Лечение перелома лучевой кости ноги

Содержание

Последствия перелома лучевой кости со смещением и правильная реабилитация

Лечение перелома лучевой кости ноги

Перелом лучевой кости без смещения не требует операции. Целая локтевая кость выполняет опорную функцию, и при надежной фиксации с помощью лангета и соблюдении режима покоя конечности лучевая кость быстро срастается. Перелом со смещением требует особого подхода, методика лечения и время восстановления работоспособности во многом зависят от характера перелома.

Совмещение осколков при переломе лучевой кости со смещением

Симптоматика перелома лучевой кости со смещением в большинстве случаев не является ярко выраженной.

Наличие отека характерно для различных травм, а подвижность кисти руки при таких переломах сохраняется, поэтому определить наличие перелома со смещением, а также степень «расхождения» костей можно только на основе рентгенологического исследования. Снимки выполняются в двух проекциях, что позволяет точно определить положение обломков кости.

Существуют случаи, когда при переломе со смещением кости части кости расходятся незначительно.

Такие переломы лучевой кости со смещением могут быть вылечены без оперативного вмешательства. Совмещение незначительно разошедшихся осколков должно выполняться только хирургом. После этой процедуры руку фиксируют, ограничивая подвижность, и тщательно контролируют срастание. Повторный рентген для определения правильности сопоставления осколков делается после исчезновения отека.

Когда перелом лучевой кости со смещением требует оперативного вмешательства?

Репозиция (совмещение) осколков кости может быть открытой или закрытой. Под термином «открытая репозиция» понимают проведение операции (чаще всего под местной анестезией), во время которого доступ к сломанной кости открывают путем надреза в наиболее удобном месте в зависимости от места перелома.

Читать также….

   Кибер-Нож и рак костей – стереотаксическая терапия

Если при переломе части кости значительно смещены относительно друг друга, необходимо хирургическое вмешательство, во время которого производится репозиция (сопоставление) осколков и их фиксация. Эти меры позволяют предотвратить неправильное срастание, которое исправимо, но требует оперативного вмешательства и приносит дополнительные страдания пациенту

Возможные осложнения перелома лучевой кости со смещением при правильном лечении

Реабилитационные мероприятия после срастания перелома лучевой кости со смещением.
Кроме совмещения костных осколков оперативное вмешательство требуется при переломах головки лучевой кости, при котором от кости откалывается небольшой осколок. В этом случае осколок удаляют, не приращивая.

В случаях сложных переломов головки или шейки лучевой кости со смещением во время операции осуществляется дополнительная фиксация соединения «головка-шейка» при помощи специальной спицы-тормоза, конец которой оставляется над кожей. Спицу удаляют примерно через две недели.

Возможные осложнения при правильном лечении перелома лучевой кости со смещением

Даже грамотное лечение переломов лучевой кости не является гарантией от возникновения осложнений. Так, при дефиците кальция и других микроэлементов в организме, может быть недостаточной интенсивность разрастания костных волокон.

Отсутствие подвижности зафиксированной руки способна привести к вялости мышц, если до операции физическая подготовка пациента была недостаточной.

Отек, остающийся некоторое время после снятия лангета или гипса, не относится к числу осложнений, это – нормальное явление, вызванное застойными процессами из-за неподвижности, которое довольно скоро проходит.

Диета при переломе лучевой кости со смещением

Для того чтобы на месте перелома как можно скорее образовалась соединительная костная мозоль, необходимо обеспечить организм кальцием, который содержится в твороге, сыре, молоке и многих других продуктах.

Усвоению кальция могут помешать чрезмерно жирная пища и щавелевая кислота, содержащаяся в шпинате, петрушке, щавеле и некоторых других видах зелени.

Читать также….

   Пяточная шпора: фото заболевания и отзывы о лечении

Некоторые продукты способны снабжать организм не только кальцием, но и другими необходимыми для восстановления костной ткани веществами (например, витаминами А, Е и D). При переломах рекомендуют включать в рацион:

  • рыбные блюда,
  • фрукты,
  • орехи,
  • тыквенные и кунжутные семечки,
  • мед.

Исключить из меню, кроме указанных выше жирных блюд и зелени, содержащей щавелевую кислоту, необходимо:

  • алкоголь,
  • чай,
  • кофе,
  • газированные напитки.

Эти продукты способны замедлять процесс срастания кости.

Физическая активность в период реабилитации после перелома лучевой кости со смещением

В период срастания подвижность руки ограничена, однако после снятия лангета или гипса нельзя сразу же возвращаться к привычной активности. Место срастания в первые несколько недель еще слишком хрупко, а мышцы за время неподвижности отвыкли от нагрузки. Специальные тренировки помогут руке быстрее восстановить работоспособность без риска получения дополнительных травм.

Самые первые упражнения рекомендуется выполнять в теплой воде, воспользовавшись ванной или глубоким тазом так, чтобы в воду была погружена рука от кисти до локтя. Кистью руки выполняют плавные несложные движения «вверх-вниз», а также повороты при помощи запястного сустава.

«Водную гимнастику» можно применять в течение недели. Если эти упражнения не вызывают затруднений и болевых ощущений, переходят к упражнениям за столом.

  • Положить руку от локтя до кисти на стол и выполнять сгибательные и разгибательные движения кистью.
  • В том же положении поворачивать раскрытую ладонь, касаясь поверхности поочередно то одним, то другим ребром.

С течением времени рекомендуют переходить к упражнениям, тренирующим мелкую моторику (собирание спичек, детской мозаики, паззлов и пр.).

В качестве реабилитационных процедур медики часто назначают физиотерапию и массаж.

Источник: https://proinfospine.ru/posledstviya-pereloma-luchevoy-kosti-so-smescheniem-i-pravilnaya-reabilitatsiya.html

Перелом лучевой кости на ноге

Лечение перелома лучевой кости ноги

Линия разлома перпендикулярна осиЛиния разлома прямая, но пересекает тело луча по разными угламиЛиния разлома спиралеобразной формы, отломки развернутыЛиния разлома параллельна оси лучаНесколько обломков (более 3 шт.), линия излома не четкаяОбломки под давлением входят друг в друга

В типичном месте

Зачастую кость подвержена переломам в самом тонком месте, потому такие травмы обозначают как перелом лучевой кости в типичном месте. Этот тип повреждения предплечья встречается очень часто, составляет 15% от всех травм скелета человека. Типичные переломы происходят примерно на расстоянии 3 см от запястья, и называются дистальным метаэпифизом. Как показывает статистика, чаще ломают левую руку, чем правую. Типичным переломам луча в международной практике отведен код МКБ S52.5.Виды типичного перелома луча:

  • Коллеса (сгибательный, обломок смещается к тыльной поверхности);
  • Смита (разгибательный, обломок смещается к ладонной поверхности).

Со смещением

Ситуация, при которой осколки эпиметафиза, выходя из привычного места смещаются в сторону, – это смещение. Рука при таком повреждении сильно болит, увеличивается отечность, даже по внешним признакам видно, что кости размещены неправильно. Перелом лучевой кости руки со смещением предполагает репозицию и наложение лангетки, в сложных случаях – операцию. Для правильного срастания необходимо наложить гипс на срок до месяца. Информацию, как снять отек после перелома лучевой кости, лучше получить у врача, самолечением можно себе навредить.Симптомы перелома со смещением:

  • резкая сильная боль;
  • хруст при попытке двигать рукой;
  • внешние признаки неправильной формы руки;
  • сильный отек, не спадает;
  • вполне возможно появление гематомы;
  • нарушение подвижности пальцев.

Перелом шиловидного отростка

Этот тип травмы встречается чаще в осенние и зимние месяцы, из-за частых падений на льду. Отличают 2 вида переломов шиловидного отростка лучевой кости – компрессионный (возникает небольшая трещина, смещения не происходит) и отрывной (во время падения в руке происходит вывих суставной поверхности внутрь, происходит отрыв). Последний вид встречается реже, но он более болезненный и требует срочного вправления. Запомните, сколько носят гипс при переломе лучевой кости такого типа. Понадобится не менее 30 дней с момента наложения.

Вколоченный перелом

В ситуации, когда сломанная кость принудительно входит в другую, диагностируют вколоченный перелом лучевой кости. В практике он встречается реже чем другие виды повреждений. В случае травмирования лучевидного сустава вследствие вколоченного перелома рука зачастую теряет функциональность. Срастается рука медленно и требует постоянного контроля. Для применения правильных методик лечения врачу нужно располагать максимумом информации о характере травмы.

Лечение перелома лучевой кости

Восстановление функциональности руки после травмы во основном зависит от выбора правильного метода борьбы с болезнью и квалификации травматолога. Лечение перелома лучевой кости зачастую проводят консервативным (наложение иммобилизационной повязки) и хирургическим (при смещенном либо вколоченном переломе) путями. Для достижения хорошего эффекта при осколочном переломе проводят открытую (вправление осколков вручную) или закрытую (разрез кожи на местом удара) репозицию, а также применяют методы остеосинтеза.

Реабилитация после перелома лучевой кости

Врач проводит осмотр, снимает гипс и направляет на контрольный рентген. Если все в порядке, нужно приступать к реабилитации после перелома лучевой кости:

  1. Для быстрого восстановления работоспособности используют разные эспандеры, рекомендуют делать лечебную физкультуру, особенно упражнения для пальцев и кисти.
  2. Процедуры физиотерапии, массаж и правильное питание имеют большое значение для процесса выздоровления, особенно в комплексе с ЛФК.
  3. Исходя из истории болезни пациента назначают прием внутрь восстановительных препаратов.

Различают такие причины переломов:

  • падение вперед;
  • остеопороз (особенно у людей возраста 60+);
  • ДТП;
  • падение с велосипеда, мопеда, мотоцикла;
  • небрежное отношение к технике безопасности на производстве.

Перелом лучевой кости

Одним из самых типичных обращений к травматологу является перелом лучевой кости. Количество обращений к ортопеду по данному вопросу увеличивается с арифметической прогрессией в зимнее время года, когда на дорогах появляется гололедица. Типичным местом перелома является нижняя треть лучевой кости. Травма возникает чаще всего при падении человека, когда он вытягивает руки, чтобы исключить падение или уменьшить его осложнения.Перелом лучевой кости связан с ее недостаточной прочностью при нагрузке от тяжести тела. С такими переломами чаще всего обращаются в больницы и клиники спортсмены, приверженцы активных видов спорта, люди пенсионного возраста.

Опасности и осложнения перелома лучевой кости

Неосложненный перелом быстро поддается лечению. Но только при условии, что пострадавший человек своевременно обратится в скорую помощь или ортопеду. Адекватное лечение является залогом полноценного выздоровления, хорошего заживления травмы и полное отсутствие осложнений.Но, к сожалению, для перелома лучевой кости характерно смещение осколков, разрыв связок, которые осложняют скорейшую реабилитацию. Оскольчатый перелом является одним из самых сложных. Если при неосложненном переломе лучевой кости оперативное вмешательство не требуется, то для соединения смещенных осколков операция необходима.Перелом со смещением имеет много опасностей, в числе которых:некомпетентная диагностика и постановка диагноза;появление отеков руки, пальцев;Очень часто перелом путают с травмой запястья. Неправильно поставленный диагноз повлечет за собой много неприятных последствий, поэтому проведение рентгена и других методов диагностики необходимо. Кроме того, после наложения гипса может наблюдаться отечность и для устранения дискомфорта может потребоваться новое наложение гипса.Выявить смещение осколков при переломе можно с помощью рентгена. Снимки в двух проекциях позволяют точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Иногда люди, которые получили травму руки, отказываются от госпитализации и проведения рентгена, так как считают ее незначительной. Но такое решение может повлечь за собой серьезные последствия. Даже трещину в лучевой кости необходимо лечить.Наложение гипса на руку обеспечивает ее надежную фиксацию. Но и здесь возможны неприятные последствия и осложнения, особенно в том случае, когда гипс сдавливает мягкие ткани, нервы. Если гипсовая повязка наложена неправильно, человек будет ощущать онемение, потеря чувствительности, отечность пальцев.

В каких случаях необходимо обращение к ортопеду?

После оказания медицинской помощи и проведения диагностических, лечебных мероприятий при переломе лучевой кости человек направляется домой для дальнейшей реабилитации. Пострадавшему назначается покой и выполнение всех рекомендаций врача. Но даже грамотное лечение перелома не всегда является гарантией от проявления осложнений и последствий травмы.Разрастание костной ткани может иметь низкую интенсивность, если в организм человека поступает недостаточное количество важный микроэлементов, в числе которых кальций. Когда рука фиксируется в одном положении, то она лишается подвижности, а значит, мышцы становятся вялыми. Особенно это характерно в той ситуации, когда человек до травмы вел малоактивный образ жизни.Обратиться к ортопеду, травматологу после оказания лечебной помощи нужно в том случае, если наблюдается:сильная отечность пальцев;жгучая, острая боль под гипсом;резкая потеря чувствительности пальцев.Если перелом был сложный, и кость зафиксировали спицей, то прием к ортопеду нужно повторить через 2 недели для ее удаления. При небольшом онемении пальцев и ладоней обращение к врачу не обязательно, так как это нормальная реакция организма.

Профилактические мероприятия и период восстановления

Восстановление после перелома – это трудный период, который требует от человека терпения, упорства и абсолютного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Чтобы исключить неблагоприятные последствия от перелома руки, нужно позаботиться о правильном питании, чтобы организм получал весь набор микроэлементов, которые участвуют в разрастании костной ткани.После снятия гипса необходимо систематически выполнять физические упражнения, чтобы вернуть травмированной руке нормальное функционирование. Врач назначает комплекс упражнений исходя из индивидуальных особенностей пациента, учитывая сложность и осложненность перелома.Реабилитационный период включает в себя лечебную гимнастику, процедуры. Например, электрофорез и ультрафиолетовое облучение, под воздействием которого вырабатывается витамин D. В первые несколько дней после снятия гипса можно выполнять рукой легкие сгибания и разгибания.

Особенности репозиции

Чаще всего операция проводится при открытом или закрытом переломе лучевой кости со смещением осколков. Операция по совмещению отломков называется репозицией. Она проводится под местной анестезией и не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Надрез тканей осуществляется в наиболее удобном месте, которое обеспечивает доступ к перелому.Фиксация осколков в оптимальном положении обеспечивает хорошее, быстрое срастание. Осуществляется это с помощью спиц или металлических пластин. Бояться проведения операции не стоит, так как она позволяет избежать всех последствий от неправильного срастания кости. Удаление спиц и пластин производится после образования прочной костной ткани. При грамотно проведенной операции уже через несколько месяцев будет невозможно отличить на рентгене линию перелома от целостной костной структуры.Кроме того, оперативное вмешательство при переломе позволяет уменьшить срок реабилитации. На восстановление после наложения гипса потребуется намного больше времени. Если врач предлагает вам провести репозицию на лучевой кости, то смело соглашайтесь, так как консервативный метод лечения перелома отличается высокой эффективностью.

Источник: https://biryukov-av.ru/noga/perelom-luchevoj-kosti-na-noge.html

Лечение перелома лучевой кости ноги

Лечение перелома лучевой кости ноги

Если пациент после неудачного падения травмировал руку около запястья, но боль терпимая и пальцами с трудом, но двигать можно, то человек часто решает подождать и не спешит в больницу. Однако это может быть перелом лучевой кости — и если его не лечить, то он может обернуться серьезными последствиями, вплоть до потери трудоспособности.

Легкомысленное отношение к этому виду травм довольно распространено, их считают нетяжелыми.

Пациенты думают, что гипс — это все, что нужно для лечения, и пренебрегают рекомендациями врача относительно разработки руки упражнениями, тратят время больничного листа на отдых и ничегонеделание. Они не подозревают о последствиях такой, вроде бы легкой травмы.

Лучше заранее узнать о том, как проявляется этот перелом, какие методы лечения применяются в современной практике, и как необходимо разрабатывать руку после освобождения ее от гипса.

Травма распространенная, ее доля достигает 16% всех случаев бытового травматизма. Чаще страдают лица с развившимся остеопорозом, в первую очередь женщины в возрасте менопаузы. Именно эта категория населения должна избегать ситуаций с повышенным риском падения.

Немного об анатомии

Лучевая кость входит в состав предплечья, продолжается от локтя до запястья. Верхняя (проксимальная) часть этой кости сочленяется с локтем и является более массивной, чем нижняя (дистальная) часть. Именно поэтому нижняя треть лучевой кости около запястья более хрупкая.

Вместе с лучевой предплечье образует еще одна кость — локтевая. Она более массивная и потому реже подвергается переломам.

Какими бывают переломы

Механизм получения травмы — это падение (в основном с высоты собственного роста) на руки, вытянутые вперед для опоры. Поскольку большинство людей — правши, то при падении они пытаются опереться на правую руку. Следовательно, травм правой лучевой кости регистрируется намного больше, чем левой.

В зависимости от причины такие переломы бывают:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  • патологические — в них виновато даже не воздействие механической силы (в ситуации падения), а остеопороз — состояние хрупкости костей, наступающее по мере старения или при некоторых заболеваниях; если человек опирается, падая, на пораженную лучевую кость, перелом практически гарантирован;
  • травматические — итог воздействия слишком большой физической нагрузки, удара, скручивания.

При закрытом переломе лучевой кости разъединяется на фрагменты лишь кость, но не мышцы и кожа над ней. Они могут быть отечными или с кровоизлиянием, но не разорваны. При чрезмерном или резком воздействии причинного фактора наступает открытый перелом — к нарушению целостности кости присоединяется разрыв мышц и кожи на ней; получается рана, в которой видны концы кости.

С анатомической точки зрения, подразделение переломов луча выглядит так:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • внутрисуставные — ломается часть, входящая в лучезапястный сустав, а также шиловидный отросток (часть луча, сочленяющаяся с локтевым суставом);
  • вне сустава — на протяжении трубчатой части кости.

Тело кости, собственно сама «трубка», в 75% случаев переламывается в нижней трети, почти около кисти. Это классифицируется как перелом лучевой кости в типичном месте. Намного реже луч переламывается в среднем и верхнем сегменте.

Линия разлома может быть разной и давать поперечные, косые, продольные, Т-образные, винтообразные; оскольчатые (более двух фрагментов) переломы. Нередкое явление — вколоченные переломы (обломки лучевой кости как бы заходят друг в друга, «вколачиваются» будто молотком).

Каждому типу травмы может сопутствовать смещение отломков, наступающее вследствие непроизвольных подергиваний мышц конечности.

Перелом лучевой кости в типичном месте

Пациент, падая, инстинктивно пытается смягчить удар о землю и выпрямляет перед собой руку — согнутую в запястье либо разогнутую в нем (то есть опирается на основание ладони). В зависимости от этого нижняя треть лучевой кости получает повреждение по разному типу:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  • Сгибательный, носящий название по фамилии травматолога Смита. Наступает при опоре падающего на согнутую кисть, она развернута к тыльной стороне конечности. Тогда образовавшийся костный отломок движется к наружной поверхности предплечья.
  • Разгибательный, названный в честь ирландского хирурга Коллиса. Случается, если падающий при падении опирается на ладонь. В итоге рука переразгибается в запястном суставе и обломанный конец отклоняется к тыльной стороне.

Перелом лучевой кости со смещением

Под этим понимают сдвиг обломков, причиной которого становятся сокращения мышц конечности. Смещение острых фрагментов кости наносит дополнительную травму — ранит окружающие сосуды, нервные пучки, кожу.

Сдвигаться отломки могут поперечно и в продольном направлении. В последнем случае они двигаются вдоль и вверх кости. При поперечном смещении один из двух отломков идет либо в правую, либо в левую сторону.

Травма, сопровождаемая смещением отломков, часто соседствует с переломом лучевой кости без смещения.

Перелом лучевой кости без смещения

Поскольку мышцы вблизи запястья слабее, чем те, что работают в сегменте предплечья, то сдвига отломков может не произойти.

Тогда перелом луча без смещения ограничивается трещиной в кости, без расхождения отломков — что намного безопаснее для пациента.

Трещина располагается на поверхностном участке кости, даже без проникновения в глубину. Это характерно для спортивного типа людей, моложе 40 лет.

Диагностика

Традиционным способом выявления перелома лучевой кости служит рентген. Не потерял он значения и теперь — признан «золотым стандартом» в диагностической практике подобных травм.

Рентгенографию верхней конечности проводят в двух проекциях. На снимке врач увидит не только наличие перелома, но и сможет установить его характер, количество и состояние отломков. Все эти сведения определяют, какое лечение понадобится больному.

С подозрением на перелом лучше обращаться в травмопункт или крупную больницу. Они в обязательном порядке имеют рентгеновскую установку. Этого не скажешь обо всех частных медицинских центрах: разрешение поставить рентгеновский аппарат выдается далеко не каждой клинике.

В некоторых сложных случаях или для выявления осложнений прибегают к компьютерной томографии или МРТ. Снимки, полученные этими методами, более подробные, поскольку содержат изображения не только костных структур, но и мягких — связок, мышц, сосудов.

Симптомы

Признаки или, как говорят медики, симптомы перелома лучевой кости делятся на две группы.

Относительные признаки — боль, отек, невозможность движения, деформация руки — указывают, скорее, на вероятность перелома, но не являются стопроцентными.

Когда человек ломает лучевую кость, то испытывает сильную боль. Она становится интенсивнее при попытках движения рукой. В случае травмы открытого типа боль особенно остра.

Однако люди по-разному переносят боль — у одного малейшее движение вызывает сильный болевой приступ, другой испытывает умеренную болезненность.

Ограничение объема движений пальцами и сгибаний, вращений в запястье — тоже признак его травмирования.

Если перелом нижнего конца лучевой кости закрытый, без смещения или вовсе простая трещина, то боль может быть минимальной. Тогда травмированный часто игнорирует необходимость обращаться за медицинской помощью — а это чревато вторичными осложнениями.

Отек в области запястья — еще один относительный признак, результат воспалительной реакции и расширения сосудов в месте травмы. Сюда же относится и гематома — излитие крови из нарушенных сосудов под кожу.

Деформация руки в месте травмы происходит из-за отека и смещения отломков.

Относительные признаки могут наблюдаться не только при переломах, но и при ушибах, растяжении связок в этой области, вывихах.

Абсолютные признаки переломов, или фрактур, — ненормальная подвижность в месте травмы, хруст костных отломков. Такие признаки достоверно указывают на наличие перелома.

Патологическая (ненормальная) подвижность руки в этом месте — это, например, когда рука стала разгибаться в запястье сильнее положенного. Проверять наличие такого признака должен только врач. Неумелая проверка кости на патологическую подвижность способна дополнительно травмировать руку.

Крепитация — попросту хруст отломков. Если человек в момент травмы слышит такой звук, значит, случился перелом. После наступления травмы убеждаться в наличии крепитации имеет право только врач. Это может доставить дополнительные повреждения осколками кости.

Источник: https://tepcontrol.ru/lechenie-pereloma-luchevoy-kosti-nogi/

Признаки перелома лучевой кости и его лечение

Лечение перелома лучевой кости ноги

Перелом лучевой кости – это самая частая патология костной ткани. Почти каждый день в травмпункте можно встретить хотя бы одного пострадавшего с таким переломом, а в период гололеда – и того больше.

! Чаще всего случается перелом с отрывом дистального эпифиза (широкая часть, входящая в лучезапястный сустав) от диафиза (тонкая трубчатая часть). Особенно часто травма встречается зимой при падениях с упором на руки.

Причины травмы

Основной механизм получения такого перелома – падение с упором на ладонную или тыльную поверхность кисти. При этом весь вес тела приходится на кости предплечья и запястья. Наибольшую нагрузку испытывает лучевая кость, потому она ломается.

Фото 1. Сломанное предплечье – одна из самых частых причин обращения в травмпункт. Источник: Flickr (Sandor Weisz).

Очень часто данный вид перелома встречается у подростков и пожилых людей.

Подростки получают его, падая со скейтбордов, велосипедов и роликовых коньков. У пожилых подобная травма возникает в результате остеопороза.

Это заболевание костной ткани, при которой она становится хрупкой и податливой, быстро ломается при любых механических воздействиях.

Существует два вида перелома со смещением и без смещения.

Без смещения

В этом случае части кости остаются на своем месте, лишь немного отходя друг от друга. Часто это просто трещина в кости, которая имеет вертикальный или горизонтальный ход. Такая травма переносится легче и заживает быстрее.

Симптомы и признаки

Для любого перелома характерны следующие признаки:

  • Резкая боль в месте повреждения;
  • Локальный отек тканей;
  • Аномальная подвижность кости;
  • Хруст при надавливании в месте повреждения. 

Кроме того, при смещении костных отломков наблюдается:

  • Деформация пораженного участка конечности (удлинение, укорочение, расширение);
  • Под кожей может пальпироваться смещенная кость. 

Для открытого перелома помимо вышеуказанных симптомов характерны:

  • Наличие раны с виднеющейся костью;
  • Кровотечение.

Первая помощь при переломе

При данной травме необходимо:

  • Успокоить пострадавшего;
  • Зафиксировать руку в лучезапястном и локтевом суставах с помощью повязки;
  • При открытом переломе освободить конечность от одежды, наложить стерильную не тугую повязку (для стерилизации марли достаточно прогладить её утюгом);
  • При сильном кровотечении наложить жгут на плечо;
  • Вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в травмпункт. 

Нельзя выполнять следующие действия:

  • Пытаться самостоятельно сопоставить обломки;
  • Накладывать тугие повязки непосредственно на место перелома;
  • Накладывать на рану нестерильный материал, подорожник или другие растения;
  • Накладывать жгут на предплечье;
  • Откладывать обращение за медицинской помощью.

Возможные осложнения

После перелома могут возникнуть следующие осложнения:

  • Кровотечение. Возникает при повреждении сосудов костью. Если перелом закрытый, кровь будет накапливаться под кожей и между мышцами.
  • Нарушение иннервации кисти. Возникает при перерезывании нервов костными отломками.
  • Нарушение подвижности кисти. Возникает при перерезывании сухожилий или травме мышцы.
  • Тугой отек. В этом случае отек тканей настолько выражен, что пострадавший не может совершать движение кистью из-за боли. Отек может привести к ишемии нижележащих тканей.
  • Нагноение раны. Встречается при открытых переломах в том случае, если медицинская помощь не оказана вовремя.

Лечение

Терапия может быть двух видов: оперативная и консервативная. Первая предполагает хирургическую операцию, вторая – воздействие на перелом наружно, без проникновения под кожу.

Оперативное лечение

Его применяют в том случае, если консервативное лечение заведомо не даст желаемых результатов. Например, при оскольчатом, множественном, открытом переломах или, когда не удается сопоставить части отломков наружно.

Оперативное лечение бывает нескольких видов:

  • Наружное сопоставление с фиксацией спицами. При этом консервативно устраняют смещение, а затем через отломки проводят спицы.
  • Хирургическое сопоставление. Для этого проводят развернутую операцию, кости возвращают в исходное положение руками, а затем фиксируют спицами.
  • Чрескожное установление аппаратов типа Елизарова. Это фиксирующие конструкции, внутренние части которых вводят в кости, а наружные фиксируют между собой снаружи.

Консервативное лечение

Чаще всего ограничивается сопоставлением отломков и фиксацией конечностив определенном состоянии с помощью гипсовой лонгеты. После начала формирования костной мозоли гипсовую лонгету снимают и руку фиксируют тугими повязками или эластичными лангетами.

Реабилитация

Период до полного заживления и возвращения функциональности кости зависит во многом от реабилитационных мероприятий.

Как долго проходит восстановление

Лучевая кость в среднем восстанавливается в течение двух месяцев. При сложных видах перелома этот процесс может затянуться на полгода и более. У детей переломы срастаются быстрее – ренгтенпризнаки травмы могут исчезнуть уже через месяц. У пожилых людей с остеопорозом полное восстановление может вовсе не наступить.

Какие фиксаторы используются и сколько их носить

Первый фиксатор, который применяют – гипсовая лонгета. Его носят 2-4 недели в зависимости от вида перелома. Затем можно использовать эластичную лонгету, специально сделанную для различных видов переломов. Такая лонгета может понадобиться еще на 2 недели. Затем лонгеты заменяют обычными повязками из марли или эластичного бинта до полного восстановления.

ЛФК при переломе

Лечебную физкультуру применяют после начала восстановления костной структуры и только после разрешения врача. Выполняют комплекс упражнений для мышц кисти с применением эспандера или без него. Комплекс упражнений должен назначить физиотерапевт.

Фото 2. После снятия гипса необходимо проводить восстановительные процедуры. Источник: Flickr (bantcoop@sbcglobal.net).

Лечебный массаж для восстановления

Массаж можно применять после снятия гипсовой лонгеты. Для этого руку освобождают от повязок и одежды и проводят комплекс специальных движений от плеча к кисти и в обратном порядке. Кроме того, выполняют пассивные движения во всех суставах руки. Проводит массаж можно дома самостоятельно только после инструктажа, проведенного врачом.

Медикаменты и питание

Специального лечения переломы, как правило, не требуют. Сразу после травмы возможно применение противовоспалительных средств и анальгетиков. Затем рекомендуется применять препараты кальция и фосфора, а также поливитамины.

Питание должно быть сбалансированным. Особое внимание необходимо уделить фруктам и овощам, а также увеличить потребление молока и морской рыбы.

Возможные осложнения при срастании костей

Осложнения в отдаленном периоде могут быть следующие:

  • Формирование ложного сустава. Возникает через несколько месяцев после перелома и означает, что кость срослась неправильно. Вместо кости между отломками начал формироваться хрящ.
  • Атрофия мышц предплечья и кисти. Может наблюдаться при неполном восстановлении кровотока в тканях или при неправильном наложении лонгеты. Ткани данных областей при этом выглядят бледными, мышцы истончаются, конечность худеет.
  • Развитие инфекции. Наблюдается при несоблюдении техники наложения спиц или неправильном уходе за аппаратом типа Елизарова.

Источник: https://glavtravma.ru/perelomy/luchevaya-kost-7

При переломе лучевой кости, сколько носить гипс – мнение врачей

Лечение перелома лучевой кости ноги

Можно выделить несколько симптомов перелома лучевой кости:

  1. Механическое повреждение затрагивает ткани надкостницы, в которой находится большое количество нервных окончаний. Пациент после перелома чувствует резкую боль.
  2. Перелом лучевой кости без смещения сопровождается отеканием травмированной конечности.
  3. Кровь из поврежденных сосудов достаточно быстро распространяется в соседние ткани. Это приводит к образованию гематомы.
  4. Рука становится намного короче.

Симптоматика лучевого перелома

​ например, Лазонил или​ в гипсе должна​ костей и быстрая​ после него; своеобразный​ локтевой и лучевой​ лучевой кости в​ кости — это​ и всё пройдёт.

​ Есть специальная мазь​ без нагрузки почти​ в гипсе (если​ при переломе лучевой​ лечение не приносит​ состояния отломков в​ кисть пациента, производит​ после травмы на​ проведенная через отростки​ запястных костей, перелом​ Зачастую данный тип​ Индовазин.

​ быть не менее​ нормализация функций конечности​ хруст;…​ костей. Вверху они​ типичном месте (переломы​ одна из наиболее​Если что-то такое случится​ для восстановления, обезболивания​ 4 месяца (так​

Классификация

Открытый перелом лучевой кости без смещения сопровождается повреждением кожи. В рану может попасть инфекция, которая становится причиной воспаления. Поэтому необходимо провести обработку травмированного места антисептическими растворами. Определить закрытый перелом можно только после диагностики.

В зависимости от расположения травмы различают:

  1. Травма диафиза лучевой кости происходит довольно редко. Тело кости отличается высокой прочностью. Но даже такая плотная часть кости не выдерживает сильного удара. У больного деформируется рука, возникает боль и отек.
  2. Перелом лучевой кости в типичном месте может произойти из-за развития остеопороза. Травма сказывается на координации движений пальцев.

Гипс на руке

​ реги…​
​ около 16% всех​ до четверти аналогичных​ при синдроме запястного​вообщето это как врач​ к плечу и​ Сейчас только покой,​переломы долго «побаливают»… у​ беспокоит, а если​ устает и начинает​ травме или ущемлении​ недель.​) или вверх ладонной​ времени назначается лечебная​ повреждением запястных костей​

Сколько нужно носить гипс на руке?

​ и перелом Смита,​ заострен и повернут​Если отечность появилась на​ можно провести только​Перелом руки​ реги…​ повреждений верхних конечностей.​ канала, но и​ назначит можно и​ от ладони к​ дать возможность правильно​ меня до сих​ не работает, то​ ломить.

Ладонью вверх​ рубцовой тканью. Проявляется​С лечением лучевого перелома​ поверхностью (​ гимнастика, которую проводят​ и разрывом дистального​ происходит при падении​ в сторону кости​ руке после снятия​ через 3 месяца.

​– нарушение целостности​Симптоматика повреждения в​ Число таких травм,​

​ сдавлением локтевого нерва.​ пол года​ подмышке.​ заростать, потом, когда​ пор болит нога..​ начинает чувствоиать погоду,​ устает быстрее.​ постоянной болью и​ могут быть связаны​перелом Смита​ со свободными от​ сочленения локтевого сустава.​ на согнутую кисть,​

​ локтевой, а два​ гипса, нужно наносить​У пожилых людей и​ костей верхней конечности.​ типичном месте подобна​ как правило…​ В последнем случае​Перелом лучевой кости​После снятия гипса -​

​ снимут лангет -​ . к погоде​

​ но и не​Да, забыл указать. Лучевая​ атрофией мышц межпальцевых​ такие ошибки, как​) так, чтобы место​ иммобилизации суставами конечности,​После сбора анамнеза обязательно​ отломки смещаются в​ остальных края закруглены.​ на конечность мази​

  • ​ лиц, которые страдают​
  • ​ Такая травма может​
  • ​ травмированию запястья. Во​

​Лечение перелома лучевой​ из…​ со смещением и​ врачём — массажист​ период восстановления (физиопроцедуры,​ ноет.. . хоть​ замучай её насмерть.​ кость правой руки.​ промежутков и тенора.​ недостаточная иммобилизация, по​

womanadvice.ru

​ перелома было расположено​ основной акцент, делая​ проводится рентгенографическое исследование,​ сторону ладони.​Происходит перелом вследствие прямой​ или гели, которые​ сахарным диабетом, период​ возникнуть в предплечье​ время появления патологии​ кости и восстановительные​Переломы лучевой кости​ без – реабилитация​ и активное занятие​

​ оздоровительная гимнастика для​

​ и косточка в​ остальное уже сказали.​ Без смещения, просто​ Применяют этиопатогенетические методы​ объему и времени,​ над краем стола.​ на пальцах кисти.

​ учитывается соотношение шиловидных​Эти переломы являются внутрисуставными​ или непрямой травмы​ за короткий промежуток​ восстановления будет еще​ или плечевой кости,​ отмечают: внезапную интенсивную​ упражнения Повреждения предплечья​ в типичном месте:​ и лечение Что​ ЛФК — не​ руки, чтобы восстановить​

​ стопе малюсенькая казалось​Дмитрий Дементьев​ надлом.​ лечения – витамины,​ неполная репозиция, пренебрежительное​ Под прямым углом​Кисть должна находиться в​ отростков локтевой и​ и сопровождаются такими​

​ и может сопровождаться​ времени улучшат кровообращение​ более долгим. У​ в кисти или​ боль в момент​ являются наиболее частыми​ симптомы, первая помощь,​ такое перелом лучевой​ пропускать.​ все функции, и​ бы.. . месяц​Это самый ЛЁГКИЙ ПЕРЕЛОМ​

Методы диагностики перелома

Повреждение нервных окончаний сказывается на чувствительности пальцев. Радиография используется для получения данных о характере травмы. Специалист получает снимки с изображением поврежденного места в 2 проекциях.

В ходе обследования при компьютерной томографии врачи выявляют малейшие дефекты сосудов, костей и связок. Однако этот вид обследования слишком дорого стоит. На тело человека подается большая доза облучения. МРТ позволяет получить визуальное изображение тканей, сосудов и нервов.

Процедуру нельзя проводить в тех случаях, когда у человека установлены металлические имплантаты.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.