Лечение консервативное кисты бейкера коленного сустава

Содержание

Киста бейкера: лечение, симптомы, операция, под коленом, удаление, причины

Лечение консервативное кисты бейкера коленного сустава

Болезни опорно-двигательного аппарата относятся к хроническим патологиям. В большинстве случаев они медленно прогрессируют и неизбежно приводят к ухудшению работы конечностей или полной утрате подвижности. Почему образовываются кисты в суставах, и какие методы лечения существуют?

В большинстве случаев болезни костно-мышечной системы медленно прогрессируют и неизбежно приводят к ухудшению работы конечностей.

Что такое киста Бейкера коленного сустава?

В подколенной ямке формируется полость с эластичными мягкими стенками и плотной структурой. Такой эффект даёт скопление синовиальной жидкости.

При разгибании колена киста Бейкера поддаётся пальпации, её легко визуализировать, но размеры выпота в поперечной плоскости обычно не превышают 3 см.

Когда колено находится в согнутом состоянии, объём синовиальной полости становится меньше или полностью исчезает.

В подколенной ямке формируется полость с эластичными мягкими стенками и плотной структурой.Грыжа подколенной ямки имеет различные формы — полумесяц, Х-образная, гроздь винограда и другие.

Грыжа подколенной ямки имеет различные формы — полумесяц, Х-образная, гроздь винограда и другие. Не исключается и формирование сложных опухолей со сросшимися стенками и перегородками.

Также внутри полости образуется множество небольших или дочерних полостей.

Киста Беккера приводит к растяжению внутренних тканей из-за большого скопления вещества, что затрудняет приседание. Через время прогрессирования подколенная киста изолируется внутри задней части колена.

При больших размерах повышается риск разрыва стенок и разлития жидкости в мышечную и подкожную область.

Больному с опухолью в колене требуется тщательная диагностика и своевременное лечение, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения

Часто такое заболевание диагностируют у спортсменов.

Появление синовиальной кисты в подколенной ямке связано с перенесённой травмой или воспалительным процессом в хрящевой ткани.

Часто такое заболевание диагностируют у спортсменов и тех, кто имеет интенсивные физические нагрузки на нижние конечности. В детском возрасте кисты подколенной области формируются из-за частых подвижных игр.

Повышенная нагрузка способствует быстрому увеличению полости.

Факторы:

  • деструкция хрящевой ткани;
  • травмы;
  • повреждение менисков;
  • артрит, артроз;
  • синовит (воспаление суставной жидкости).

Характерные симптомы

На ранней стадии очаги проявления синовиальной кисты коленного сустава отсутствуют. Пациент передвигается без боли. Постепенное разрастание полости приводит к дискомфорту, который проявляется в виде сдавливающего ощущения. Затем усиливается боль в подколенной области.

Постепенное разрастание полости приводит к дискомфорту, который проявляется в виде сдавливающего ощущения.

Отсутствие лечения приводит к ухудшению двигательной функции ноги. Киста в подколенном суставе становится ощутимой во время разгибания колена и нагрузок.

При сочетании с синовитом в колене развивается сильный отёк. Другие патологии могут вызывать прострелы и блокирование в колене, что значительно ухудшает качество жизни пациента. В поздней стадии развития подколенной кисты Бейкера может нарушаться кровообращение.

Диагностика

При появлении первых признаков грыжи Бейкера коленного сустава потребуется консультация нескольких врачей — терапевта, ортопеда, хирурга или ревматолога. Одного сбора жалоб и осмотра недостаточно для уточнения диагноза. Кисту колени необходимо исследовать с помощью инструментальных методик.

Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава.

  • Рентген. Исследование полости с помощью рентгенографии является эффективным благодаря картинкам в нескольких проекциях. Снимки показывают состояние колена и наличие опухоли.
  • УЗИ. С помощью ультразвукового исследования определяют не только кисту Бейкера подколенной области, но и функциональность связочного аппарата. Это даёт возможность врачу установить, есть ли в нём воспалительный процесс.
  • МРТ. Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава и передаёт точные картинки о синовиальной полости.
  • Пункция. С её помощью можно определить качество синовиальной жидкости. Забор производится специальной иглой. Содержимое отправляется в лабораторию на наличие воспалительного процесса, количества клеточных элементов и возможный рост атипичных клеток.

Синовиальная грыжа провоцирует развитие тромбов в крупных венах, что усложняет диагностику. Также специалисту необходимо исключить ганглиевую кисту коленного сустава.

Лечение

Для устранения кистозной капсулы применяют несколько методов. О выборе терапии судит врач после тщательной диагностики и контроля над пациентом. Существует консервативное и радикальное лечение кисты Бейкера.

Консервативная терапия

Лечение народными средствами должно быть строго согласовано с врачом.

  1. Медикаменты. Лекарственные препараты обладают эффективностью на ранней стадии патологии, но не имеют выраженного лечебного действия. Их назначают с целью подавления симптомов или для подготовки к оперативному вмешательству.

    Обезболивающие и противовоспалительные препараты не устраняют опухоль, сустав может отекать и блокироваться.

  2. Физиотерапия. Терапия с использованием массажа, тока, тепла и лазера допустима только в период ремиссии.

    Но часто грыжа сопровождается обострением основной болезни, и физиотерапевтические манипуляции в этот период строго противопоказаны.

  3. Лечебная физкультура. Упражнения подбирают индивидуально для каждого пациента, чтобы сохранить подвижность сустава.

    При больших размерах полости или кисте мениска коленного сустава лечение с нагрузками запрещено.

  4. Лечение кисты Бейкера в домашних условиях народными средствами должно быть строго согласовано с врачом, равно как медикаментозная и физиотерапия.

Хирургическое лечение

Пункция. Малоинвазивное вмешательство без разрезов. В коже делают прокол с помощью иглы и отсасывают синовиальную жидкость. Затем вводят противовоспалительные препараты. Лечение с помощью пункции имеет временный характер. Со временем нагрузки приводят к повторному накоплению жидкости.

Полное удаление

Оперативное вмешательство с разрезом тканей проводится по серьёзным показаниям. Это единственный тип лечения, приводящий к полному выздоровлению.

Когда назначают операцию:

  • значительное увеличение опухоли;
  • постоянные интенсивные боли;
  • прогрессирование основной патологии;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • угроза разрыва кисты Бейкера.

Во время операции полость удаляют без затрагивания здоровых тканей, обезболивание проводят местными препаратами.

Во время операции полость удаляют без затрагивания здоровых тканей, обезболивание проводят местными препаратами. Хирургическое лечение продолжается не больше 40 минут, затем пациенту делают перевязки. Если не наблюдается осложнений, выписка домой осуществляется на 3 сутки.

Осложнения после кисты

Появление грыжи Бейкера в колене может привести к разрыву стенок и вытеканию содержимого в мышцы голени. Сильный отёк становится причиной утраты двигательной способности. У больного наблюдается зуд, повышение температуры в икре.

Разрыв кисты в коленном суставе вызывает сильную боль.

В этот момент повышается риск инфицирования костно-мышечных тканей. Разрыв кисты Бейкера в коленном суставе вызывает сильную боль. Содержимое опухоли рассасывается длительный период, поэтому пациент вынужден принимать большое количество болеутоляющих препаратов. Чтобы предотвратить это, необходимо сразу обратиться к врачу.

К осложнениям кисты Бейкера относят длительный период реабилитации. На некоторый период пациенту придётся изменить образ жизни, исключив любые нагрузки на конечность. Болевые ощущения будут сохраняться при подъёмах и интенсивной ходьбе. Несоблюдение рекомендаций хирурга нередко приводит к рецидиву патологии и ухудшению состояния сустава.

Профилактика

Предупредить развитие болезни поможет своевременное диагностирование и лечение заболеваний суставов. Не следует игнорировать даже малейшие признаки разрушения костной ткани. Необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок, приводящих к рострелам в колене и его сковыванию.

Заменять полноценное лечение альтернативными рецептами народной медицины опасно. Основная задача при развитии кисты — сохранить подвижность сустава. Применение трав и других подручных средств в этом не поможет.

Если при подтверждении диагноза кисты Бейкера врач склоняется к хирургическому вмешательству, не стоит отказываться от него. Возможно, это единственный метод для полного выздоровления.

Источник: https://kistateka.ru/sustavy/lechenie-kisty-bejkera

Киста Бейкера коленного сустава: что это такое и как лечить?

Лечение консервативное кисты бейкера коленного сустава

Киста Бейкера коленного сустава — опухолевидное образование, развивающееся в подколенной выемке. Патология известна также под названием бурсит, гигрома или грыжа подколенной ямки.

Размер грыжи варьируется от 3 миллиметров до 3 сантиметров, за редким исключением до 8 см – 10 см. Опухоль принимает округлую или овальную форму. Капсульная оболочка образовывается измененными клетками.

Устье кисты может соединяться с полостью сустава, сухожилия, либо формироваться в отдельную камеру.

Как формируется образование

Определить точные факторы, провоцирующие заболевание, не удалось. Большой процент проявлений связывают со вторичными осложнениями различных патологий. У многих людей межсухожильная сумка расположена на задней поверхности коленного сустава. При воспалительном процессе она заполняется синовиальной жидкостью, проникающей через тонкие щели. После чего сумка увеличивается в размерах.

Предположительные провокаторы:

Клинические исследования установили взаимосвязь образования кисты Бейкера с травматическими повреждениями менисков, хрящей коленного сустава и длительной нагрузкой на них. В группу риска входят лица, чья трудовая деятельность связана с повышенной физической нагрузкой и занимающиеся профессиональным спортом.

По одной из теорий причина возникновения кисты Бейкера – бесконтрольное деление измененных клеток синовиальной оболочки.

Приверженцы дисметаболической теории считают, что причина кроется в аутоиммунных заболеваниях и нарушении обменных процессов.

При которых производство синовиального вещества превосходит скорость его обратного всасывания. Это способствует выпоту соединительнотканной оболочки и развитию кисты.

У детей патология характеризуется наследственной предрасположенностью – наличием подобного заболевания в анамнезе у родителей.

Сопутствующая симптоматика

На начальных этапах симптомы патологии слабовыраженные. При росте кисты происходит сдавливание нервов, расположенных поблизости. Компрессия провоцирует клинические проявления, которые выражаются в виде:

  • неприятного дискомфорта при попытке согнуть колено или встать;
  • парестезий и онемения в подошве;
  • болевого синдрома, локализующегося в подколенной выемке с возрастающей амплитудой при движении;
  • формирования округлой опухоли на задней поверхности коленного сустава, хорошо заметной при разгибании ноги, слабо болезненной при пальпации;
  • отечности в области колена без изменения структуры и цвета кожного покрова;
  • потери подвижности сустава или полного ступора.

Заболевание имеет неопределенное по продолжительности течение. Период от начала патологического процесса до вхождения в активную фазу занимает несколько месяцев. Растет образование медленно, увеличиваясь, либо уменьшаясь в объеме. Случаи перехода в злокачественную опухоль не описаны. Подобные проявления считаются изначальной диагностической ошибкой.

При кисте Бейкера не усматривается симметричное поражение подколенных лунок.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения наличия заболевания следует обратиться к травматологу, либо ортопеду. На основании жалоб пациента, осмотра и пальпации очага патологических изменений специалист выставляет диагноз. Для оценки полной клинической картины назначаются лабораторные и инструментальные способы исследований.

Забор крови и мочи для общего анализа – выявляет признаки воспалительного процесса.

Артроскопия – эндоскопический метод с помощью оптических установок визуализирует структурные особенности суставной полости в целом. Выявляет воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения. Из диагностических методов считается наиболее информативным. Процедуру применяют для проведения некоторых манипуляций в хирургической практике.

МРТ – изучение костных и мягких тканей, кровеносных сосудов, околосуставных сумок позволяет выявить аномалии, которые не удалось обнаружить, используя другие диагностические процедуры.

Рентгенографическое исследование определяет наличие новообразования, его формы, размеры.

УЗИ – неинвазивный способ осмотра коленного аппарата и костных структур, образующих сустав.

Пункция – забор содержимого кисты для последующего его цитологического и гистологического изучения, анализ определяет наличие метапластически измененных клеток.

По результатам обследований исключаются схожие патологии, злокачественные образования, определяется схема лечения и составляется прогноз. При необходимости назначается дополнительная консультация хирурга.

При первых подозрениях необходимо предпринимать все меры по установлению и специализированному лечению кисты Бейкера.

Методы лечения кисты Бейкера

 

Терапевтические мероприятия начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), призванных приостановить развитие патологического процесса. При гнойном воспалении тканевых волокон вокруг кисты применяют антибактериальную терапию. Для местного использования показаны мягкие лекарственные средства – мази, кремы, гели.

Зачастую специалисты прибегают к лечению кисты Бейкера с помощью дренирования – основного метода физической антисептики. Толстую иглу вводят в полость новообразования и обеспечивают отток жидкости. После эвакуации содержимого в полость доставляют раствор антисептика или антибактериальное средство.

В лечении практикуется блокада патологического очага – прямое введение стероидных гормонов. Метод призван остановить развитие воспалительного процесса, снять отечность в области формирования грыжи, уменьшить болевой синдром. Показан при асептическом воспалении.

При кисте до 1 см проводят – склеротерапию. После дренирования сустава вводится склерозирующий раствор, способный склеивать стенки капсулы.

Физиотерапия

Лечащий врач, принимая во внимания особенности течения заболевания и противопоказания, назначает физиотерапевтические процедуры:

  • лазеротерапию – стимулирует обменные процессы, активизирует железы внешней и внутренней секреции;
  • магнитотерапию – улучшает периферическое кровообращение, снимает отек;
  • электропунктура – точечное воздействие током на болезненный сустав обуславливается анальгезирующими, тормозными и гипосенсибилизирующими эффектами.

Дополнительные мероприятия позволяют увеличить эффективность лекарственных препаратов.

Если киста Бейкера связана с гнойным воспалением, разрывом и проникновением серозного вещества в ткани, подозрением на злокачественность образования, физиопроцедуры противопоказаны.

Операция

К оперативному вмешательству прибегают в случаях:

  • длительного существования кисты;
  • увеличения в размерах;
  • подозрения на злокачественное образование;
  • сильного сдавливания нервных волокон, кровеносных сосудов, тканей, расположенных в подколенной лунке;
  • полной или частичной потери подвижности коленного сустава;
  • безрезультативности консервативной терапии.

Хирургическую лечебную помощь оказывают под местной или спинномозговой анестезией. На задней поверхности колена производят разрез. Ограничивают места соединения грыжи с коленным суставом, прошивая их и перевязывая. После чего образование удаляют.

Место разреза ушивают и покрывают повязкой, с антисептическими средствами. Недельную реабилитацию пациент проводит в условиях стационара. По результатам иссечения кисты осложнения наблюдаются редко.

Прогноз благоприятный с возможностью полного восстановления утраченных способностей.

Возможные рецидивы

Отличительная способность кисты Бейкера – вторичные проявления. Рецидивы случаются даже после хирургического иссечения. Причина – неполное удаление патологически измененных клеток из которых состоит капсула гигромы.

Склеротерапия отмечена высокими рисками повторов. На месте старого очага патологических изменений образуются двух- и трехкамерные капсулы.

Если камера кисты соединена с суставной или сухожильной полостью, грыжа может самоликвидироваться. Пациенту не стоит заблуждаться – это не излечение. Не исключено повторное проявление новообразования спустя несколько месяцев.

Осложнения: чем опасно несвоевременное лечение и самолечение

 

Если в течении патологии не возникает осложнений, она не угрожает жизни пациента. Кроме того, не влечет за собой особых ограничений в жизнедеятельности и нарушение функциональных способностей. Но, попытки самолечения, в том числе и народными способами, опасны. Отсутствие квалифицированной помощи в большинстве случаев приводит к целому ряду осложнений.

Увеличивающаяся киста сдавливает вены голени. Застой крови провоцирует развитие флебитов – острых воспалений венозной стенки. Формируются тромбы – кровяные сгустки, которые отделившись от кровеносного сосуда способны попасть в легкие. Такой исход приводит к жизнеугрожающим обстоятельствам – закупорке легочной артерии, прекращению кровоснабжения легочной ткани.

Длительная компрессия мышц и нервных волокон вызывает нарушение обменных процессов, обуславливающих развитие некрозов. Клетки тканей, органов прекращают свою жизненную активность. Как следствие – образование трофических язв.

У прогрессирующей кисты отмечается истончение стенок. Это приводит к разрыву образования и излитию серозной жидкости в икроножную мышцу. Процесс сопровождается сильной болью, появлением отечности. В области подколенного сустава запускается воспалительный процесс, повышаются температурные показатели. По мере распространения содержимого опухоли по тканям состояние человека ухудшается.

Временно устранить боль и отечность помогает охлаждение очага локализации опухоли.

Что противопоказано при кисте Бейкера

Во время обострения патологии строго воспрещено проводить следующие манипуляции:

  • массажировать патологический очаг;
  • подвергать пораженный сустав большой нагрузки;
  • прогревать в бане, ванне, сауне;
  • делать резкие движения.

Усиление кровообращения, нагрузка на капсулу и ее смещение приведет к раздражению болевых рецепторов, разрыву оболочки и протеканию серозного вещества в мышцы.

Если произошел разрыв кисты, не делайте попытки справиться с ситуацией самостоятельно. Необходима срочная помощь квалифицированного специалиста!

Источник: https://proartrit.ru/kista-beykera-kolennogo-sustava/

Киста Беккера-Бейкера: симптомы и лечение, удаление и пункция

Лечение консервативное кисты бейкера коленного сустава

Киста Беккера – это синовиальное новообразование патологического значения, локализованное внутри структур заднего отдела коленного сустава. По своим морфологическим признакам элемент не относится к раковым опухолям, но приносит немало дискомфорта пациенту. Страдает уровень двигательной активности, что влечет за собой снижение качества жизни.

Диагноз на МРТ.

Обращение к врачу – необходимая мера, поскольку запущенная стадия приводит даже к инвалидности. Чтобы успокоить пациента, настроить на выздоровление, врач показывает на фото как лечить кисту Беккера, объясняет все нюансы предстоящих процедур.

О заболевании

Более 100 лет в ортопедии велись дискуссии относительно этиопатогенеза кистозного элемента. Со временем, на основании многих факторов, ученые сошлись в едином мнении: киста Беккера под коленом однозначно имеет синовиальную природу. Формирование способно возникнуть не только после внутрисуставного повреждения этой части ноги, но и на фоне полного благополучия, без перенесенной травмы.

Схематичное изображение.

Причины развития

Подколенный бурсит характеризуется различной этиологией. Врачи сопрягают развитие рассматриваемой патологии с перенесенными ранее артритами (чаще – ревматоидного генеза), гонартрозом тяжелой формы течения.

Причины кисты Беккера в 1948 году связывали даже с бруцеллезом.

Также было подтверждено, что новообразования способны формироваться на фоне пигментно-ворсинчатого синовита, хронического микроповреждения суставов.

Доказана взаимосвязь подколенного выпячивания и другого патологического процесса, протекающего внутри сустава. Они имеют дегенеративно-дистрофический или ревматический характер, приводят к развитию хронического синовита. Он признан предрасполагающим фактором к развитию подколенной грыжи. Состояние способствует повышению внутрисуставного давления.

Внимание! На этапе консультации у врача, нужно сообщить обо всех перенесенных повреждениях ног, особенно недавних.

Многие ортопеды и ревматологи утверждают, что подколенный бурсит никогда не возникает у людей, в жизненном анамнезе которых отсутствуют любые виды повреждения колена.

Классификация и симптомы

Новообразование бывает однокамерным, двухкамерным и многокамерным. Врачи установили, что рецидив формирования возникает в случаях наличия множественных камер у кистозного новообразования.

По мере увеличения размеров выпячивания, повышается риск его распространения на голень. Однако немалая объемность опухоли провоцирует другое последствие – разрыв.

Фото кисты Беккера под коленом позволит понять, образование каких размеров считается угрожающим.

Внешний признак.

Заболевание классифицируют на такие подвиды:

  1. Симптоматическая форма – течение патологического процесса характеризует выраженная боль. Ее локализация – коленный сустав.
  2. Идиопатическая форма – когда происхождение развития заболевания непонятно, а установить первопричину не удается даже поле проведения многочисленных видов исследования.

Абсолютно бессимптомное развитие подколенного бурсита отмечается не более чем в 28% клинических случаев. Именно отсутствие выраженных признаков по мере формирования, а затем развития атеромы объясняет ее столь позднее выявление. Обнаружение новообразований не ранее, чем на 2 стадии происходило тогда, когда воспаленные участки имели небольшие размеры.

Симптомы кисты Беккера под коленом:

  • Длительные боли, чаще периодические, возникающие внутри подколенной ямки сразу после физической нагрузки.
  • Чувство дискомфорта, скованности внутри конечности, сложность разгибания коленного сустава.
  • Крупные образования сдавливают сосудисто-нервный пучок, вызывая отечность голеностопного сустава.
  • Под коленом прощупывается округлое новообразование – оно не спаяно с кожей.
  • Выполнение нескольких сгибаний, разгибаний способствует увеличению размеров выпячивания.
  • Незначительные проявления нейропатии большеберцового нерва, когда она, будучи больших размеров, защемляла его.

Сложность выявления этиологического фактора связана с анатомией коленного сустава, поскольку в этой зоне расположены синовиальные сумки, карманы, завороты.

По мнению специалистов, наличие множественных физиологических структур усложняет раннее выявление новообразования.

Также этот фактор не позволяет своевременно проследить, какая именно из анатомических частей послужила первопричиной развития грыжи.

Морфометрические особенности атеромы вне зависимости от возраста и пола пациента носят индивидуальный характер. В пределах одной возрастной группы объем грыжи варьируется.

Виды лечения

При лечении кисты Беккера применяются как консервативные, так и оперативные способы. Чтобы устранить кистозное новообразование и не спровоцировать развитие осложнений, применять методы народной медицины опасно. Целесообразно сразу обратиться в медицинское учреждение, пройти обследование, а затем получить грамотное лечение.

Хирургическое вмешательство

Вмешательство бывает открытым или эндоскопическим. Открытая операция предполагает выделение опухоли от окружающих тканей до соустья с коленным суставом, после чего хирурги перевязывают шейку, отсекают атерому.

Далеко не всегда оперативное вмешательство сразу дает положительный результат, а восстановительный период протекает без осложнений, жалоб.

Открытое удаление образования.

Основное беспокойство больных связано с определенными патологическими явлениями, среди которых:

  • некое ощущение наличие постороннего предмета под коленом;
  • отсутствие возможности разогнуть ногу;
  • сложности с функцией конечности;
  • болевой синдром разной степени интенсивности;
  • перемещение мурашек по поверхности ноги (парестезии);
  • голеностопный сустав становится холодным на ощупь.

Степень проявления признаков зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его чувствительности.

Эндоскопическое лечение

В настоящее время самым эффективным методом лечения кисты Беккера признано сочетание эндоскопического вмешательства и лечебно-диагностической артроскопии коленного сустава. Указанная комбинация методик позволяет добиться следующих результатов:

  • Быстро купировать болевой синдром даже высокой степени интенсивности.
  • Полностью восстановить подвижность коленного сустава.
  • Минимизировать длительность пребывания в стационаре.
  • Уменьшить вероятность развития подколенных послеоперационных рубцов.

Не первый год врачи сравнивают результаты проведения открытой и эндоскопической операции. Мнение специалистов неоднозначно, поскольку все клинические случаи – индивидуальны.

Сравнение эндоскопической и традиционной, открытой операции (в наблюдении участвовали 10 пациентов).

Критерий оценкиЭндоскопическая операцияОткрытая операция
  • Степень болевых ощущений в послеоперационном периоде.
55,6% пациентов в первые сутки после операции не жаловались на боль в коленном суставе.33,3% отмечали болевые ощущения средней степени интенсивности в первых 2 суток после операции, но неприятные ощущения удавалось быстро купировать анальгетиками.11,1% впервые отметили боль после операции на колене только на 3 сутки.Боль имеет выраженных характер, приступы повторялись часто, требовали обязательного введения анальгетиков.
  • Необходимость стационарного лечения (строгого врачебного наблюдения).
Минимум 5 суток.Минимум 7-8 суток.
  • Вероятность интраоперационного повреждения тканей.
Минимальная.Высокая.
  • Возможность полного разгибания колена.
Полноценное разгибание у всех пациентов отмечалось уже в первых 24 часа после операции.У 22,2% из них сгибание было абсолютно безболезненным, достигало свыше 90°.У 38,9% пациентов активность восстановилась в течение 2 суток после перенесенного вмешательства.У 16,7% пациентов сгибание в колене стало восстанавливаться спустя 72 часа после операции.Функциональная способность коленного сустава восстановилась полностью у 90% прооперированных уже через 14 суток после вмешательства.Полная амплитуда движения в суставе восстановилась только у 1 пациента к 14 суткам после вмешательства.У 56,3% — спустя 30 дней, у 25,5% — только через 60 дней.
  • Риск развития подкожных гематом, выраженного рубцевания, отеков после лечения кисты Беккера под коленом.
Отечность незначительна, вероятность возникновения кровоизлияний – практически отсутствует, формирование послеоперационных рубцов исключено.В период послеоперационного восстановления у 68,8% пациентов возникала подкожная гематома.У 50,3% пациентов отмечали выраженный отек под коленом, который распространялся еще и на  медиальную головку икроножной мышцы.У 18,7% прооперированных больных образовался гипертрофированный рубец, который привел к адгезии ткани под коленом. Патологическое явление вызвало формирование сгибательной контрактуры в 165° и 175°.

Заключение

В основе заболевания лежит микроповреждение коленного сустава, вызванное неадекватностью гидродинамического давления, а также различные деструкции. Поэтому изначально следует устранить заболевание-первопричину. Киста Беккера – новообразование, требующее лечения.

Но только в том случае, если образование не позволяет полноценно сгибать и разгибать ногу в колене. В остальных случаях, когда кистозная опухоль имеет небольшие размеры – ее нежелательно затрагивать даже посредством гормонов.

Однако объективным показателем все же является самочувствие пациента.

Источник: https://msk-artusmed.ru/sustavy/kista-bekkera/

Лечение кисты Беккера (Бейкера)

Лечение консервативное кисты бейкера коленного сустава

Кистой Беккера (Бейкера, подколенной ямки) называют скопление суставной жидкости в расположенной в подколенной области, растянутой межсухожильной сумке. Названием она обязана медику, который изучил ее и описал.

Формируется при разных болезнях коленного сустава. Носит доброкачественный характер. Может возникать в любом возрасте, но чаще выявляется у пожилых людей. Часто протекает бессимптомно.

Диагностируется в основном при значительном увеличении размеров или появлении осложнения.

Как вылечить кисту Беккера, зависит от индивидуальных особенностей пациента (включая возраст и образ жизни), размера образования и его поведения, наличия хронических заболеваний.

Мы Вам расскажем:

Причины возникновения кисты Беккера

Факторы риска возникновения кисты Беккера:

  • Повреждения и травмы суставных элементов: удары, сдавливания, подвывихи, ушибы, разрывы хряща и т.п.
  • Микроповреждения суставов, например, при лишнем весе или профессиональных особенностях работы.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата: пигментно-ворсинчатый и хронический синовиты, ревматоидный и ювенильный артриты, гонартроз, бурсит, остеоартроз и др.
  • Воспалительные процессы, повреждения и дегенеративные изменения мениска.
  • Чрезмерные нагрузки у спортсменов и лиц, занятых тяжелыми видами работ.

В ряде случаев не удается определить причину развития образования.

Какие последствия возможны, если не лечить кисту Беккера?

Накопление суставной жидкости вызывает сдавливание окружающих тканей, что проявляется образованием опухоли, болью и дискомфортом в области под коленом и отеком его задней поверхности, снижением чувствительности голени и стопы, нарушением кровотока в их сосудах. Вследствие этих нарушений ограничивается объем движений в колене, затрудняется ходьба, развивается атрофия мышц стопы и голени.

Если не лечить кисту Беккера, возможны следующие серьезные осложнения:

  • разрыв кисты: содержимое кисты стекает вниз по межмышечным пространствам и вызывает неинфекционное воспаление. Проявляется отеком, зудом и покраснением кожи, болевым синдромом, повышением температуры (как локальной, так и общей);
  • тромбоз глубоких вен голени: возникает из-за сдавления подколенной вены и вызывает чувство распирающей боли в ноге, синюшность кожи, отек стопы и голени, повышение локальной температуры. Если при тромбозе глубоких вен не провести адекватное лечение, тромб может оторваться, что чревато тромбоэмболией легочной артерии;
  • тромбофлебит глубоких вен голени: развивается как следствие тромбоза по причине воспаления стенки вены и проявляется болью, отеком, ознобом;
  • формирование кальцификатов: синовиальная оболочка перерождается в хрящевую ткань, что способствует образованию и локальному отложению солей кальция – они вызывают упорные боли в коленном суставе;
  • сдавление малоберцового, большеберцового или бедренного нервов: происходит нарушение чувствительности определенных частей конечности, нарушается сгибание либо разгибание стопы и пальцев пораженной ноги.

Можно ли вылечить кисту Беккера?

Терапевтические методы лечения кисты Бейкера

Существует два подхода, как лечить кисту Беккера.

Консервативная терапия включает:

  • разгрузку коленного сустава;
  • проведение пункции (аспирации): с помощью тонкой иглы врач прокалывает кисту и откачивает ее жидкое содержимое;
  • медикаментозное лечение: внутрисуставное введение стероидных гормонов (гидрокортизона, преднизолона), прием средств из группы НПВП для снятия воспаления (диклофенака, индометацина), наружное использование противовоспалительных мазей (Фастум-геля, Троксевазина), прием хондропротекторов для регенерации хрящевой ткани (хондроитина сульфата);
  • назначение физиотерапии: наиболее эффективны электрофорез и ультравысокочастотная терапия (могут применяться только после исключения развития онкологического процесса).

В период диагностики и консервативного лечения пациенту даются следующие рекомендации: воздержаться от физической активности, избегать профессиональных нагрузок на сустав, для снятия отека и боли прикладывать холодные комплексы, фиксировать коленную область плотной эластичной повязкой.

Хирургические методы лечения кисты Беккера

При неэффективности проведенного лечения, возникновении осложнений, значительном росте грыжи или ее больших размерах показана хирургическая тактика. Она может реализовываться двумя способами:

  1. Классическая операция: проводится под местной анестезией и подразумевает иссечение кисты, прошивание места ее соединения с суставной полостью и наложение швов на разрез. После на колено накладывают тугую повязку.
  2. Эндоскопическая методика: проводится с использованием артроскопа и специального инструмента, который вводят через два разреза в подколенной впадине. С его помощью сначала удаляется жидкость, затем капсульная оболочка кисты.

Правила реабилитации при лечении кисты Беккера

Лечение кисты Беккера не ограничивается ее удалением. Важным условием эффективности хирургической терапии является послеоперационная реабилитация – она позволяет быстро вернуться к нормальной повседневной жизни и восстановить двигательную функциональность прооперированной ноги.

Главное в начальной стадии – безопасность упражнений, позволяющих увеличить объем движений сустава. Поскольку воспалительный процесс может сохраняться до полугода, чрезмерные нагрузки противопоказаны. Запрещено ходить в спортзал, иначе возможно развитие осложнений. К допустимым занятиям относятся йога и растяжка – они оказывают благотворное влияние на связочный и костно-мышечный аппарат.

Комплекс должен включать упражнения, направленные на снятие мышечного напряжения и расслабление мышц. Следующие простые упражнения помогают устранить напряжение, улучшить кровообращение и двигательную активность:

  1. Выпрямив ноги, попеременно разгибать и сгибать конечность, на которой была проведена операция.
  2. Сесть на стул, выпрямить прооперированную ногу, потянуть носок на себя и задержаться в таком положении на 30 секунд, опустить ногу.
  3. Сесть на пол, выпрямить ноги, потянуть стопы на себя и постараться, не сгибая коленей, дотянуться руками до пальцев на ногах.
  4. Сесть на пол, согнуть здоровую конечность и подтянуть стопу к ягодице, прооперированную ногу выпрямить и поднять вверх, зафиксировать на 5–15 секунд, опустить.

Упражнения рекомендуется повторять ежедневно по 10 раз.

Как избавиться от кисты Бейкера без операции?

Лечение кисты Беккера без операции с помощью консервативной терапии редко приводит к полному устранению патологии.

Вылечить кисту Беккера классическим вмешательством также удается не всегда – часто образование выявляется вновь спустя какое-то время.

Кроме того, после операции положительный результат развивается не сразу, а реабилитационный период нередко протекает с осложнениями.

Возможны парестезии, боли разной интенсивности, ощущение инородного тела под коленом. Некоторые пациенты не могут полноценно разгибать прооперированную ногу.

Наиболее эффективно избавиться от кисты Беккера позволяет второй метод.

Если во время операции врач выполняет дополнительное коагулирование соустья между полостью сустава и грыжей, улучшаются отдаленные результаты терапии, болезнь реже рецидивирует.

Часто отсутствуют даже распространенные послеоперационные осложнения, такие как отек, подкожные гематомы, выраженный болевой синдром. Уже в первые 24 часа после вмешательства все пациенты способны полноценно разгибать ногу.

Можно ли вылечить кисту Беккера другим способом? Пациентам, которые уже перепробовали все доступные методы, стоит обратить внимание на еще один – инновационный, поэтому пока малоизвестный.

Как это работает?

Нейродоктор воздействует на управляющие центры головного мозга.

Мозг начинает вырабатывать десятки нейрогормонов и формировать “корректирующие” нервные импульсы.

Нейрогормоны во много раз эффективнее самых мощных лекарств быстро излечивают заболевание. Нервные импульсы устраняют патологические процессы на клеточном уровне и корректируют работу других органов и систем организма.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О МЕТОДЕ

«Нейродоктор» – прибор, работающий по принципу импульсной терапии. В ее основе лежит закон резонансного взаимодействия оттенков, совпадающих с частотными параметрами человеческих органов. А, как известно, определенный цвет с частотой вибраций соответствуют каждому органу. Электромагнитная природа обусловливает воздействие цвета на различные структуры организма.

Устройство представляет собой специальные очки, которые прямо через сетчатку глаз подают световые импульсы в шишковидную железу, откуда они передаются в другие структуры организма, включая эпифиз. Как следствие, изменяются вибрации органов, что влечет за собой развитие профилактического и лечебного эффектов.

«Нейродоктор» показывает высокую эффективность в лечении различных болезней опорно-двигательной системы, включая кисту подколенной ямки. Его самостоятельно можно применять в домашних условиях.

Не менее 60% пациентов уже через несколько сеансов отмечают значительное улучшение самочувствия. За счет повышения синтеза биологически активных веществ происходит обезболивание, уменьшаются воспаление и отек. Активизируется кровообращение, запускаются репаративные процессы. Кистообразование постепенно уменьшается в размере. Подвижность сустава нормализуется, объем движений увеличивается.

Действующая в течение 30 дней полная гарантия на возврат средств за прибор при его неэффективности – уникальная возможность испробовать «Нейродоктор» на себе.

Источник: https://www.avatar-medical.ru/diseases/fracture/bakers-cyst/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.