Согаз на лечение зубов

Согаз – отзыв

Согаз на лечение зубов

Я очень удивлена столь низкому рейтингу у страховой компании! Да что там, обескуражена, потому что у нашей семьи компания Согаз вызывает лишь восторги (уже не первый год!).

Итак, я расскажу о том, как обстоят дела с ОСАГО и ДМС от Согаз в 2019 году.

Здесь не будет много фоток, но будет много текста, в данном случае это важнее это не помадка.

ДМС (Добровольное медицинское страхование) в Согазе.

Компания, в которой работает мой любимый супруг, оплачивает полис ДМС части сотрудников. Муж в эту часть особо ценных входит. Для членов семей сотрудников компания оплачивает большую часть стоимости.

Полис – как для сотрудников, так и для членов их семей – делается на полгода.

Потом, соответственно, продлевается (у мужа автоматически, у меня после оплаты, сыну ДМС не нужен, он у нас по знакомству ходит на приемы к врачам).

UPD Пока я писала отзыв, началось второе полугодие. Как выяснилось, правила несколько поменялись. Мне все так же продлевают полис раз в полгода (пока стоимость прежняя), для мужа полис же психанули сделали аж до 2021 года (это намного удобнее!)

свеженький полис дмс согаз

Стоимость моего полиса ДМС на первое полугодие 2019 года составила 3900 рублей. Это менее половины суммы, как я понимаю, полную цену не знаю даже. И это очень выгодно!

На руки сейчас полисы особо не выдают, документооборот происходит в электронном виде. Ну, удобства можно распечатать договор, но по большому счету это не обязательно.

Дополнительно к договору, вы получаете допник, где указан список медицинских организаицй, в которых вы можете обслуживаться. Также подробно расписано, какие услуги полис оплачивает, а ккие нет. Например, вы можете пролечить зубы и почистить их, не протезирование уже в стоимость полиса не входит.

Согаз очень здорово придумал: список людей, имеющих полисы, компания высылает во все медицинские учреждения города, в которых можно по нему, полису, обслуживаться. Мне, как клиенту, не надо приносить с собой договор или еще что-то, я просто называю фамилию и имя, администратор сразу же находит меня в списках. У – удобство!

В этому году я занялась своим здоровьем, в частности здоровьем зубов. Во время беременности и после родов на это дело я, как часто это бывает, несколько подзабила. И мои несчастные зубы “посыпались”, кариес не заставил себя долго ждать.. Плюс хотелось заменить пару старых единственных пломб.

Народная мудрость гласит, что не так страшен стоматолог, как счет за его услуги. Хорошие пломбы стоят дорого. Хорошая чистка зубов стоит дорого. Хороший врач, в конце концов, сам по себе стоит дорого!

В нашем регионе сделать одну фотополимерную пломбу стоит порядка 4500 тысяч (с работой врача).

Я сделала 7 пломб (залечив даже фиссурный кариес!) и заменила 2 старые, единственный пломбы (эх, было время!), в начале лечения и по его окончанию сделала чистку зубов (каждая по 3500).

Нехитрыми математическими исчислениями получаем вот такую сумму: 9*4500+2*3500=47500 рублей итоговая сумма лечения. 47500-3900=43600 рублей сэкономил наш семейный бюджет. Великолепно!

К другим врачам по полису ДМС я не ходила, потому что у меня не было времени (муж работает, ребенка оставить мне не с кем). Поэтому полис мы продлили еще на полгода. А потом и еще продлим.

Даже при полной стоимость полиса ДМС я бы осталась в выигрыше (полис явно стоит дешевле). Поэтому, если у вас есть необходимость пролечить зубы оптом, покупайте смело! Хорошие фотополимерные пломбы нынче дороги, но они того стоят!

ОСАГО в Согазе

А вот тут все скучно и пусть дальше будет так же. Каждый год мы ездим в офис Согаза к менеджеру и продлеваем полис. Все.

Хотя был прецедент. На парковке гипермаркета тетя из соседней припаркованной машины фиганула своей дверью об нашу (“ой, это не я, это ветер!”). Результатом действий тетеньки-ветра стала хорошая такая, глубокая то ли царапина, то ли царапина с вмятиной.

Набрали менеджера, который разъяснил, что подобный инцидент – не страховой, поскольку оба автомобиля находились без движения, на парковке. Также менеджер помог контактами районного отдела полиции и разъяснил нам правильные дальнейшие действия.

Но по итогу мой муж договорился с мужем тетеньки-ветра)))

Фотки полиса нетуть, в машине лежит, родимый))

Общее мнение о компании.

  • Офис Согаза расположен в хорошем районе города. До него легко добираться как на автомобиле, так и на общественном транспорте. У здания есть собственная большая парковка и игровая площадка для детей посетителей. Все новое, чистой и ухоженное.
  • За нами закреплен собственный менеджер, которому можно звонить с любыми вопросами и по ДМС, и по ОСАГО. Пару лет назад был прецедент с полисом ДМС (тогда еще не было электронной рассылки для клиник, где можно обслуживаться, полис приходилось таскать с собой), который менеджер после звонка решила минут за 10.
  • За безаварийную езду можно получить скидку, что экономит деньги.

Ну и напоследок расскажу еще случай о том, насколько сотрудники Согаза клиентоориентированы. У меня вышел спор с администратором стоматологической клиники, в которой я лечила зубы.

Мол, есть лимит по обслуживанию клиентов с полисом ДМС в месяц (спойлер: это оказалось ложью).

В сердцах я нажаловалась об этой ситуации мужу по Вайберу, решив, что дома посмотрю этот пункт в договоре, поскольку лимит установлен только на определенную сумму, про количество визитов пункта не было.

Пока шла домой (ладно, еще я зашла в магазин), муж сделал звонок личному менеджеру по вопросу спора, менеджер позвонил напрямую директору (он же владелец) стоматологии, директор извинялся и обещал провести беседу с администратором. Несуществующий лимит был снят. Все спокойны, все счастливы! Ситуация разрешена за 10-15 минут, пока я топала из стоматологии!

Конечно же, я рекомендую Согаз. У нас компания вызывает лишь положительные эмоции и бережет не только деньги, но и нервы.

Источник: https://irecommend.ru/content/sekonomila-pochti-50000-rublei-na-lechenii-zubov-i-eshche-sekonomlyu-otzyv-na-dms-i-osago-ot

Стоматология по полису ДМС: что это такое, что входит в страховку, протезирование и имплантация зубов, брекеты

Согаз на лечение зубов

Стоматологические услуги могут обойтись в кругленькую сумму, а могут вовсе ничего не стоять. Лечение зубов по ДМС бесплатное, но застрахованным лицам стоит узнать, что именно входит в список страхования. Если нужных услуг нет в перечне, можно включить их за небольшую доплату.

Что такое стоматология по ДМС

ДМС – добровольное медицинское страхование. Страховку может оформить любой желающий, но за нее нужно платить. Сумма небольшая по сравнению с теми выгодами, которые получает человек.

Полис ДМС предусматривает не только бесплатные медицинские услуги, но и стоматологию. Какие именно манипуляции с зубами включены в список, зависит от выбранного тарифного плана.

Что входит в ДМС

Стандартная программа стоматологической страховки редко покрывает качественное обслуживание. За дорогостоящее лечение или материал нужно платить. Перед тем, как оформить страховку на зубы, стоит проконсультироваться со страховым агентом, узнать, что входит в ДМС, какие опции можно докупить. Необходимо определиться, какие услуги наиболее важные, зачем оформлять полис.

Для физических лиц по страховке доступно следующее стоматологическое обслуживание:

  • консультация лечащего врача (стоматолога-терапевта, хирурга, ортодонта и других);
  • диагностические процедуры;
  • терапевтическая стоматология (лечение кариеса, пульпита, пародонтоза и других болезней десен или ротовой полости, удаление нервов, постановка пломб);
  • очищение эмали от камней и налета;
  • покрытие фторсодержащими лаками;
  • хирургические манипуляции (вскрытие абсцессов, удаление зубов, рассечение мягких тканей);
  • травматологическая стоматология (вправление челюсти).

Все эти услуги предусмотрены стандартной программой медстраховки. Если застрахованному покажется этого недостаточно, он может приобрести расширенный план.

Большой популярностью среди пациентов пользуется установка световых пломб, которые отличаются долговечностью, протезирование зубов и имплантология. Эти опции могут быть включены в программу только после доплаты. Однако СК чаще не рассказывают клиентам о такой возможности, чтобы не остаться в убытке.

Именно поэтому застрахованным по ДМС при обращении в поликлинику приходится платить из своего кармана за следующее лечение:

  • аппаратное удаление зубного камня;
  • эстетическая стоматология (украшение стразами, отбеливание);
  • замена обычным пломб световыми или другими без показаний лечащего врача;
  • имплантация зубов;
  • выравнивание зубного ряда с использованием брекетов;
  • протезирование зубов.

Но даже тем, кому удалось застраховать свои зубы по расширенной программе, иногда приходится платить. Речь идет о протезировании. Если зуб разрушился из-за возраста пациента, кариеса или по другим естественным причинам, то установка протеза платная. Страховкой этот случай не покрывается.

Как оформить добровольную стоматологическую медстраховку

Страховщики никогда не будут работать себе в убыток, поэтому при оформлении ДМС со стоматологией необходимо знать обо всех подводных камнях.

Во-первых, как уже было сказано, лечение, входящее в полис, самое примитивное.

Примечание! ДМС оформляют для лечения зубов, а не в косметологических целях, чтобы обрести красивую и белоснежную улыбку.

Во-вторых, владельцы полиса добровольного медицинского страхования могут обслуживаться только в одной клинике, к которой они прикреплены. Если пациенту не понравится обращение стоматолога, то он не сможет бесплатно вылечить зубы у другого. Чтобы перейти в другое лечебное учреждение, ему нужно будет приобрести новую страховку.

В-третьих, большинство страховых компаний включают стоматологию по полису ДМС только для корпоративных клиентов. Работать с физическими лицами им не выгодно.

Если же и удается найти таких страховщиков, то стоимость страховки будет достаточно высокой. Цена зависит от условий страхования, СК и выбранной программы. В среднем, стоимость варьируется в пределах 5-8 тыс. руб.

Если выбирать расширенную программу, то сумма может достигать 10-20 тыс. руб.

В-четвертых, ДМС имеет ограничения в виде количества обращений в стоматологическую клинику. Например, в год можно лечить бесплатно не больше 2-3 зубов. Лечение всех последующих будет платным. Именно поэтому страховка будет выгодна тем людям, которые редко обращаются к стоматологу.

Чтобы купить ДМС, необходимо обратиться в выбранную страховую компанию и заключить договор. Для этого потребуются такие документы:

При покупке страховки стоит уточнить все нюансы. СК может потребовать прохождение обследования, чтобы знать состояние зубов и необходимость их лечения.

Примечание! Некоторые страховые компании предоставляют возможность получить полис онлайн. Это очень удобно, так как не нужно посещать офис страховщика, заявку необходимо оставлять на сайте.

Где можно приобрести ДМС

Компаний, которые сотрудничают с физическими лицами, немного. Преимущественно все топовые страховщики с высоким рейтингом доверия клиентов заключают договора с корпоративными клиентами. Однако найти надежную СК можно. В этот список входят:

  • Росгосстрах;
  • Ренессанс;
  • Ингосстрах;
  • ВСК.

Можно попробовать заключить страховой договор с Согаз. ДМС Согаз предусматривает лечение зубов в лучших зарубежных стоматологических клиниках. Круглосуточно работает служба поддержки клиентов, куда можно обратиться по любым вопросам.

Какие могут возникнуть проблемы со стоматологическим полисом

К сожалению, страховщики не рассказывают своим клиентам обо всех реалиях страхования в стоматологии, поэтому на практике застрахованный сталкивается с такими проблемами:

  • в клинике, к которой он прикреплен, нет нужного узкопрофильного специалиста, из-за чего приходится обращаться за лечением в другое учреждение и платить деньги за обслуживание (как правило, это касается протезирования и ортодонтии);
  • в перечне бесплатных страховых услуг отсутствует необходимая диагностическая процедура;
  • человек не может получить бесплатное лечение, поскольку имеет хронические заболевания.

Еще пациентам стоит знать о договоре с франшизой. Он выгодный СК, но застрахованный может понести убытки. Выгода для клиентов в том, что снижается сумма страховых платежей, но при обращении за лечением нужно частично платить за него. Например, если франшиза составляет 1 тыс. руб., то значит, что при первичном обращении в больницу, пациент должен оплатить эту сумму.

Зная все подводные камни добровольного медицинского страхования со стоматологией, можно защитить себя от лишних переживаний и финансовых потерь.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/dms/dms-stomatologiya.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/stomatologiia-po-polisu-dms-chto-eto-takoe-chto-vhodit-v-strahovku-protezirovanie-i-implantaciia-zubov-brekety-5da21e64c31e4900b0d9cb9e

Программы ДМС компании СОГАЗ для физических лиц

Согаз на лечение зубов

Программы ДМС страховой группы СОГАЗ подходят для физических лиц, поговорим об их преимуществах и сравним стоимость. Что входит в страховой полис СОГАЗ ДМС, а что нет – сейчас расскажем.

Список медицинских услуг

Физические лица, которые приобрели ДМС СОГАЗ, имеют возможность воспользоваться дополнительными медицинскими услугами бесплатно. Мед полис можно оформить со скидкой на каждого члена семьи, в программе это учтено.

Что является страховым случаем, для клиентов компании СОГАЗ:

  • различные травмы;
  • тяжелые отравления;
  • другие заболевания.

Клиент имеет возможность расширить список услуг медицинской страховки и получать индивидуальные консультации врачей научных оздоровительных центров, лечение в санаториях России и зарубежом.

По договору ДМС СОГАЗ, в соответствии с выбранной программой, при возникновении страхового случая, клиент получает:

  • консультации и лечение в поликлиниках (амбулаторное);
  • оказание медицинской помощи на дому;
  • стоматология (сюда входят: необходимые обследования, лечение зубов, дёсен и слизистой рта, хирургия, снятие зубного налёта, наклейка микропротезов, поддержка от поликлиники 24 часа и 7 дней в неделю);
  • оказание регламентной и срочной помощи в стационарах.

Компания СОГАЗ выполняет свои обязательства перед застрахованными лицами и ежедневно (24 часа в сутки) отвечает на их вопросы.

Всё хорошо, но всегда бывают исключения, такие случаи, когда компании отказывают в оказании помощи. Такие условия прописаны в договоре ДМС СОГАЗ, это:

  • ВИЧ-инфекции;
  • болезни, вызванные алкоголизмом и наркоманией;
  • онкология;
  • болезни кожи, венерология;
  • инвалиды до третьей группы получают медицинскую помощь по главной болезни.

Список программ

Компания СОГАЗ предоставляет услуги ДМС не только физическим лицам, но и корпоративным клиентам. Информация будет для тех и для других.

Комплексные программы добровольного медицинского страхования СОГАЗ:

  1. ПЕРСОНА Эконом.
  2. ПЕРСОНА Универсальный.
  3. ПЕРСОНА Антиклещ.
  4. ПЕРСОНА Специальный.

Главные преимущества такого вида страхования:

  • не нужно стоять в очереди;
  • открытые возможности для профессионального медицинского обследования (зависит от выбранного страхового продукта);
  • возможность выбирать клинику или санаторий для лечения, где удобней и больше нравится;
  • лечащий врач может подобрать лучший медицинский центр для пациента (из списка), исходя из его заболевания.

Лица до 82 лет свободно могут выбрать эти программы, кроме: инвалидов первой и второй группы, инвалидов с раннего детства, детей с инвалидностью, лиц с заболеванием ЦП, синдромом Дауна, наблюдавшиеся в психдиспансере и т.п.

ПЕРСОНА Эконом

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.

Выплата производится в случае:

  • кратковременной потери способности продолжать работать;
  • если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
  • гибели застрахованного человека.

Стоимость страхования для физически лиц от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

ПЕРСОНА Унивесальный

Выплата производится в случае:

  • кратковременной потери способности продолжать работать;
  • если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
  • гибели застрахованного человека.

При оформлении продукта можно выбрать условия и добавить дополнительное страхование:

  • при малярии или заражении от укуса энцефалитным клещом;
  • в случае нападения террористов.

Стоимость от 240 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя). Есть возможность оплатить данную программу страхования в рассрочку.

ПЕРСОНА Антиклещ

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.

Выплата производится в случае заболевания:

  • малярией;
  • клещевым боррелиозом;
  • менингоэцефалитом;
  • вызванное риккетсиями;
  • геморрагической лихорадкой Крым-Конго.

Стоимость от 420 до 7000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

ПЕРСОНА Специальный

Оформить данный полис можно семьей (до 7 человек), сроком на 1 год.

Никакой особенности в данном продукте нет, он позволяет компенсировать расходы, если:

  • произошел несчастный случай или террористический акт и в связи с этим страхователь потерял возможность работать (временно или навсегда), а также в результате его гибели.

Стоимость от 180 до 5000 рублей (зависит от выбранной страховой суммы, пакета рисков и возраста страхователя).

Страхование пассажиров ЖД транспорта

Это новая услуга компании СОГАЗ, которой можно воспользоваться на время поездки по железной дороге. Если произошел несчастный случай в поезде, на вокзале или ЖД станции – страхователь получит выплату.

Полис работает на одну поездку и начинает действовать после сообщения о том, что посадка на поезд началась (но обязательно должно остаться не более 30 минут до отправления). А заканчивает он своё действие, когда страхователь покинул конечную точку (станцию) и находился там не более 1 часа.

Выплата производится в случае:

  • кратковременной потери способности продолжать работать;
  • если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
  • гибели застрахованного человека.

Корпоративные договора

Компания СОГАЗ предоставляет свои услуги для крупных предприятий и страхует их сотрудников на выгодных условиях. К ним относятся сотрудники ОАО «РЖД» и НК «РОСНЕФТЬ».

  • Железнодорожникам по ДМС СОГАЗ положено выплатить страховую сумму:
  • если кратковременно потеряна способность работать;
  • если способность работать потеряна навсегда (инвалидность);
  • наступила смерть застрахованного человека;

Для сотрудников НК «РОСНЕФТЬ» были созданы отдельные стандарт-программы: для взрослых и детей есть услуги стоматолога, а для пенсионеров возможность оздоравливаться на курортах и в санаториях.

Здоровье сотрудников Сбербанка тоже не осталось без внимания, компания СОГАЗ открыла им возможности для страхования, подробнее читайте по этой ссылке.

Как пользоваться ДМС и куда обращаться

Список медицинских учреждений (более 8000), которые сотрудничают с компанией СОГАЗ в России и зарубежом, растёт с каждым годом. Физические лица, получившие полис ДМС могут воспользоваться:

  1. Скорой и экстренной помощью, а также консультацией. Для этого позвоните по круглосуточному контактному телефону 8-800-333-4419 (горячая линия, медицинский пульт).
  2. Записаться на прием к врачу или вызвать его на дом. Для записи позвоните в регистратуру лечащей клиники.
  3. Запланировать госпитализацию. Позвоните своему лечащему врачу, в полисе есть его контакты.
  4. Прийти напрямую в клинику и потребовать обслуживание. В таком случае закажите гарантийное письмо (нужно для подтверждения оплаты медицинских услуг), которое компания отправит по электронному адресу в поликлинику.

Помните, всегда при себе нужно иметь страховой полис и паспорт.

Зарегистрировать личный кабинет и оформить полис ДМС можно на официальном сайте страховой компании СОГАЗ. Там можно проверить полис и найти недостающую информацию.

Рекомендуем прочесть статью о том, как оформить полис ДМС и застраховаться от несчастного случая.

Если вы являетесь застрахованным клиентом СОГАЗ и успели воспользоваться её услугами, оставьте свой отзыв ниже, нам очень интересно услышать ваше мнение.

Источник: https://kabinet-sgz.ru/dms-sogaz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.