Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава лечение

Содержание

Субакромиальный бурсит плечевого сустава: симптомы и лечение

Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава лечение
Субакромиальный бурсит плечевого сустава.

Субакромиальный бурсит — острый, подострый или хронический воспалительный процесс, поражающий субакромиальную сумку плечевого сустава, расположенную между головкой плечевой кости и акромионом лопатки.

В ней образуется и накапливается экссудат, что приводит к возникновению болей, усиливающихся при сгибании и разгибании сочленения, отведения верхней конечности или ее подъеме вверх. Плечевой сустав отекает, движения в нем сильно ограничены, нередко повышается температура тела.

Причинами развития патологии становятся функциональные перегрузки, например, частые и монотонные движения рукой.

Для диагностирования субакромиального бурсита используются рентгенография, МРТ, КТ. Обязательно проводится бактериологическое исследование воспалительного экссудата, извлеченного с помощью пункции.

Лечение острой и подострой патологии — консервативное, фармакологическими препаратами, наложением ледяных компрессов, ношением ортеза.

При хроническом субакромиальном бурсите больному показано хирургическое вмешательство.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Причина развития острого инфекционного субакромиального бурсита — небольшая травма (порез, ожог, царапина) или гнойное воспаление (пролежень, фурункул, карбункул). В поврежденные ткани проникают и начинают размножаться болезнетворные бактерии, обычно стафилококки. Затем лимфой микробы переносятся в субакромиальную сумку, инфицируя синовий и провоцируя развитие воспалительного процесса.

При некоторых травмах (глубоких порезах или проколах) эпидермальные или золотистые стафилококки попадают в сумку непосредственно с поверхности кожи.

Патология может возникнуть даже при падении с велосипеда, если оно сопровождалось формированием на плече гематомы или повреждением мягких тканей.

Вероятность инфицирования сумки существенно возрастает при снижении защитных сил организма. К развитию патологии предрасполагают следующие заболевания и состояния:

Причиной хронического субакромиального бурсита становится постоянное, продолжительное механическое раздражение плеча в результате профессиональной деятельности или интенсивных, частых спортивных тренировок.

Чрезмерные нагрузки — одна из причин воспаления субакромиальной бурсы.

Клиническая картина

Субакромиальная бурса изолирована от основной суставной полости, поэтому выраженность симптоматики зависит от степени протекающего в ней воспалительного процесса. Для острой и подострой формы патологии характерны следующие клинические проявления:

  • дискомфортные ощущения умеренной интенсивности, возникающие на ранней стадии субакромиального бурсита. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает. Боли появляются не только при сгибании или разгибании плечевого сустава, но и в состоянии покоя;
  • любое активное движение провоцирует резкую, пронизывающую боль. Ее выраженность наиболее высока при первом после продолжительного отдыха движении. Человек намеренно избегает отведения или подъема поврежденной руки, чтобы не испытывать болезненных ощущений;
  • пораженный субакромиальным бурситом сустав становится немного крупнее здорового плеча. Кожа над ним отекает, а при остром воспалении — краснеет.

Отек плечевого сустава при субакромиальном бурсите.

Симптоматика хронической патологии выражена не столь ярко. Боли возникают только при резких движениях, после интенсивных физических нагрузок или перемене погоды. Они ноющие, тянущие, не иррадиируют в предплечья или шею.

В отличие от других видов бурсита, поражающих плечевой сустав, при субакромиальной патологии боли локализуются в его наружной верхней области, где расположена воспаленная сумка. Интенсивность дискомфортных ощущений нарастает чаще в середине отведения, внутреннего или наружного вращения. Боль появляется и при подъеме рук над головой, но выражена она слабее.

Если субакромиальная сумка инфицирована патогенными бактериями, то продукты их жизнедеятельности потоком крови разносятся по всему организму. Температура тела поднимается выше субфебрильных параметров (37,1—38,0 °C), возникают неврологические (головные боли, бессонница) и диспепсические расстройства (тошнота, отсутствие аппетита).

Диагностика

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, результатов инструментальных и бактериологических исследований. При пальпации ямки, расположенной под акромионом, ощущается максимальная болезненность даже при легком надавливании.

Амплитуда движений снижена, но атрофия мышц наблюдается редко. При определении мышечной силы может быть выявлено только ее незначительное снижение. Для субакромиального бурсита характерен специфический диагностический признак — симптом Нира. Врач сгибает руку пациента, повернутую внутрь.

Возникают неприятные ощущения, которые довольно быстро исчезают.

Также проводится проба Нира: после инъекции 10 мл Лидокаина в область сумки на некоторое время восстанавливается амплитуда движений, повышается мышечная сила. Чаще выявляется субакромиальный бурсит правого плечевого сустава, так как эта рука рабочая у большинства людей.

Наиболее информативно рентгенологическое исследование в диагностике патологии, МРТ, УЗИ, КТ. По полученным изображениям можно судить о локализации воспалительного процесса, стадии его течения, распространении на другие соединительнотканные структуры. Нередко на снимках обнаруживается вращающаяся шпора внизу акромиона.

Рентген субакромиального бурсита плечевого сустава.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

При подозрении на инфицирование сумки производится посев пунктата в питательные среды. В результате бактериологического исследования после образования колоний устанавливается вид патогенных микроорганизмов и их резистентность к антибиотикам.

Основные методы консервативного лечения

Именно бурсит этой локализации требует длительного и непрерывного лечения. Субакромиальная сумка расположена глубоко в тканях, поэтому нередко воспалительный процесс носит затяжной характер.

При обнаружении инфекционной природы патологии проводится антибиотикотерапия макролидами, цефалоспоринами, полусинтетическими пенициллинами параллельно с противомикробными препаратами, сульфаниламидами.

Предварительно с помощью пункции из сумки удаляется патологический экссудат, а ее полость промывается антисептическими растворами.

Для купирования воспаления и устранения болей в лечебные схемы ортопедами включаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках или растворах для внутримышечного введения:

  • Кетопрофен;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен.

При неэффективности НПВС могут применяться глюкокортикостероиды Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог.

Но к гормональным препаратам прибегают редко, так как обычно субакромиальный бурсит не сопровождается сильным воспалением или быстро принимает хроническую форму.

Глюкокортикостероиды используются и при повреждении воспалительным процессом вращательной манжеты, что также редко встречается при этой форме заболевания.

Помимо препаратов, в лечении субакромиального, субкоракоидального или поддельтовидного бурсита плечевого сустава активно применяются физиотерапевтические методы — криотерапия локальная, реже — общая, микротоковая терапия. С болезненными ощущениями хорошо справляются несколькими сеансами электрофореза или фонофореза. Практикуется и прогревание плеча, но только после купирования воспалительного процесса — примерно на 3-4 день лечения.

Фонофорез при бурсите плеча.

На протяжении всей терапии пациентам рекомендуется избегать совершения движений, вызывающих резкие боли. В период реабилитации лечебная физкультура необходима, как и плавание, йога.

Наружные средства (мази, гели, кремы), используемые в терапии субакромиального бурситаНаименование препаратовФармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средстваНурофен, Найз, Кеторол, Артрозилен, Диклофенак, Дикловит, Ибупрофен, Фастум, ВольтаренКупируют воспалительные процессы, снижают выраженность болей и отеков
Препараты с разогревающим эффектомНаятокс, Гэвкамен, Апизартрон, Капсикам, Випросал, Финалгон, Меновазин, ЭсполСтимулируют улучшение кровообращения за счет местнораздражающих свойств

Хирургическое вмешательство

В случае серьезного инфекционного поражения субакромиальной сумки, неэффективности антибиотикотерапии, быстрого распространения патологического процесса бурса оперативно иссекается.

Затем пациенту показано длительное лечение антибактериальными средствами для предупреждения образования гнойного экссудата. Терапия длительная, так как заживление занимает несколько недель, а иногда и месяцев.

При диагностировании хронического, вялотекущего, асептического бурсита пациенту сразу предлагают хирургическое вмешательство.

Эта форма патологии плохо поддается консервативной терапии, поэтому самый надежный способ избавиться от нее — удалить субакромиальную сумку. Операция плановая, обычно малоинвазивная. Раневая поверхность заживает спустя 7-10 дней.

Вероятность возникновения рецидивов после хирургического вмешательства минимальна — в 2,5% случаев.

На этапе реабилитации проводятся физиотерапевтические мероприятия. Для восстановления всех функций плечевого сустава необходимы ежедневные занятия лечебной физкультурой или гимнастикой.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/subakromialnyj-bursit-plechevogo-sustava.html

Причины развития субкоракоидальный бурсита плечевого сустава: травмы и инфекции

Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава лечение

Субкоракоидальный бурсит – это воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется поражением околосуставной сумки.

Плечо перестает выполнять прежние функции и без проведения медикаментозного лечения начинают развиваться необратимые процессы.

Заключаются они в прекращении выделения жидкости внутри сустава, которая смазывает и тем самым смягчает трение сустава и окружающих тканей вовремя движения конечности. На этом фоне развивается большое количество болезненных симптомов, которые существенно снижают качество жизни человека.

Своевременное лечение субкоракоидального бурсита плечевого сустава поможет избежать множества опасных осложнений, среди которых гнойный абсцесс, полная утрата подвижности и заражение крови.

Причины развития патологии

Существует множество факторов, негативно влияющих на функционирование суставов, повышая механические нагрузки на данную область.

Основными причинами субкоракоидального бурсита плечевого сустава являются:

  • механическое напряжения сухожилий плечевого пояса в результате искривления позвоночника;
  • хронические заболевания суставов воспалительной этиологии (подагра, артрит, полиартрит);
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • попадание бактериальной инфекции в околосуставную сумку совместно с током крови (наиболее часто диагностируется у людей с ангиной, хроническим тонзиллитом, остеомиелитом и прочими очагами, в которых постоянно поддерживается определенный уровень патогенной микрофлоры);
  • травмы плеча, полученные в результате падений, столкновений с твердыми предметами, удары;
  • аутоиммунная реакция организма, когда клетки иммунной системы атакуют соединительные ткани суставов и методично их разрушают.

Намного реже субкоракоидальный плечевого сустава вызывает попадание в организм больного токсических веществ, ядов синтетической и натуральной этиологии. В основном встречается у людей, работающих в цехах с вредными условиями труда.

Симптомы субкоракоидального бурсита плечевого сустава

Основной признак cубкоракоидального бурсита — это появление отечности кожного покрова и мягких тканей в области воспалительного процесса.

Поверхность плеча становится красной и вытянутой.

Болевые ощущения при субкоракоидальном бурсите плечевого сустава

Визуально создается впечатление, что на суставе сформировалась шишка с диаметром от 2 до 10 сантиметров, как после удара.

Кроме этого, присутствует следующая симптоматика:

  1. скопление экссудата внутри околосуставной сумки;
  2. сильный болевой синдром, спазм мускулатуры, прострелы;
  3. ограниченность подвижности сустава, которая не позволяет человеку поднять руку на достаточную высоту или выполнить элементарные движения;
  4. общая и местная температура тела повышается до показателей 38-40 градусов;
  5. больного тошнит, появляются первые рвотные рефлексы;
  6. шейные и подключичные лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах, а их пальпация вызывает сильную резкую боль.

Выраженность проявления указанных симптомов зависит от степени тяжести воспалительного процесса, а также от того, насколько своевременно было начато лечение болезни. Большое значение имеет и корректно подобранный курс медикаментозной терапии.

Диагностика заболевания

Постановка точного диагноза требует тщательного обследования пациента.

Диагностика субкоракоидального бурсита плечевого сустава

Врач-хирург проводит первичный осмотр сустава и собирает анамнестические данные, затем назначает прохождение следующих видов диагностических мероприятий:

  • кровь с пальца для клинического анализа;
  • венозная кровь для проведения биохимического исследования;
  • сдача мочи для лабораторного анализа для определения уровня СОЭ, лейкоцитов, белка и установления степени тяжести состояния пациента;
  • рентген пораженного плечевого сустава;
  • УЗИ-диагностика больного участка верхней конечности.

Если заболевание имеет хроническую форму, либо же человек долго не обращался в больницу и пустил болезнь на самотек, не исключается, что лечащий врач дополнительно назначит забор жидкости из синовиальной сумки. Это необходимо для исследования бактериального состава микрофлоры.

Лечение воспаления суставов

Терапия субкоракоидального бурсита плеча по своему направлению делится на консервативную, состоящую из приема лекарственных препаратов, применение физиотерапевтических процедур и радикальную, предусматривающую проведение хирургической операции по удалению жидкости или других оперативных манипуляций.

Лекарственный электрофорез для лечения субкоракоидального бурсита плечевого сустава

В целом же лечение данного заболевания основывается на следующих принципах:

  1. внутривенные и внутримышечные инъекции, капельницы противовоспалительного спектра действия;
  2. антибактериальные средства, если внутри сустава обнаружена инфекция;
  3. гормональные препараты для улучшения процесса регенерации поврежденных тканей;
  4. витаминные и минеральные комплексы;
  5. облучение пораженного участка ультрафиолетовым излучением для устранения воспалительных явлений;
  6. лекарственный электрофорез.

Хирургическое вмешательство применяется при хроническом течении либо при скоплении большого количества экссудата.

В данном случае проводится пункция, в ходе которой извлекают патологическую жидкость и промывают полость антибактериальными препаратами.

Радикальная методика заключается в полном удалении околосустваной сумки с проведением длительного периода реабилитации.

Заключение

Прогноз заболевания при своевременном лечении в целом благоприятный и зависит от соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Очень важно на период лечения снизить нагрузку с пораженной конечности и обеспечить ее иммобилизацию.

: Что нужно знать о бурсите плечевого сустава

Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава: симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bursit.info/plechevoy/subkorakoidalnyj-bursit-plechevogo-sustava.html

Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение

Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава лечение

В организме взрослого человека находится 360 суставных соединений. Каждое из них от природы снабжено особой синовиальной сумкой, благодаря которой человек осуществляет движение той или иной частью тела.

Однако иногда по каким-то причинам суставная сумка воспаляется и «выходит из строя». Чаще всего такое происходит с плечевым сочленением, так как оно считается одним из наиболее подвижных соединений. Заболевание это получило название субкоракоидальный бурсит плечевого сустава. О причинах появления этого недуга и его лечении, каждый сможет узнать ниже.

Чаще всего субкоракоидальный бурсит плечевого сустава поражает людей, чья деятельность связана с монотонной работой, затрагивающей плечо. К примеру, спортсменов, грузчиков и т.д.

Суть заболевания заключается в воспалении хрящевого соединения, которое постепенно охватывает весь сустав. Из-за этого меняется содержимое синовиальной сумки, так как начинает появляться воспалительный или гнойный экссудат. Болезнь сопровождается дисфункцией плечевого сустава и трудно купируемым болевым синдромом.

https://www.youtube.com/watch?v=5lgiPAtaJKw

Столь тяжелое патологическое состояние плечевого сустава может быть спровоцировано многими причинами. Наиболее распространены следующие:

  1. Глубокий порез плеча.
  2. Ушибы.
  3. Продолжительные монотонные нагрузки на плечо.
  4. Растяжение.
  5. Артрит, оставшийся без лечения.
  6. Пагубные привычки.
  7. Сбой в иммунной системе.
  8. Проникновение инфекции.
  9. Тяжелая аллергическая реакция.
  10. Интоксикация организма.

Субкоракоидальный бурсит может быть спровоцирован застарелым фурункулом на данном участке тела, либо рецидивирующим ОРВИ.

Само по себе такое заболевание угрозы для жизни не представляет. Однако это при условии, что болезнь вовремя выявлена и лечится.

В противном случае субкоракоидальный бурсит плечевого сустава переходит в хроническую форму, а это в большинстве случаев предполагает хирургическое лечение.

Если заболевание переходит в критическую стадию, выходом является только удаление синовиальной сумки.

Симптоматическая картина включает в себя следующие признаки:

  • Болевой синдром при движении.
  • Скованность.
  • Дискомфорт.
  • Незначительная отечность вокруг пораженного сустава.
  • Повышение температуры на данном участке тела.
  • Гипертонус мышц.
  • Онемение конечности.

При обнаружении у себя хотя бы одного из перечисленных выше симптомов, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. На ранних стадиях субкоракоидальный бурсит плеча успешно лечится за 2-3 недели.

Врач в качестве первоначальной меры диагностики проведет подробный опрос пациента, в ходе которого выяснит когда и при каких обстоятельствах появилась боль, насколько она выражена и где локализуется. Далее производится пальпация плеча.

Для подтверждения диагноза и получения полной клинической картины заболевания, назначаются инструментальные обследования:

В некоторых случаях, когда недуг сопровождается образованием значительного количества экссудата, может потребоваться пункция синовиальной сумки. Тогда врач осторожно вводит специальный инструмент внутрь сустава и «вытягивает» оттуда часть содержимого. Далее полученная жидкость отправляется на лабораторное исследование для определения состава.

Также в большинстве случаев назначаются анализы мочи и крови для исключения ревматоидного фактора.

Только после получения результатов всех диагностических мер врач может назначить оптимальную схему лечения. Она направлена на достижение следующих целей:

  1. Купирование боли.
  2. Снятие воспаления.
  3. Снятие гипертонуса и спазмов.
  4. Возвращение плечу прежних функций.
  5. Приведение синовиальной жидкости к нормальным показателям.

Основная роль отводится медикаментозной терапии и физиотерапевтическим процедурам.

Так, обязательными к назначению являются такие медикаменты, как:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.
  • Антибиотики для промывания синовиальной сумки: Доксициклин, Клиндамицин.
  • Антибиотики для перорального применения: Цефалексин.

Также врач может прописать внутрисуставные уколы с Лидокаином или Новокаином для блокирования болевых ощущений.

Эффективно устранить отечность и улучшить кровоснабжение больного суставного соединения помогут такие процедуры, как:

  • Электрофорез.
  • УВЧ.
  • Магнитотерапия.
  • Фонофорез с гидрокортизоном.
  • Иглоукалывание.

Лечение субкоракоидального бурсита при своевременном обнаружении не вызывает никаких затруднений и длится не более 2-3 недель. После этого больной постепенно может возвращаться к привычному образу жизни. Однако некоторое время еще рекомендуется посещение лечебной гимнастики в рамках медицинского учреждения. Делать это нужно для восстановления двигательной функции плечевого сустава.

Для того чтобы свести к нулю риск возникновения субкоракоидального бурсита плечевого сустава, нужно соблюдать следующие профилактические меры:

  1. «не запускать» инфекционные заболевания.
  2. При сильных физических нагрузках фиксировать плечевой сустав эластичным бинтом или повязкой.
  3. В случае травмирования плеча произвести своевременные меры дезинфекции.
  4. Свети к минимуму травмы плечевого сустава.

Игнорирование или самолечение такого опасного заболевания может привести к плачевным последствиям. Так, если субкоракоидальный бурсит плечевого сустава сопровождается обильным скоплением гноя, существует риск разрыва синовиальной сумки. А это, в свою очередь, часто провоцирует сепсис.

Кроме того, описываемый недуг на критических стадиях можно победить только хирургически. Это зачастую подразумевает полное удаление суставной сумки и, как следствие, инвалидность.

Источник: https://sustavos.ru/subkorakoidalnyj-bursit-plechevogo-sustava-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава: описание болезни, причины развития и способы лечения

Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава лечение

Основная функция плечевого сустава – движение руки в разных плоскостях. Чтобы избежать поражения организма во время этого процесса, внутри плеча находятся три синовиальные сумки или бурсы. В них содержится специальная жидкость, выполняющая роль естественной смазки.

В случае травмы, накопления солей, сильной инфекции в организме и других причин есть вероятность развития бурсита. Это воспалительное заболевание, которое обычно классифицируют по локализации. Например, один из распространенных видов этой болезни – субдельтовидный бурсит плечевого сустава.

В этой статье мы рассмотрим причины развития, основные симптомы и способы профилактики этого недуга.

Что такое бурсит плечевого сустава — описание болезни

Бурсит плечевого сустава – воспаление, которое развивается в синовиальной сумке, влечет за собой поражение сухожилий, формирование новообразования с гнойным содержимым. Развивается вследствие сильной травмы, регулярных нагрузок или попадания инфекции внутрь.

Плечевой сустав состоит из плечевой кости, предплечья и хрящей. Вокруг сустава расположено большое количество мышц, которые нужны для нормальной подвижности костей.

Чтобы избежать натирания костей и их деформации, вокруг них расположены специальные сумки – синовиальные карманы, внутри которых содержится вязкая по консистенции жидкость. Она обеспечивает эластичное движение сумки и помогает сохранять ее нормальную форму.

Плечо окружено тремя такими синовиальными карманами, один из которых называется субдельтовидным, по названию которой и выделяют форму болезни. Эта бурса располагается на задней части сустава, особенно важна для движения руки в вертикальной проекции.

Причины возникновения

Чаще всего бурсит плеча появляется у людей с повышенной физической активностью, спортсменов, лиц, работающих на тяжелом производстве. Но выделяют и другие причины появления воспаления:

  • чрезмерные постоянные нагрузки;
  • подагра;
  • травмирование, ушиб;
  • нарушенный метаболизм организма;
  • аллергические реакции;
  • слабая иммунная система;
  • отравление организма алкоголем или никотином.

Бурсит может появиться вследствие одной или сразу нескольких причин. Чаще воспаление происходит из-за травмы плеча. При этом во время удара или ушиба, синовиальная сумка сдавливается.

Ее стенки деформируются и не могут принять первоначальную форму – появляется воспалительный процесс, который затрагивает также полость сумки и жидкость в ней.

Происходят патологические изменения в жидкости, которые влекут за собой появление отечности сустава и появление болевых ощущений при любом движении руками.

Воспалительный процесс в этой части плечевого сустава встречается у профессиональных спортсменов, особенно у волейболистов, баскетболистов, теннисистов. Болезнь развивается из-за того, что бурса не успевает полностью восстановиться в короткий период между тренировками.

Можно ли бегать при пяточном бурсит сказано в данной статье.

Различия субдельтовидного и поддельтовидного бурсита плеча

Часто субдельтовидный бурсит плеча диагностируют с поддельтовидным. Однако между имеются некоторые существуют различия:

  • воспалительный процесс при поддельтовидном (подакромиальном) бурсите затрагивает верхнюю и нижнюю поверхность сумки сустава. Кровь попадает в синовиальную полость кармана, а нормальная смазывающая жидкость исчезает. При этом у больного отмечаются сильные резкие боли при движении рукой в сторону, а при движении вперед и назад, дискомфорта нет;
  • при субдельтовидном бурсите происходит точечная патология сумки сзади или сверху, но полностью она поражается редко. Эта форма болезни сопровождается постоянными сильными болями не только в плече, а и в прилегающей руке при любом движении, прикосновении и даже при смене положения тела.

Технически, разница между этими видами бурсита только в анатомии и физиологии. Общее течение, способы лечения и симптоматика очень схожи.

Симптомы

Определение симптомов – важная часть визуальной диагностики болезни. Признаками воспалительного процесса в субдельтовидной части плеча являются:

  • отечность тканей около больного сустава;
  • сильные боли, которые усиливаются при движении руки в стороны и при пальпации плеча;
  • дискомфорт при ношении предметов или сумок на плече;
  • подвижность става сильно ограничена;
  • чувствительность сустава снижена;
  • в редких случаях кисть и предплечье могут неметь;
  • тонус мышечной ткани повышен.

Бурсит часто сопровождается отеком больного плеча, в котором происходит воспаление. В случае неправильного лечения или его отсутствия, отек затвердевает и перерастает в опухоль. Ее размер может достигать до 18 см в диаметре. Такое новообразование значительно ухудшает качество жизни и причиняет дискомфорт.

Человек с такой опухолью не сможет полноценно опускать и поднимать руку, делать взмахи. Спустя некоторое время, бурса начинает постоянно болеть сама по себе, при чем боль усиливается в ночное время и может переходить в соседние суставы — локтевой или лопаточный. При этом также могут неметь конечности.

Боль становиться сильнее с каждым днем, возникает гипертермия, возможна рвота.

Опухоль не позволяет человеку поднимать предметы, из-за сильного давления на субдельтовидную бурсу. При этом она деформируется: стенки утолщаются, а форма становится вытянутой.

Когда снимать повязку после того, как откачали жидкость локтевого бурсита можно узнать в данном материале.

Особенности лечения

При появлении характерных симптомов болезни или любом другом дискомфорте движения нужно обратиться к врачу за помощью. Только он сможет поставить точный диагноз и назначить нужное лечение. Для диагностики болезни врач может назначить следующие методы:

  • Анализы крови и синовиальной жидкости;
  • Рентгенограмма;
  • УЗИ плеча.

Процедура ультразвукового исследования плечевого сустава.

Лечить болезнь можно несколькими способами, в зависимости от степени тяжести и причины возникновения воспаления. Существуют такие способы лечения:

  1. Лекарственные средства и препараты. В случае не затяжной формы болезни и возможности вылечить болезнь без хирургического вмешательства, назначаются медицинские препараты. Если причиной появления болезни были патогенные микроорганизмы, то больному назначают антибиотики широкого спектра действия (Пеницилинны, Тетрациклин, Левомицетин). Если причина не ясна, то прописываются нестероидные препараты противовоспалительного действия.
  2. Хирургическое вмешательство необходимо в случае затяжного характера бурсита при тяжелой степени протекания болезни. В случае, когда бурса не поддается лечению, то ее удаляют. Если воспалительный процесс протекает в хронической форме, то полость сумки вскрывают и качественно промывают ее от гноя или крови с помощью антисептиков.
  3. В домашних условиях необходимо ограничить нагрузку на больное плечо, назначить полный покой и специальные лечебные массажные процедуры. Также необходимо носить фиксирующий бандаж, чтобы исключить любое движение плечевого сустава. Его носят во время лечения и спустя месяц после него. Бандаж помогает держать сустав в нужном положении без движения, чтобы исключить риск деформации синовиальной сумки.

Лечение бурсита сложный и продолжительный процесс, который может затянуться на несколько месяцев. В течение этого времени нужно максимально ограничить нагрузку на сустав, соблюдать все предписания врача. Общее восстановление сустава обычно достигается только спустя год после начала лечения. Продолжительность терапии зависит от возраста и особенностей строения организма.

Профилактика

После лечения необходима профилактика и реабилитация. Когда воспаление полностью прошло, больному назначают курс физических процедур для восстановления подвижности плеча, образования корсета из мышц и нормализации функционирования.

Под профилактикой подразумевают комплекс действий, которые сводят к минимуму риски появления повторного проявления болезни. Для этого пациентам рекомендуют носить специальные фиксирующие повязки, избегать травм или ушибов плеча.

В случае ранений, порезов или царапин плеча их необходимо сразу же обработать обеззараживающими средствами, чтобы не допустить проникновение патогенной микрофлоры внутрь организма.

В данном видео рассказывают о том, как правильно лечить субдельтовидный бурсит плеча.

Выводы

  1. В случае подозрения на бурсит не нужно заниматься самолечением, так как неправильное лечение приведет только к тяжелым последствиям, при которых не обойтись без операций.
  2. При сильном ударе или ушибе плеча лучше обратиться к врачу, а при царапинах и порезах нужно сразу обработать рану, чтобы уменьшить риск появления болезни.
  3. При чрезмерных физических нагрузках, нужно беречь связки и суставы с помощью специальных повязок.
  4. Лечить бурсит плечевого сустава легче на ранних этапах, поэтому не стоит затягивать с визитом в больницу в случае обнаружения признаков заболевания.

Источник: https://ProOporu.com/bolezni-sustavov/bursit/plecha/subdeltovidnyj.html

Что такое субдельтовидный, субкоракоидальный, субакромиальный бурситы?

Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава лечение

Наш организм состоит из множества суставов, которые помогают нам вести активный образ жизни. Суставы выполняют движение в трех плоскостях и поэтому позволяют нам быть мобильными. Давайте разберем плечевой сустав.

Он отвечает за большой объем движений и является самым подвижным. Данный сустав поднимает, опускает, вращает, приводит и отводит руку. Из-а этого плечевой сустав очень часто может быть травмирован.

Он образован двумя суставными поверхностями, которые соединяются связками. Объединяет головку плечевой кости и суставную впадину лопатки. Также включает в себя такое образование, как синовиальная сумка.

Сумка очень эластична и заполнена жидкостью, которая предотвращает трение суставных поверхностей между собой. Сегодня мы поговорим о таком воспалительном заболевании как субдельтовидный бурсит. Субдельтовидный бурсит – это воспаление синовиальной сумки, которая расположена под дельтовидной мышцей.

Причины патологии

Одной из самых частых причин субдельтовидного бурсита являются перенесенные инфекционные заболевания. Микроорганизмы с потоком крови по лимфатической системе или через открытую рану попадают в синовиальную сумку, способствуют развитию гнойного процесса.

Бурсит может быть вызван специфическим возбудителем (сифилис, туберкулез, бруцеллез). Очень часто субдельтовидному бурситу подвержены люди у которых сустав регулярно находится в движении, а значит неизбежны травмы, ушибы, перегрузки.

Это спортсмены, строители, монтажники, грузчики.

Причинами бурсита могут также стать нарушения обмена веществ, аллергические реакции, выраженная интоксикация. Возможны осложнения, которые связаны с запоздалым начатым лечением, присоединением вторичной инфекции, на фоне иммунодефицита (СПИД). К осложнениям относятся – артрит, абсцесс, остеомиелит, свищ, сепсис.

Симптомы и проявления

Заболевание протекает по двум клиническим формам – острой и хронической. Как правило, первыми жалобами пациента будет отек и боль в области плечевого сустава.

Боль может иррадиировать в область лопатки, шеи, кисти рук, в противоположный сустав. Так как воспалительный процесс со временем только нарастает, боль и отек усиливаются, появляется ограничение в движении.

Пациент не в состоянии поднять руку, отвести и привести плечо.

Так как заболевание является воспалительным то не исключена интоксикация, лихорадка, слабость, отказ от еды, тошнота, озноб. При хронической форме субтельтовидного бурсита врач  пальпирует плотное образование в области плеча. При хронической форме у пациента имеется ограничение объема движений, но выраженных симптомов интоксикации нет.

Бурсит плечевого сустава (код заболевания по МКБ 10 – М 75.5) делиться на несколько форм, в зависимости от той синовиальной сумки, в которой произошло воспаление.

  • субдельтовидный бурсит;
  • субкоракоидальный бурсит;
  • субакромиальный бурсит.

Особенности субдельтовидного бурсита

Субдельтовидная сумка расположена на задней поверхности плеча, под дельтовидной мышцей. Основной особенностью данного воспалительного процесса является то, что пациенты жалуются на боль регулярно.

Боль носит ноющий иногда пульсирующий характер. И в покое и при движении интенсивность боли не снижается.

Особенно страдает вращение и отведение руки. В положении покоя боль притупляется, но полностью не исчезает. Субдельтовидный бурсит плечевого сустава опасен тем, что многие люди очень часто щадят руку, и не обращаются за своевременным лечением.

Особенности субкоракоидального бурсита

Данная форма бурсита характеризуется очень интенсивной, колющей, режущей болью, которая возникает при отведении руки назад. Положения, которые бы облегчали болевой синдром нет. Пациент вынужден регулярно принимать обезболивающие препараты. Субкоракоидальный бурсит одна из самых тяжелых форм бурситов.

Особенности субакромиального бурсита

Данный бурсит подразумевает воспаление сумки, которая располагается под акромиальным отростком лопатки. При правильном сборе анамнеза, распознать данное заболевание легко.

Боли в плече возникают, когда больной поднимает руку, вытягивает ее вверх. Когда рука находится в положении покоя, свисает или лежит на подушке боли не возникает.

Данная форма считается одной из самых простых форм бурсита, так как патологический процесс охватывает очень ограниченный участок.

Лечение

Залог хорошего лечения  это вовремя начатая терапия. Поэтому если вас беспокоит боль, отек справа или слева в области плеча, интоксикация, которая сопровождается повышением температуры, незамедлительно обращайтесь к врачу. После полного обследования – анализа крови, рентгена, МРТ вам будет немедленно назначено консервативное или хирургическое лечение.

Лечить бурсит необходимо длительно и поэтапно. Лечение направлено на купирование воспалительного процесса, снижение болевого синдрома, восстановление движения в плече. Запущенная форма заболевания может привести к инвалидности. На начальной стадии лечения пациентам предлагают фиксирующую повязку, чтобы снизить мобильность сустава и зафиксировать сустав в однои положении.

Консервативаное лечение

Данное лечение включает в себя назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (Кетонал, Диклофенак, Ибупрофен, Найз).

Они купируют воспалительный процесс, снижают отек, обладают обезболивающим эффектом. Курс приема препаратов рассчитан на 5-7 дней.

Местное применение мазей (Фастум гель, Вольтарен, Диклофенак) дает хороший положительный результат. Мазь лучше наносить на ночь, тонким слоем, оборачивая полиэтиленом.

Обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия. Антибактериальная терапия назначается с первых дней заболевания, и является залогом успешного выздоровления. В зависимости от формы бурсита и клинических проявлений, антибиотики могут быть назначены как перорально, внутримышечно так и внутривенно. Курс должен быть не менее 10 -12 дней

Очень часто, учитывая длительность процесса и выраженное воспаление, необходимо назначение гормональной стероидной терапии.

На ранней стадии заболевания уместно назначение лечебной физкультуры, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Также данное лечение может быть расписано врачом реабилетологом, после купирования воспалительного процесса. В острой стадии, когда вас беспокоит лихорадка, озноб, слабость применение данной терапии противопоказано.

Бурсит плечевого сустава – что это такое? Симптомы и лечение

Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава лечение

Бурсит плечевого сустава представляет собой типичное воспаление суставной сумки. В большинстве случаев страдает нижняя секция и сумка боковых сочленений. Чаще всего провоцирующим фактором болезни выступают травматические повреждения, обусловленные повышенными нагрузками или давлением на сустав.

Суть патологии

Под этим термином понимают воспалительное поражение определенной синовиальной сумки – бурсы, которая находится в районе плечевого сустава. В большинстве случаев происходит поражение субакромиальной и субдельтовидной сумок.

Хроническая форма асептического бурсита обычно встречается у людей, которые в силу профессиональных особенностей вынуждены постоянно нагружать плечевые суставы. Этой болезни в большей степени подвержены мужчины. Инфекционные формы патологии встречаются у людей любого пола и возраста.

В нормальном состоянии бурса представляет собой узкую щелевидную полость, которая наполнена жидкостью, продуцируемой внутренней оболочкой. Она локализуется в тех зонах, где костные выступы расположены близко к коже. Благодаря этому элементу кожа и прилегающие ткани защищаются от повреждения.

При воспалительном процессе оболочка бурсы продуцирует больший объем жидкости. Размеры сумки увеличиваются, и она напоминает наполненный мешок. На состав жидкости влияет тип воспаления. При асептическом процессе в полости накапливается серозный экссудат. Если присоединяется инфекция, воспаление приобретает гнойный характер.

Острый гнойный бурсит или длительное наличие асептического воспаления провоцирует появление спаек, рубцовых изменений, фиброзных очагов и симптомов кальцификации.

Классификация

Существует несколько видов бурсита. По клиническому течению патологии выделяют такие виды недуга:

  1. Острый – характеризуется резким появлением сильной боли, которая нарастает при любых движениях сустава. В зависимости от расположения воспаления дискомфорт может иметь разные проявления. При бурсите плечевого сустава у человека возникают трудности с отведением руки за голову. Над больным суставом появляется болезненная точка, а дискомфорт отдает в шею или руку. Чаще всего в пораженной зоне наблюдается отечность и покраснение, может увеличиваться локальная температура.
  2. Хронический – для него характерна небольшая боль, которая присутствует значительно дольше острой. Эта разновидность недуга сопровождается появлением плотного образования в районе пораженного плеча. Над этой зоной кожа подвижна и сохраняет нормальный внешний вид. Функции руки не страдают, но может наблюдаться продолжительное снижение двигательной активности.

При воспалительном поражении плечевого сустава любые неаккуратные движения вызывают болевой синдром. Чем острее протекание недуга, тем более выраженным является болевой синдром.

При поверхностной локализации воспалительного процесса его можно выявить самостоятельно. В этом случае при ощупывании сустава можно обнаружить подвижные и горячие припухлости.

Помимо этого, в медицине выделяют такие разновидности бурсита, которые имеют определенные особенности:

  • Известковый – в этом случае наблюдается продолжительное воспаление синовиальной сумки, которое приводит к скоплению кальция и его превращению в известь. При адекватной терапии воспалительного процесса болезнь имеет благоприятный прогноз.
  • Калькулезный – для него характерно отложение большого количества кальция в синовиальной сумке. Это можно четко визуализировать с помощью рентгеновского снимка. Обычно калькулезный бурсит плечевого сустава лечится исключительно оперативным способом.
  • Субакромиальный – в этом случае воспаляется одноименная синовиальная сумка. Это нарушение является сравнительно простой разновидностью синдрома вращательной манжеты плеча. Субакромиальный бурситхарактеризуется дискомфортом, который проявляется в случае подъема руки над головой и пропадает при ее свободном свисании вдоль тела.
  • Субдельтовидный и субкоракоидальный – характеризуются поражением суставных сумок соответствующей локализации.

Известковый Калькулезный Субакромиальный Субдельтовидный

Ключевым симптомом любой формы воспаления является болевой синдром. Дискомфорт появляется при выполнении рукой вращательных движений или отведении конечности назад. Также сильная боль возникает при пальпации больного сустава.

Диагностические исследования

Чтобы выявить патологию, нужно обратиться к опытному врачу. Обычно поставить правильный диагноз помогает анализ клинической картины.

Источник: https://Sustavi.guru/bursit-plechevogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.