерассасывающихся нитей и их модификации. Первый вариант наиболее распространен. Операция проводится достаточно просто без специального оборудования.

: хирургическое лечение аденомы третьего века у собак

После погружения питомца в наркоз, нанесения антисептиков, фиксации векорасширителя, веко закрепляют с помощью зажимов за край. Затем вытягивают из конъюнктивального мешка таким образом, чтобы бульбарная область конъюнктивы и выпавшая железа была повернута к врачу. Под слезной железой и над ней проводят разрезы, соблюдая расстояние между ними.

Специалист погружает слезную железу вглубь орбиты, смыкает конъюнктиву в областях разрезов. Их края сшивают с помощью рассасывающих нитей, слезная железа остается в кармане, предотвращающим ее появление на поверхности. В завершение хирургии собаке необходим недельный простой уход.

Удаление третьего века нужно исключительно в особо запущенных случаях – при дегенеративных или некротических изменениях. В процессе операции применяют общий наркоз. В глубокой анестезии нет надобности.

В процессе задействуют микроскоп и специфические офтальмонити. Специалист использует их, чтобы «упаковать» образование. Это предотвращает травматизацию и появление грубых рубцов.

Процедура продолжается обычно четверть часа. Ее разрешено проводить собакам любого возраста, но последствия для пожилых питомцев бывают непредсказуемыми.

Цена операции зависит от размера животного, региона и конкретной клиники.

Рекомендации по уходу за питомцем после операции

Иногда после хирургического вмешательства любимцев оставляют под присмотром врача. Чтобы снять отечность, выписывают противомикробные препараты и антибиотики. При правильно проведенной процедуре рецидива не наблюдается. Исключением являются доги, у них довольно часто появляются новые образования.

После хирургии хозяин должен обеспечить собаке правильный уход в домашних условиях. Потребуется специальный защитный воротник. Он используется не больше 15 дней. Рекомендуется применять капли для глаз, мази. При верном лечении признаки заболевания пропадают через месяц.

Как вылечить аденому без хирургического вмешательства?

Многие хозяева задаются вопросом, можно ли обойтись без хирургии. Достаточно редко выписываются схемы медикаментозной терапии. Лекарства помогают избавиться от отечности третьего века. Но обычно значительных улучшений не наступает.

Важно отличать аденому от выпадения слезной железы. Первая представляет собой опухоль доброкачественного характера, которую нужно вырезать. Перед процедурой специалист рекомендует пройти биопсию.

Обойтись без хирургии можно в таких случаях, как:

  • Наблюдается припухлость века, но диаметр образования маленький и не приносит дискомфортных ощущений питомца.
  • Собака не трет глаз, третье века вылезать за его край не больше чем на 25 процентов от размера.
  • Образование не увеличивается в размере.

Для оказания доврачебной помощи, устранения воспалительного процесса, уменьшения болевых ощущений и волнения питомца, можно принять следующие меры:

  1. Закапывание «Дексаметазона». Это капли для глаз, основанные на кортикостероидах, имеющие противоаллергические и противовоспалительные свойства. Питомцу хватит пару капель в участок третьего века дважды в сутки. Действующее вещество стремительно попадает в ткани, но при гнойных процессах его использовать не стоит. После процедуры может начать вытекать слезная жидкость.
  2. Промывание глаз «Ципроветом». Действующим веществом средства является антибиотик ципрофлоксацин. Он имеет антимикробное действие широкого спектра, стремительно устраняет воспаление от инфекции. Наблюдается противовоспалительный эффект. Две капли приводят к жжению и беспокойству питомца, но вскоре происходит улучшение.
  3. Использование особого защитного воротника. Он необходим, чтобы не произошло большего повреждения органов зрения.

Профилактика болезни

Поскольку основной причиной аденомой третьего века считается генетическая предрасположенность, то перед покупкой щенка той породы, у которой заболевание встречается наиболее часто, следует внимательно изучить его родословную.

Охотничьи и сторожевые псы тоже входят в зону риска, так как патология нередко происходит вследствие механических травм. В профилактических целях необходимо:

  • Выбирать места и время суток для прогулки с минимумом пыли, дыма и ярких солнечных лучей.
  • Прием медикаментов сочетать с витаминами и иммуноукрепляющими лекарственными средствами.
  • Проводить обработку глаз с помощью антибактериальных растворов.

Диагностировать болезнь и начать ее лечение может только ветеринар. Чем быстрее хозяин обратится в медицинское учреждение, тем больше шансов на благоприятный исход и отсутствие последствий.

Источник: https://dogworry.ru/veterinariya/adenoma-tretego-veka-u-sobak.html

Третье веко у собак: аденома, воспаление, выпадение, удаление, пролапс железы, подробно о причинах, лечении, операции, а также много фото

Выпадение слезной железы третьего века лечение

Болезни органов зрения у домашних собак представляют самую коварную опасность для их здоровья.

Начинающие собаководы не всегда могут отличить простое слезотечение от гноя, что уж говорить о воспалении третьего века у собак. Многие вообще не в курсе, что у псов есть это самое третье веко.

Давайте разберемся в тонкостях диагностики, лечения и симптомов воспаления третьего века!

Что это?

Третье веко – это полулунная складка, находится на внутреннем уголке глаза. Нужна для вспомогательной защиты глаз: при прикосновении к ним, или если собака наклоняет голову, третье веко закрывает роговицу от возможных повреждений.

Однако третье веко само намного чаще чем хотелось бы становится причиной различных патологических состояний.

Аденома

Аденома третьего века (или гиперплазия, «вишневый глаз») — это официальное название выпадения именно слезной железы 3–го века. По факту – это увеличение слезной железы Гарднера (до 15 мм в диаметре), которое возникает при отеке и скоплении секрета.

Железа третьего века находится внутри стромы третьего века, визуализируется без дополнительных приборов и инструментов. Слезную пленку у собак формируют три железы, все они в равной степени важны для защиты глаза, но болезнь поражает только одну.

Причины для появления аденомы связаны с особенностями развития животного и внешними факторами. Итак, причины и лечение аденомы третьего века:

  • Слабые связки не способны поддерживать железу в нормальном положении;
  • Вывернут хрящ века;
  • Гиперплазия;
  • Травма;
  • Наследственность.

Следует знать, что любое, даже самое крохотное воспаление или выпадение третьего века требует лечения. Осмотр животного позволит врачу подобрать индивидуальное лечение. Чаще других применяется удаление розового образования в глазу собаки. Предварительно проводится терапевтическое лечение антибиотиками с целью снятия воспаления и некоторого сокращения объема железы.

После оперативного вмешательства четвероногому пациенту рекомендовано ношение защитного воротника в течение 2-х недель. По рекомендации ветеринара – глазные капли и мази. Заботливое отношение к любимцу и соблюдение всех рекомендаций позволят избежать осложнений в виде конъюнктивита, и забыть о болезни уже через месяц.

Наиболее часто это случается у щенков и молодых собак до года. Далее железа укрепляется, становится более эластичной.

Признаки и симптомы

  1. Собственно сама выпавшая железа: она красная и очень отчетливо выдается вперед. Цвет и размер ее обусловлен тем, что при движении век она постоянно подвергается механическому воздействию, отекает, набухает и натирает роговицу.

  2. Животное становится очень беспокойным, постоянно чешет глаз, которые ещё больше травмируют железу.
  3. Часто аденома третьего века идет в компании гнойных выделений и конъюнктивита.

    Так как при соприкосновении с грязными лапами происходит контакт с патогенной микрофлорой, которая развивается очень быстро и вызывает всякие проблемы.

Воспаление и опухание (выворот)

Является причиной конъюнктивита, заворота железы Гарднера или аденомы, возникших в результате:

  • травм или попадания в глаз инородных тел, пыли, дыма;
  • заворота или выворота века;
  • длительного воздействия на глаза прямых ультрафиолетовых лучей;
  • продолжительный прием лекарственных препаратов;
  • заболевание чумой, поразившей лимфатические и кровеносные сосуды.

Проявляется болезнь покраснением глаз и появлением на поверхности конъюнктивы и третьего века увеличенных до размера зерна проса лимфатических фолликулов. Воспаление может сопровождаться слизистыми выделениями из глаз.

Специалисту будет проще оказать помощь животному, если с момента возникновения выворота прошло не более 6 часов. В этом случает производится вправление выпавшей третьей железы. По прошествии этого времени необходимость хирургической операции повышается.

Высока вероятность возникновения выворота у щенков до года, пока железа еще не укрепилась. Впоследствии ее эластичность повышается и проблем не возникает.

Пролапс (выпадение)

Гиперплазия третьего века — это как бы «выпадение» мигательной перепонки, когда она «вываливается» из уголка глаза. Глазное яблоко наполовину перекрыто красноватой тканью мембраны. Причина патологии в том, что связка, удерживающая третье веко, ослабляется.

От воспаления отличается: цветом — малиново-красным и увеличенным третьим веком, которое ощутимо выходит за край глаза, а также тем, что это не заболевание — данное выпадение появляется как ответ организма на некий негативный стресс/вмешательство и при устранении основной причины заболевания третье веко постепенно восстанавливает свое нормальное положение.

Такой вариант заболевания провоцируют:

  • >Данная проблема зачастую обусловлена плохой генетикой животного — физиологические особенности некоторых пород (бигль, чихуахуа, лабрадор, мастино, кокер-спаниэль) в виде рыхлого строения соединительной ткани играют важную роль,
  • глисты, скрыто протекающие вирусные инфекции, стрессы,
  • резкие движения головой, прыжки,
  • травмы, воспалительные процессы области глаза и век.

Жалобы хозяев, что «третье веко вдруг вылезло и закрыло полглаза» встречаются в ветеринарной практике достаточно часто и иногда ставят в тупик врачей общей практики. Запомните: данное явление чаще всего не патология, а сопровождение определенных заболеваний.

В случае выпадения железы третьего века удаление выпавшей ткани признано неоправданным. Такая операция снижает поступление слезной жидкости в глаз собаки до 30%. Недостаточное количество слезы приводит к ослаблению защиты глаза, и, как следствие, — серьезным заболеваниям, способным лишить питомца зрения.

Лечение пролапса или выпадения слезной железы третьего века дело только для врачей! Никаких самостоятельных действий!

Отказываясь от операции по удалению можно рассчитывать на коррекционные хирургические мероприятия, которые полностью восстановят работу третьей железы путем вправления и фиксации. Возможность использования таких методик тем выше, чем быстрее хозяин обратится за помощью к ветеринару-офтальмологу.

Восстановление займет 10 дней при условии, что хозяин обеспечит псу ношение защитного воротника и антибактериальную обработку глаз.

Лечение

Программы медикаментозного лечения проблем с третьим веком не существует. Единственный выход: это операция по удалению третьего века.

Цель хирургического вмешательства:

  • не нарушить анатомическое строение третьего века,
  • максимально сохранить подвижность века;
  • исключить развитие заболевания с целью сохранения зрения животного.

Как выглядит веко после операции

Специалист сообщит о необходимости удаления хряща или части слезной железы только в самом крайнем случае, если последствием сохранения новообразования может стать потеря зрения.

Операция проводится под общим или местным наркозом, не относится к сложным, и не требует продолжительного восстановительного периода.

Как кормить после операции

После операции, чтобы пес не нанес себе травму лапой, ему необходимо надевать защитный воротник. Первые 7-10 дней после операции следует не допустить развития бактерий, применяя антибактериальные препараты для глаз.

Ушивание и вправление

Вправление железы третьего века так же необходимо, как и удаление новообразований. Вероятность развития заболеваний, способных лишить пса зрения, становится основанием для принятия решения об операционном лечении.
На фото собака до и через 3 дня после операции

Вправить железу без хирургической операции возможно на начальной стадии развития заболевания, в первые 12 часов. Если же прошло больше 12-24 часов, то рекомендуется оперативное вмешательство.

Существует множество вариантов хирургического лечения пролапса железы третьего века. Независимо от того какой метод будет использоваться, ткани железы должны быть полностью сохранены.

В случаях продолжительной болезни хирургическое вмешательство неизбежно. Операции по ушиванию и вправлению третьего века проводятся под операционным микроскопом. Чтобы не беспокоить животное, применяется общая анестезия, но глубокого погружения в сон не требуется, поскольку для восстановления одного глаза врач потратит совсем немного времени — 15 минут.

Хирург использует специальные офтальмологические нити, которые исключают возможность нанесения микротравм глаза и помогают хирургу разместить выпавшую железу в предназначенном изначально месте, избежав образования послеоперационных рубцов. Современные микрохирургические инструменты в руках опытного врача гарантируют отсутствие керато-конъюнктивита в послеоперационном периоде.

Профилактика

В зоне риска находятся сторожевые и охотничьи собаки, поскольку чаще всего причиной заболеваний третьего века становятся механические воздействия.

Для профилактики следует:

  • выбирать места и время для прогулок, исключающие яркое солнце, наличие пыли и дыма;
  • прием лекарственных препаратов сопровождать приемом витаминов и иммуноукрепляющих препаратов;
  • обрабатывать глаза антибактериальными растворами.

Вместо сигнализации: сторожевые породы собак

Как помочь до обращения к врачу

Мы надеемся, что вы уже поняли, что существенно помочь собаке может врач со специализацией на офтальмологию. Однако пока нет возможности это сделать, необходимо оказать доврачебную помощь и хоть как то снять воспаление, уменьшить болевой синдром и беспокойство животного.

В этом случае возможно следующее:

  • Закапать «Дексаметазон». Глазные капли на основе кортикостероидов обладающие противовоспалительным и противоаллергическим свойствами. Для собаки достаточно 1–2 капли в район третьего века 2 раза вдень.

    Действующее вещество быстро проникает в ткани, но противопоказан при гнойных процессах. После закапывания возможно истечение слезы.

  • Промыть глаз «Ципроветом». Действующее вещество антибиотик ципрофлоксацин.

    Обладая антимикробным действием широкого спектра, быстро снимает воспаление инфекционного характера., оказывают противовоспалительный эффект.При закапывании 1–2 капли вызывает чувство жжения, животное может беспокоиться, но оно быстро проходит.

  • Надеть на животное специальный защитный воротник, чтобы оно не повредило глазик еще сильнее. ЭТО ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Фото

, как распознать проблемы и вправить третье веко собаке:

Заключение

Поставить диагноз и назначить лечение должен только врач. Чем быстрее будет проведён квалифицированный осмотр, тем больше шансов, что все обойдется малой кровью, и ваш собакусь будет здоров!

Источник: https://sobakus.com/zdorove/glaza/bolezni-tretego-veka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.