Отбеливание зуба после эндодонтического лечения

Содержание

Внутриканальное отбеливание зуба – методика, цена, отзывы

Отбеливание зуба после эндодонтического лечения

Внутриканальное отбеливание зубов — процедура, позволяющая быстро и безболезненно вернуть потемневшим зубам естественный цвет. Что нужно знать об этом виде отбеливания: как проходит процедура эндоотбеливания, сколько она стоит и какой даёт результат.

Что такое внутриканальное отбеливание зубов?

Эндоотбеливание применяется в случае, когда другие методы отбеливания не дают результата и только на зубах с удаленными нервами

Внутриканальное отбеливание (его также называют внутрикоронковым или эндоотбеливанием) — это способ коррекции цвета жевательных зубов изнутри с помощью химических веществ, разрушающих белковые красители, вызывающие изменение цвета эмали.

Он применяется в случае, когда другие методы отбеливания не дают результата и только на зубах с удаленными нервами.

Процедура проходит в несколько этапов:

  • выявление причин потемнения эмали;
  • закладка отбеливающего геля в полость зуба;
  • установка временной пломбы;
  • оценка эффекта и состояния эмали (через 1-2 недели);
  • полная реставрация зуба.

При необходимости процедуру повторяют несколько раз: для достижения нужного результата обычно требуется около 3-4 сеансов.

Важно: при появлении боли в десне после процедуры или сильной реакции на холод необходимо сказать об этом врачу и прекратить отбеливание.

Показания к эндоотбеливанию

Среди показаний к эндоканальному отбеливанию:

  • Потемнение депульпированных зубов – показание к внутриканальному отбеливаниюпроникновение в эмаль искусственных красителей;
  • серьёзное повреждение зуба с кровоизлиянием в пульпарную полость;
  • потемнение депульпированных зубов;
  • тетрациклиновое окрашивание эмали;
  • от природы темная эмаль;
  • отсутствие результата после применения других методов отбеливания.

Методика выполнения

Для отбеливания используют гели на основе одного из следующих химических веществ:

  • перекись водорода;
  • пероксид карбамида;
  • перборат натрия (наиболее популярны).

Осветление происходит благодаря химической реакции, начинающейся после закладки геля в зубную полость.

Для обеспечения максимального контакта возникающего в результате реакции кислородного комплекса с внутренней поверхностью зуба все старые пломбировочные материалы удаляются, а для внесения препарата используют специальный шприц-аппликатор.

Сверху на гель помещают ватный шарик и закрывают полость медицинским цементом. Результат процедуры зависит от причины изменения цвета зуба, концентрации препарата и длительности его нахождения в пульпарной полости.

Подготовка зубов к процедуре

Обследование и дополнительное лечение перед отбеливанием:

  1. Полость зуба заполняется отбеливающим материалом с помощью шприца

    Диагностика. Врач проводит осмотр и делает рентгенографию. Он оценивает состояние зуба, качество уже проведенного лечения и реставрационных материалов, определяет причину изменения цвета.

  2. Дополнительное лечение. Устраняются следы кариозного поражения, врач заменяет некачественные пломбы, проводит дополнительное эндодонтическое лечение и очищает пульпарную область, если это необходимо. Иногда эти меры помогают восстановить естественный цвет эмали без отбеливания.

Подготовка к отбеливанию:

  1. Полость рта очищают и обрабатывают антисептиком.
  2. Зуб по возможности изолируют с помощью коффердама — специальной плёнки.
  3. Полость зуба полностью очищается от старых пломб.

Удаление пораженных областей и проверка корней может проводиться непосредственно перед процедурой отбеливания.

Ход процедуры

Как проводится процедура:

  1. На основания корневых каналов наносят цементную прокладку, которая не даст отбеливающему составу попасть в корневые каналы.
  2. Полость зуба заполняется отбеливающим материалом с помощью шприца.
  3. Устанавливается временная пломба.

Процедура длится 20-30 минут. Она безболезненна, так как в подвергающемся обработке зубе отсутствует нерв. В редких случаях подвергнутом обработке зубе может возникнуть ощущение нагрева или распирания. Анестезия для процедуры не требуется, но врачи могут использовать её по просьбе пациента.

До достижения нужного эффекта отбеливание придется повторить 3-4 раза, после чего врач установит вместо временной пломбы постоянную. Замену отбеливающего геля, в среднем, делают раз в неделю.

После проведения процедуры необходимо раз в год делать рентген, чтобы проконтролировать состояние отбеленного зуба, предотвратить возможные осложнения и при необходимости назначить процедуру повторно.

Внимание: после закладки отбеливающего препарата нельзя откладывать повторный визит к врачу: если вещество пробудет в пульпарной полости слишком долго, зуб может приобрести неестественный цвет и будет выделяться среди остальных.

Стадии эндоотбеливания

Возможные побочные эффекты

Для внутриканального отбеливания используются химически активные материалы. В больших концентрациях они могут ослабить прочность дентина, который и так становится хрупким после удаления нерва.

Пломбы на таких коронках держатся хуже и есть риск, что зуб разрушится во время процедуры. Также отбеливание может не дать желаемого результата в силу индивидуальных особенностей организма.

Важно: чтобы избежать перелома коронки процедуру следует повторять не более 4 раз.

Эффект

Отбеливание повторяют до тех пор, пока потемневший зуб не приобретёт нормальный оттенок. В 85% случаев процедура проходит успешно, а её результаты сохраняются, минимум год (на практике эмаль может сохранять приобретённый цвет 2-3 года), после чего отбеливание можно повторить.

Наличие пломб не влияет на качество результата. Но отбеливающие вещества не действуют на пломбирующие материалы, поэтому потемневшие пломбы придётся заменить светлыми, чтобы они не портили эстетику коронки.

Внимание: для сохранения отбеливающего эффекта необходимо соблюдать гигиену полости рта, иначе эмаль может снова потемнеть.

Внутриканальное отбеливание зубов – до и после процедуры

Если отбеливание зуба не удалось

Внутриканальное отбеливание — очень эффективная процедура, но даже она не всегда дает нужный результат.

Какие факторы могут усложнить отбеливание или даже сделать его невозможным:

  1. Внутриканальное отбеливание — очень эффективная процедура, но даже она не всегда дает нужный результат

    Цвет зубов. Определяется по Vita-шкале: зубы, находящиеся в группе А и D (серые и красно-серые) поддаются отбеливанию хуже.

  2. Прозрачность эмали. Прозрачная эмаль даже после отбеливания выглядит темнее.
  3. Целостность эмали. Через микротрещины на поверхности зуба проникают искусственные пигменты и смешиваются с естественными. Высокая концентрация посторонних красителей может помешать полному отбеливанию эмали.
  4. Время изменения цвета. Если зуб поменял окраску давно, отбелить его будет сложнее, особенно если причина пигментации — удаление или гибель пульпы.
  5. Тетрациклиновое окрашивание. Изменение цвета происходит в ходе сложных химических реакций, поэтому результат воздействия отбеливателя может быть непредсказуемым.
  6. Неравномерная пигментация. Пятна и полосы хуже поддаются отбеливанию, и цвет эмали после процедуры может остаться не однотонным (например, кончик зуба может остаться желтым).

При диагностике врач должен оценить, насколько эффективна будет процедура в конкретном случае, и поставить в известность пациента. В некоторых случаях лучше использовать комбинированные методы, например, совместить внутриканальное отбеливание с внешним.

Важно: употребление во время отбеливания напитков, влияющих на окраску эмали может свести на нет весь эффект процедуры!

Преимущества и недостатки

Внутриканальное отбеливание имеет много преимуществ по сравнению с другими процедурами косметической реставрации зубов:

  • безболезненность;
  • безопасность;
  • высокая эффективность;
  • долговечность результата;
  • не требует обточки эмали;
  • не повреждает соседние зубы;
  • приемлемая стоимость.

Серьёзных недостатков у процедуры всего два:

  • коронка становится хрупкой после отбеливания и может сломаться;
  • может не дать нужного эффекта из-за индивидуальных особенностей организма, например, эмаль потеряет естественный блеск или отбелится не полностью.

Противопоказания

Внутриканальное отбеливание нельзя приводить:

  • При сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы противопоказано эндоотбеливаниедетям до 16 лет;
  • во время беременности;
  • в период лактации;
  • при индивидуальной непереносимости отбеливающих препаратов;
  • при наличии заболеваний полости рта: кариеса, пародонтоза, пульпита.
  • людям с повышенной чувствительностью или стираемостью эмали;
  • при наличии большого количества трещин в эмали;
  • при астме;
  • при сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы;
  • при любых онкологических заболеваниях.

Стоимость процедуры

Стоимость отбеливания зависит от следующих факторов:

  • количество обрабатываемых зубов;
  • квалификация врача, выполняющего процедуру;
  • уровень клиники, в которой проводится процедура;
  • количество сеансов;
  • стоимость используемых материалов;
  • необходимость дополнительного лечения.

В среднем цена отбеливания одного зуба находится в диапазоне от 1000 до 3000 рублей, так как процедура не требует ни сложных манипуляций, ни дорогостоящего оборудования.

Однако перед тем как приступить непосредственно к отбеливанию часто возникает необходимость провести дополнительное лечение: удалить пораженные кариесом ткани, удалить пульпу или её остатки, купировать воспалительные процессы в полости рта.

Этих процедур нельзя избежать, и они стоят дороже самого отбеливания.

Внутриканальное отбеливание зубов Opalescence

Opalescense — это популярная методика отбеливания, подходящая, как для офисного, так и для домашнего применения.

Средства для отбеливания Опалесценс имеют ряд преимуществ:

  • возможно отбеливание до 10 тонов;
  • не требуют теплового воздействия;
  • дают длительный эффект;
  • благодаря содержанию воды предотвращают пересыхание эмали;
  • содержат нитрат калия и фтор, улучшающие состояние эмали;
  • в отдельных случаях отбеливание можно провести за 1 сеанс;
  • обеспечивают профилактику кариеса.

Единственным недостатком препаратов этой фирмы является необходимость периодически повторять процедуру, поддерживая эффект. В этом Opalescense ничем не отличается от других отбеливающих гелей.

Отбеливание зубов методом Opalescense – до и после процедуры

Отзывы

Отзывы людей, прошедших внутрикоронковое отбеливание:

Эндоотбеливание — одна из самых доступных и щадящих косметических процедур, способных вернуть поврежденным зубам натуральную белизну. Тем не менее это — медицинское мероприятие, которое должно проходить под наблюдением опытного и квалифицированного специалиста.

Следует помнить, что отбеливание эмали происходит под действием химических веществ, которые при неправильном применении могут принести вред вместо пользы, и выбирать для проведения этой процедуры клинику, где оно поставлено на поток.

Источник: https://dentoland.com/gigiena/otbelivanie/vnutrikanalnoe-endootbelivanie.html

Плюсы и минусы метода внутриканального отбеливания зуба

Отбеливание зуба после эндодонтического лечения

1785

Главным недостатком лечения кариеса или пульпита является изменение цвета у пролеченных единиц. Сначала темнеет их коронковая часть, а за ней меняет цвет и корневая структура.

Раньше данная проблема решалась только одним способом – покрытием винирами или коронками. Сейчас в стоматологии разработана и успешно применяется новая методика – эндоотбеливание (иначе внутриканальное отбеливание).

Суть метода

Это способ, при котором осветление зубов происходит путем ввода в корневые каналы отбеливающих веществ. Данная технология произвела переворот в эстетической стоматологии и дополнила перечень услуг, удовлетворяющих требования пациентов в плане эстетики.

Существующие ранее методы отбеливания показывали хороший результат, но только на витальных (живых) единицах. Чего нельзя сказать про изменение цвета невитальных элементов, когда итог процедуры не совпадал с ожидаемым результатом.

Теперь вернуть исходный цвет можно и тем зубам, у которых в процессе их лечения был удален нерв. Чтобы по внешнему виду они не отличались от всех элементов челюстной дуги, средство вводится в депульпированную полость и действует на ткани изнутри.

Чтобы добиться такого результата, пациенту придется посетить врача не раз. После всех подготовительных процедур, средство вводится в полость, которая затем запечатывается временной пломбой. По истечению определенного промежутка времени, стоматолог дает оценку эффекту действия отбеливающих компонентов, и по нему выполняет повторную процедуру или завершает курс.

Осветление невитальных единиц впервые было предложено в 1864 г., но получить нужный эффект удалось недавно. В 70-х годах прошлого столетия для эндооотбеливания начали использовать водный раствор натриевого пербората. До этого времени все осветляющие компоненты применялись как самостоятельные средства и постоянно заменялись.

Сегодня техника выполнения процедуры и препараты для нее изменились. В них по-прежнему присутствуют ранее применяемые вещества, но в другом соотношении, а вода заменилась пероксидом водорода.

Причины потемнения

Изменение зубной поверхности (дисколорит) происходит вследствие воздействия извне, проблем с общим здоровьем, а также обуславливается стоматологическими действиями.

Внешние причины

Потемнение происходит вследствие:

  1. Частого и в большом количестве употребления крепкого чая, красного вина, кофе.
  2. От воздействия никотина.
  3. Из-за нерегулярной или некачественной гигиены ротовой полости.

Названые факторы вместе или по отдельности губительно влияют на оттенок элементов челюстного ряда. Кроме изменения цвета и потери здорового блеска, скопившиеся на поверхности, отложения провоцируют развитие различных патологий.

Исправление данного вида потемнения простое — надо отказаться от действий, повлекших потемнение, достаточно времени отводить гигиене и правильно ее проводить.

Внутренние причины

В эту группу входят следующие состояния:

  1. Некротический процесс в пульпе. Попадание отмерших пульпарных частичек в каналы дентина способствует стойкому окрашиванию зубных тканей. Глубина их прохождения зависит от продолжительности существования некротического процесса в пульпе.
  2. Пульпарное кровоизлияние. Данное явление считается самым распространенным фактором внутреннего потемнения зубов.

    Находящиеся в крови сульфиты железа пропитывают дентинные каналы, что приводит и к изменению вида отдельных элементов. Такое окрашивание проявится сильнее, если пульпа полностью погибнет.

  3. Гиперкальцификация дентинных тканей. При избыточном формировании в зубной полости заместительного дентина, наблюдается постепенное ухудшение прозрачности и потемнение коронковой части.
  4. Возраст. Естественный цвет всех единиц челюстной дуги меняется с возрастом. Это объясняется истончением слоя эмали и ухудшением ее оптических показателей.

    В таком состоянии быстро появляются царапины, трещинки, через которые легко во внутренние ткани проникают пищевые красители, никотин и бактерии. Они ускоряют процесс возрастного изменения цвета.

Дисколорит, связанный с действиями стоматолога

Изменение цвета изнутри также обуславливается непрофессиональными действиями врача и некоторыми особенностями используемых материалов:

  1. После эндодонтического лечения в полости остаются частички пораженной пульпы. В этом случае изменение цвета связано с выделением в зубные ткани окрашивающих веществ, образующихся при распаде остатков пульпы.
  2. Некоторые материалы, внесенные в корневые каналы (йод и средства на основе фенола), постепенно окрашивают дентинные ткани и пагубно влияют на оттенок.
  3. Изменение оттенка связывают и с некачественно удаленной из пульпарной камеры пломбой. Остатки разлагаются, вызывают воспаление и изменение структуры. В результате такой реакции темнеет вся поверхность зуба.

Приведенные причины являются показаниями для выполнения внутриканального осветления.

Показания и ограничения

Исходя из причин, спровоцировавших изменение оттенка зубов изнутри, эндоотбеливание целесообразно проводить при следующих состояниях:

  • возрастные изменения эмали, которые невозможно исправить традиционным способом;
  • травмирование зуба, вследствие чего случилось кровоизлияние в пульпу;
  • пломбирование резорцин-формалином, из-за которого заметно окрашивание коронковой части в светло-розовый цвет;
  • потемневшая единица депульпирована;
  • гибель пульпы по причине периодонтита, запущенного кариеса или пульпита;
  • окрашивание дентина ввиду регулярного употребления крепкого чая, кофе, когда красящие вещества через микротрещинки на эмали проникли в глубокие слои.

Насколько будет оправдано внутриканальное отбеливание при данных показания, решает стоматолог после оценки степени потемнения и выявления причины этого процесса.

Прежде чем решиться на процедуру, пациенту следует знать об ограничениях, при которых не рекомендовано отбеливание данным способом:

  • возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность эмали;
  • пародонтоз;
  • аллергия или реакция на пероксид водорода;
  • прогрессирующее воспаление во рту;
  • высокая степень стирания эмали;
  • пародонтит;
  • сколы и трещинны;
  • прогрессирующий обширный кариес;
  • сахарный диабет;
  • беременность и период лактации;
  • патологии щитовидной железы.

Плохой результат внутриканальное осветление показывает на «мертвой» единице с давно поставленной композитной пломбой.

Достоинства и недостатки

При внутреннем потемнении эндоотбеливание считается щадящим альтернативным вариантом протезированию.

Методика помогает сохранить естественность зубов, не проводя обтачивание, снятие слоя эмали и размещение протезной конструкции (коронки). Данный факт является основным достоинством процедуры.

Кроме этого, существуют и другие преимущества:

  • безболезненность;
  • минимальная вероятность развития осложнений;
  • безопасность для пациента;
  • сохранность соседних единиц;
  • приемлемая стоимость;
  • высокая результативность.

К недостатку следует отнести повышение хрупкости элемента, который подвергался осветлению. Если процедуру проделывать многократно (более четырех раз в год) с небольшим по времени интервалом, присутствует вероятность его разрушения.

Также негативными моментами считаются:

  • невозможность осветления без замены старых окрашенных пломб;
  • обязательность использования бормашины;
  • необходимость нескольких визитов к стоматологу.

Подготовительные мероприятия

Первое, с чего эндоотбеливание начинается – подготовка полости рта пациента. Сначала проводится визуальный и инструментальный осмотр.

Обязательно назначается рентгенография. По ее результату врач выясняет характер и серьезность проблемы, определяется со схемой процесса, проверяет качество давно поставленных пломб и исследует зуб на наличие скрытой формы воспаления.

Далее выполняется полная санация и профессиональная чистка полости рта.

Техника проведения

Следующий визит начинается с того, что пациенту предлагается прополоскать рот антисептиком для исключения бактериального заражения.

Основная фаза внутриканального отбеливания проходит в следующей последовательности:

  1. Выбор будущего оттенка эмали.
  2. Изолирование зуба от всех остальных единиц.
  3. Изъятие старой пломбы.
  4. Вычищение остатков окрашивающих веществ и пломбировочного материала.
  5. Накладывание на устье каналов изолирующей прокладки для избегания попадания осветляющего средства.
  6. Заполнение полости осветляющим препаратом.
  7. Закрытие временной пломбой.

Через неделю процесс повторяется снова. Чтобы получить желаемый результат, пациенту с таким же по времени интервалом придется посещать стоматолога от 2 до 4 раз. Когда зуб приобретет нужный цвет, устанавливается постоянная пломба.

Важно! Чтобы избежать разрушения зубных тканей (резорбции), человеку необходимо 1 раз в год приходить на осмотр и выполнять рентгенографию.

В видео представлена схема проведения внутриканального отбеливания зубов.

Ожидаемый результат и эффективность

Множественные исследования специалистов кафедры стоматологии СГМУ им. Разумовского подтверждают, что эффективность внутриканального осветления – 83%.

Результат может быть хуже, если перед выполнением не были учтены противопоказания, и повлияли индивидуальные особенности организма.

Во время процедуры только отдельные пациенты могут испытывать слабую чувствительность и чувство распирания в обрабатываемой единице. Полученный после процедуры эффект сохраняется в течение года, затем процедуру рекомендуется повторить.

Как показывают статистические данные, количество пациентов, прибегающих к данной методике, ежегодно растет. Спрос на нее объясняется тем, что при проведении отбеливающее средство воздействует на одну конкретную единицу, сохраняя ее форму и не повреждая соседние элементы.

Возможные осложнения

Возможным осложнением эндоотбеливания является хрупкость твердых тканей проблемной единицы. Подобное последствие имеет место, если для осветления использовались средства с более высокой концентрацией.

Необходимость их применения объясняется сильным потемнением невитального элемента, на который действие гелей с обычным составом малоэффективно. По этой причине не рекомендуется проводить данную процедуру более 4-х раз.

Стоматологи предупреждают, что если изначально зуб был ослаблен, то после отбеливания, есть вероятность его скорой потери.

Очень редкое последствие – заболевание десенных тканей, прилегающих к этой единице. Развивается только при занесении инфекции во время проведения процедуры.

Полезные рекомендации

Поскольку техника выполнения эндоотбеливания значительно отличается от поверхностного метода, иными будут и рекомендации пациенту.

В течении первых пяти дней не рекомендуется давать полную нагрузку на зуб. Чтобы пломба хорошо затвердела и не выпала.

Также не рекомендуется:

  • жевать на стороне, на которой находится отбеленный элемент;
  • употреблять липкие, твердые продукты;
  • не питаться одновременно контрастной по температуре пищей.

В дальнейшем следует учитывать то, что отбеленный зуб не такой надежный и прочный, как все остальные. Поэтому надо бережнее к нему относиться во время приема пищи.

Не стоит пренебрегать ежедневной гигиеной. Чистить зубы следует также дважды в день, но пастой, в составе которой отсутствуют абразивные компоненты. Для предотвращения образования налета пользоваться ополаскивателями и флоссом.

Цена

Стоимость эндоотбеливания одной единицы в разных клиниках отличается, но в среднем такая процедура обойдется в 1 тыс. р. Цена полного курса, состоящего из нескольких посещений, находится в пределе 8—10 тыс. р.

В стоимость входит:

  • отбеливающее средство;
  • проведение обследования, в том числе и рентгенографии;
  • механическая чистка каналов;
  • лечение выявленных патологий;
  • использование пломбировочного материала.

Эндодонтическое (внутриканальное) отбеливание зубов

Отбеливание зуба после эндодонтического лечения

Внутриканальное отбеливание зубов – это современный метод осветления зубной эмали.

Часто можно услышать, что такой метод отбеливания называют эндодонтическим отбеливанием или эндоотбеливанием. Эти названия равнозначны и являются синонимами.

Суть метода внутриканального отбеливания заключается в размещении специального отбеливающего геля внутри зуба, под действием которого происходит осветление зубной эмали изнутри.

Внутриканальное отбеливание незаменимо, когда потемнение эмали зуба происходит изнутри. Такое потемнение может возникать из-за повреждения его внутренних тканей и их воспаления. Основной причиной потемнения является гибель зубного нерва (пульпы).

Это может происходить из-за таких стоматологических заболеваний как: пульпит и периодонтит. Сначала происходит повреждение пульпы, а затем ее полное отмирание, что влечет за собой постепенное потемнение зубных тканей.

В таких случаях различные домашние методы отбеливания с помощью паст и специальных полосок, а также такие современные методы отбеливания зубов, как отбеливание Zoom – неэффективны.

Если вы заметили, что зуб темнеет изнутри, то и отбеливание нужно проводить изнутри. Обратившись как можно раньше для проведения эндодонтического отбеливания, Вы сэкономите не только свое время, но и сократите затраты на лечение.

Методика проведения внутриканального отбеливания зубов

Эндодонтическое отбеливание зубов выполняется, как правило, на депульпированных зубах. Это означает, что стоматолог предварительно должен удалить зубной нерв (пульпу зуба). Если пульпа уже была удалена и зубные каналы запломбированы, то необходимо извлечь пломбировочный материал и выполнить механическую чистку зубных каналов.

Перед проведением эндоотбеливания пациенту делается рентгеновский снимок зубов, при помощи которого стоматолог может выполнить оценку зубных каналов. Далее проводится медикаментозная обработка зубов специальным раствором для дезинфекции и после обтурации канала начинается сама процедура внутриканального отбеливания.

Весь процесс эндоотбеливания условно можно разделить на несколько этапов:

1. Проводится рентгенографическое исследование для определения общего состояния зубных каналов и установления причин потемнения зуба. На основе полученных данных выбирается схема последующего лечения;

2. Выполняется ополаскивание зубной полости специальным антибактериальным раствором;

3. Удаляется весь старый пломбировочный материал (зубная пломба);

4. Проводится осмотр состояния корней зуба и при обнаружении воспаленных участков выполняется их удаление;

5. Далее очищенная зубная полость заполняется специальным отбеливающим составом;

6. Отверстие в зубе герметично закрывают временной пломбой;

7. После достижения необходимого результата стоматолог снимает временную пломбу и на ее место устанавливает постоянную.

Вся процедура внутриканального отбеливания полностью безболезненна для пациента и не приносит каких-либо значимых неудобств.

Длительность одного сеанса эндоотбеливания составляет около 20 – 30 минут. Для достижения максимального эффекта возможно проведение повторных сеансов эндодонтического отбеливания.

Как правило, процедуру повторяют еще 2 раза с промежутком в одну неделю.

Преимущества эндоотбеливания

Внутриканальное отбеливание является довольно распространенным и эффективным методом отбеливания зубов. В некоторых случаях эндоотбеливание является единственным методом, который способен осветлить зубы и вернуть красоту улыбки.

Среди основных положительных преимуществ применения именно этого метода для отбеливания зубов является:

— Доступная цена;

— Хороший результат;

— Безболезненность процедуры;

— Безопасность;

— Возможность применить процедуру только для одного зуба, не затрагивая другие;

— Нет необходимости обтачивать отбеливаемый зуб;

— Безвредно для зубной эмали.

Показания и противопоказания для проведения эндодонтического отбеливания

Следует помнить, что процедура эндоотбеливания подходит не всем пациентам. Возможность проведения внутриканального отбеливания зубов может установить только стоматолог после осмотра пациента и проведения всех диагностических процедур.

— Применение пломбировочных материалов с примесью серебра. Такие материалы с течением времени окрашивают эмаль в темно-серый цвет;

— Обработка зубных каналов резорцин-формалиновой смесью – зуб приобретает розовый оттенок;

— При наличии трещин или микротрещин в слое эмали, через которые проникают вещества, вызывающие пигментацию;

— Для отбеливания депульпированного зуба (то есть в элементе не должно быть нерва);

— В случае сильного механического повреждения зуба.

— Период беременности и лактации у женщин;

— Лица, не достигшие шестнадцатилетнего возраста;

— Пациенты, страдающие такими заболеваниями как, дисфункция щитовидной железы или сахарный диабет;

— Аллергические реакции на применяемые препараты в процессе проведения процедуры;

— Множественные зубные трещины;

— Наличие зубных заболеваний, таких как кариес.

Стоимость внутриканального отбеливания в Краснодаре

Одним из достоинств метода эндодонтического отбеливания зубов является его стоимость.

Но следует отметить, что для проведения процедуры может понадобиться лечение других стоматологических заболеваний, что может повлиять на конечную цену.

Поэтому наши специалисты рекомендуют никогда не затягивать лечение зубов и при первых симптомах сразу же обращаться к стоматологу. Сама процедура не требует сложных манипуляций. Также, как правило, процедуре подвергается только один зуб.

С полным перечнем цен на процедуры отбеливания зубной эмали и на другие стоматологические услуги, предлагаемые нашей стоматологией «Ортодонтикс» Вы можете ознакомиться прямо на нашем сайте в разделе прайс-лист.

Отбеливание
Отбеливание зубов системой ZOOM 3 (клиническое)14,000₽
Отбеливание зубов системой ZOOM 4 (клиническое)18,000₽
Отбеливание Opalescense Boost PF(клиническое)8,000₽
Отбеливание Opalescense PF Patient Kit (домашнее)9,000₽
Отбеливание Opalescense Treswhite Supreme (домашнее в капах)9,500₽
Эндодонтическое отбеливание Opalescence Endo (внутриканальное отбеливание зуба) 1 зуб3,500₽
Изготовление индивидуальной капы для отбеливания зубов на одну челюсть2,000₽

Отбеливание

Источник: https://orthodontics-clinic.ru/yendodonticheskoe-otbelivanie-zubov/

Противопоказания к отбеливанию зубов

Отбеливание зуба после эндодонтического лечения

Абсолютным противопоказанием к отбеливанию зубов являются такие состояния организма, как беременность, период грудного вскармливания ребенка, детский возраст до 18 лет.

Отбеливание противопоказано лицам с психическими, онкологическими заболеваниями, болезнями крови, бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких, инфекционными и вирусными заболеваниями верхних дыхательных путей, аллергией на компоненты материалов для отбеливания.

Противопоказано отбеливание при болезнях периапикальных тканей зуба (до лечения), болезнях пародонта, повышенной стираемости и повышенной чувствительности зубов, топкой эмали и ее трещинах, наличии во рту ортопедических имплантатов, виниров, коронок, мостовидных протезов.

Подготовка к отбеливанию. До начала процедур следует сделать фотографию и рентгенографию для определения состояния верхушечного периодонта, качества пломбирования корневого канала и необходимости повторного эндодонтического лечения. Удаляют все реставрации, ранее сделанные, и, по возможности, измененный в цвете дентин.

Распломбировывают устье корневого канала на 1—2 мм шаровидным бором № 2, чтобы пломбировочный материал оказался ниже уровня края десны.

Па гуттаперчу накладывают слой полимерно-усиленного цинкок- сидэвгенольного цемента для герметичной изоляции устьев корневого капала. Прилежащая десна смазывается вазелином для защиты от воздействия компонентов отбеливающей системы.

Накладывают коффердам, закрепляют вощеной зубной нитью. Коффердам должен закрывать и полость носа пациента.

Зуб промывают и сушат струей воздуха. Проводят тотальное травление всех поверхностей зуба гелем, содержащим 37%-ную ортофосфорную кислоту, в течение 60 сек. Ортофосфорная кислота смывается большим объемом воды.

Зуб сушат струей воздуха, обрабатывают спиртом.

Зуб покрывают ватным тампоном, смоченным перекисью водорода, активируют теплом или световой энергией, например активатором полимеризации светоотверждаемых пломбировочных материалов в течение 10—20 мин.

Используют окислители: 3%-иую перекись водорода, которая при разложении выделяет активный кислород. Мощным окислителем является пер- борат натрия. Его порошок при смешивании с водой разлагается на перекись водорода и кислород. Однократного воздействия отбела недостаточно, и процедуру дополняют домашним отбеливанием.

Внутреннее отбеливание.

В полость зуба сроком на 7 суток вносят пасту па основе пербората натрия и 3%-иой перекиси водорода, которая заполняет всю полость зуба, оставляя для временной пломбы край высотой не менее 2-3 мм из полимерно-усиленного цинкоксидэвгснольного цемента или более прочного композиционного материала. Если отбеливание достаточное, через 7 дней зуб пломбируют или процедуру отбеливания повторяют. Если улучшения цвета нет, процедуры прекращают.

Используют в качестве отбеливающего препарата гель пероксида карбамида, из которого после активации световой энергией с X = 0,350 -ь 0,400 мкм галогеновой лампы Zoom АР выделяется активный кислород.

Гель имеет щелочную реакцию pH от 7,5 до 8,0. I [осле отбеливания поврежденную эмаль укрепляют путем реминерализации с использованием второго геля, содержащего Са и F. Осветление зубов возможно на восемь оттенков.

Подготовка к отбеливанию. Проводится подготовительный курс минерализации в течение 7—10 дней. Два раза в день ежедневно делают аппликации минерализирующего геля на 15—20 мин после чистки зубов утром и вечером.

Процедура отбеливания. Лицо и губы пациента защищают стерильными салфетками, глаза — очками от воздействия света, десны изолируют коффердамом или жидким полимерным раствором, который твердеет под воздействием света. На зубы наносят с помощью кисточки отбеливающий гель, содержащий 30—35% пероксида карбамида или 20—30% перекиси водорода. Обычно эта методика проводится на фронтальных зубах.

Включают лампу и освещают зубы 15 мин. Происходит реакция окисления, расщепления и обесцвечивания образующимся активным кислородом пигментированных участков зуба. Удаляют отработанный гель. Процедуру повторяют три-четыре раза. Поверхность зуба промывают водой, сушат. Наносят укрепляющий гель (ЛСР Relief), дающий эффект минерализации и снижающий гиперестезию зубов после отбеливания.

Дают рекомендации пациенту по гигиене полости рта, фторированию зубов и диете для поддержания эффекта отбеливания (до пяти лет).

Отбеливание зубов с дисколоритом в результате гиперминерализации дентина, отложения вторичного дентина вдоль стенок нульновой камеры, возможно только после эндодонтического лечения. Делают резекцию гиперминерализованного дентина в полости зуба, его частично восстанавливают более светлым композитом.

Наружное отбеливание пигментированного дентина неэффективно.

Источник: https://studme.org/286688/meditsina/protivopokazaniya_otbelivaniyu_zubov

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.