Лечение болей в суставах троксевазин

Троксевазин и суставы: как использовать, противопоказания – Медицина

Лечение болей в суставах троксевазин

Троксевазин – противовоспалительный, венотонизирующий и антиоксидантный препарат, используемый в клинической практике для терапии сосудистых заболеваний различной этиологии. В статье мы разберем, как действует гель при геморрое, как применять такой препарат, и какие побочные эффекты он вызывает.

Троксевазин

Внимание! В справочнике фармакологии АТХ троксевазин обозначается кодом C05CA04. Международное непатентованное наименование препарата – троксерутин.

Состав и лекарственные формы

Троксевазин выпускается в виде таблеток, капсул, свеч, глазных мазей и геля для наружного применения. Одна капсула троксевазина содержит 300 миллиграммов троксерутина.

Троксерутин – биофлавоноид, который растворяется в H2O, глицерине и нерастворим в бензоле или хлороформе. Он имеет высокую биодоступность при пероральном приеме и высокую эффективность при местном применении.

Троксерутин – полезный кофактор в препаратах кумарина, используемых для лечения ХВН, поскольку он обладает гепатопротекторными свойствами и, таким образом, защищает печень от возможного перекисного окисления липидов.

Структурная формула троксерутина

Троксерутин обладает антиоксидантным действием, поэтому может быть полезен для ослабления ретинопатии.

Троксевазин защищает клетку от образования микроядер, индуцированных гамма-излучением, и разрывов цепочек ДНК.

Он ускоряет восстановление радиационно-индуцированных разрывов нитей ДНК в дополнение к антиэритроцитарной, антитромбической, фибринолитической и отечно-защитной реологической активности.

Механизм действия

Сгустки крови вызывают застой в венах, тромбоз, воспаление и повреждение внутренних стенок сосудов. Последнее вызвано веществами, которые выделяют белые кровяные клетки. Троксерутин предотвращает высвобождение этих веществ и, таким образом, защищает внутренние стенки кровеносных сосудов.

Троксерутин улучшает свойства кровотока, препятствует слипанию эритроцитов и оказывает легкое антикоагулянтное действие. Все эти эффекты троксерутина способствуют уменьшению количества воды, вытекающей из окружающей ткани, которая вызывает отек в нижних конечностях при хронической венозной недостаточности.

Троксерутин снимает симптомы венозных заболеваний: боль в ногах и тяжесть, а также боль при геморрое. В некоторых случаях троксерутин способен нормализовать нарушенный кровоток в глазах при диабетической ретинопатии.

Троксевазин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта в кровеносное русло. При разовой дозе 900 мг максимальные уровни в плазме приблизительно 136 нг/мл достигаются через 2 часа. Период полувыведения составляет 5,5 часа. Через 24 часа после применения троксерутин не обнаруживает в крови. Экскреция происходит почти исключительно через желчь в неизменном виде.

Показания к применению препаратов

Троксевазин помогает при заболеваниях, связанных с повышенной проницаемостью кровеносных сосудов. К ним относятся поверхностные флебиты, варикозное расширение вен, слабость вен при беременности.

Троксерутин используется при тяжелых, уставших ногах или судорогах, вызванных обструкцией вен в ногах, в качестве вспомогательный терапии при судорожных состояниях различной этиологии. Нередко он применяется и в лечении геморроя, который тоже относится к венозным заболеваниям в широком смысле.

Кроме того, троксерутин используется в виде глазных капель для терапии диабетической ретинопатии (сосудистая слабость глаз), кровоизлияния в глазное яблоко, сетчатку, кровотечения и небольшого тромбоза.

Противопоказания

Прежде чем использовать Троксевазин мазь, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. При определенных заболеваниях это вещество противопоказано.

Основные противопоказания к использованию медикаментозного средства:

  • Обильные кровотечения,
  • Заболевания свертывающей системы крови,
  • Сахарный диабет (троксерутин оказывает легкий гипергликемический эффект),
  • Нефронная недостаточность,
  • Гепатоцитарная недостаточность,
  • Желудочно-кишечные заболевания различной этиологиии,
  • Хроническая миокардиальная недостаточность,
  • Эпилепсия или эпилептиформные припадки,
  • Астма,
  • Мигрень с аурой,
  • Гиперчувствительность к компонентам троксевазина.

Троксевазин способен проникать в грудное молоко и наносить непоправимый вред младенцу. Поэтому категорически запрещено использовать препарата в период грудного вскармливания. Не рекомендуется лечить троксерутином не достигших совершеннолетия, поскольку не проводились исследования, изучающие безопасность этого вещества в детском возрасте.

Использование троксерутина во время беременности тоже не рекомендовано. Если это необходимо для терапии отеков или венозных застоев, связанных с беременностью, требуется консультация с лечащим доктором. Только после тщательной оценки рисков препарат может приниматься в уменьшенной дозировке.

Сильный отек, вызванный тромбозом

Схема лечения препаратом

Перед применением Троксевазина для лечения геморроя требуется обратиться за консультацией к доктору. Медикаментозное средство необходимо использовать так, как указал врач. Не рекомендуется использовать больше препарата, чем назначено. Эффекты передозировки непредсказуемы.

Стандартная доза троксерутина составляет 1 капсулу каждые 12 часов до приема пищи. Капсулу необходимо проглотить с большим количеством воды. Нельзя раздавливать, жевать, ломать или открывать капсулу.

Дозировка и курс лечение троксерутином устанавливается в индивидуальном порядке врачом. При наружном применении требуется смазывать 4 раза в день пораженный участок кожи. Дополнительную информацию о препарате можно найти в инструкции по применению.

Аналоги

Торговые названия заменителей Троксевазина:

  • Троксерутин,
  • Троксегель,
  • Троксевенол,
  • Лиотон гель,
  • Гепариновая мазь.

Лекарственный препарата отпускается в аптеках без рецепта. Однако принимать троксерутин рекомендуется под руководством лечащего врача.

Важно! Не рекомендуется самостоятельно принимать медикаменты. Неправильная доза, применение или гиперчувствительность к веществу приведет к непредсказуемым результатам.

Клинические исследования

Эффективность троксерутина изучалась в нескольких исследованиях у лиц с хронической венозной недостаточностью (ХВН). В одном недавнем исследовании, например, 133 пациента с ХВН II степени (отек, флебэктазия и незначительные поражения) лечились компрессионными чулками 2 класса. Одновременно они получали в течение 12 недель троксерутин (500 мг два раза в день) или плацебо.

В группе, получившей активное лечение, объемы ног уменьшились значительно больше, чем в группе плацебо (минус 64 мл против минус 33 мл). На тяжесть симптомов (тяжелые, уставшие ноги, ощущение напряжения, покалывание) и плацебо, и троксерутин влияли незначительно.

Несколько более старых исследований показали значительно большее снижение отеков, боли, судорог или беспокойных ног при использовании троксерутина по сравнению с плацебо.

При сравнении терапии различных галеновых препаратов (покрытых оболочкой таблеток, капсул, водных растворов) все препараты троксерутина были сопоставимы по эффективности и превосходили плацебо.

Напротив, в мини-исследовании у 12 пациентов, которые принимали 900 мг троксерутина ежедневно, объемы ног уменьшились в значительной степени.

Малоубедительны результаты лечения троксерутином венозных язв. Хотя отдельные исследования показали более высокую скорость лечения, чем плацебо, статистическая значимость не была достигнута.

Отрицательный результат обнаружен и в исследовании 120 человек, в котором троксерутин использовался для предотвращения тромбозов в венах.

В течение 3 месяцев 32% пациентов рецидивировали с плацебо, 34% – с троксерутином.

Побочные эффекты

При возникновении перечисленных ниже симптомов требуется в срочном порядке обратиться к доктору или вызвать бригаду скорой помощи:

  • Затрудненное дыхание,
  • Отек Квинке,
  • Гипотензия,
  • Болевой синдром,
  • Покраснение всего тела,
  • Высыпания,
  • Зуд различной степени тяжести,
  • Тахикардия,
  • Паническая атака.

Анафилактический шок – заключительная стадия аллергического ответа, которая может привести к гибели пациента

Хотя не все побочные эффекты выявлены, троксевазин считается безопасным, если его принимать короткий период. При появлении аллергической реакции рекомендуется прекратить применение медикамента и проконсультироваться с врачом.

Общие побочные эффекты:

  • Расстройство желудка,
  • Головная боль,
  • Головокружение,
  • Сильный зуд.

Взаимодействие с другими препаратами

Запрещено принимать троксевазин без медицинской консультации, если пациент использует какие-либо из следующих препаратов:

  • Инсулин или пероральные гипогликемические средства,
  • Лекарства для предотвращения тромбозов (клопидогрел, далтепарин, эноксапарин, гепарин, варфарин),
  • Нестероидные противовоспалительные медикаментозные препараты (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, напроксен, целекоксиб, диклофенак, индометацин, мелоксикам).

Клопидогрел – антикоагулянт, который в комбинации с троксевазином может привести к смерти

Этот список неполон. Другие препараты тоже могут взаимодействовать с троксерутином, включая лекарственные средства, отпускаемые по рецепту, витамины и растительные продукты.

Во время нанесения троксерутина на слизистые оболочки глаз не рекомендуется носить контактные линзы.

Линзы

Важно! Иногда препарат может в значительной степени увеличить активность ферментов печени (трансаминаз).

Источник: https://dcsustavy.ru/troksevazin-i-sustavy-kak-ispolzovat-protivopokazanija.html

Троксевазин при боли в коленном суставе – показатели, препараты, причины возникновения, рекомендации

Лечение болей в суставах троксевазин

Вряд ли можно отыскать хоть одного счастливца, которого никогда в жизни не беспокоила боль в коленном суставе. Причин такого явления очень много: от обычного ушиба до тяжелого заболевания всего организма.

Обычно болезненность в коленках не вызывает опасения, но, если боль беспокоит человека постоянно или ее интенсивность настолько высокая, что мешает повседневной деятельности, то в обязательном порядке необходимо обратиться за медицинской помощью для установления диагноза и назначения адекватного лечения.

Что может болеть?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Коленные сустав – это один из самых крупных и сложно устроенных сочленений организма, кроме того, он каждый день выдерживает колоссальные нагрузки, обусловленные всей массой нашего тела. Чтобы разобраться, почему развивается боль в области колена, необходимо ознакомиться с особенностями анатомического строения коленного сустава.

Коленное сочленение состоит из 3 костей: большеберцовой, бедренной и наколенника, которые укреплены между собой внутрисуставными связками (передняя и задняя крестообразная, латеральная и медиальная, связка наколенника и др.).

Суставные поверхности костей покрыты гладким гиалиновым хрящом, который обеспечивает возможность скольжения костей и, соответственно, движений в суставе.

Кроме того, хрящевая ткань в суставе дополняет его границы и обеспечивает стабильность сочленения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Весь сустав покрыт синовиальной оболочкой, внутри которой находится небольшое количество внутрисуставной жидкости, питающей хрящ и снижающей силу трения в полости сустава.

Особенностью капсулы коленного сустава можно считать наличие большого количества складок и карманов, а также скоплений жировой клетчатки.

Они обеспечивают амортизацию при движениях и укрепляют сочленение, но одновременно могут становиться и очагом возникновения боли при воспалении или повреждении.

Снаружи сустав дополнительно укреплен внесуставными связками и мышцами. Необходимо отметить, что мышечный каркас колена развит недостаточно, благодаря этому сочленение находится поверхностно и склонно к травмированию.

Делая выводы, можно отметить, что, если болит нога в колене, то связан такой симптом может быть с патологией:

  • суставных частей костей (опухоль, остеопороз, остеомиелит, остеолиз, асептический некроз);
  • хрящевой ткани, которая покрывает костную ткань (остеоартроз);
  • капсулы сустава (воспаление, разрывы, ущемления, дегенеративные изменения), ее карманами и складками (бурсит коленного сустава);
  • жировых тел Гоффа (воспаление или дегенерация);
  • связочного аппарата (травмы, воспалительные и дистрофическими изменениями, кистой оболочек сухожилий, гигромы);
  • кровеносных сосудов и нервов;
  • мышц, которые укрепляют сустав.

Важно! Большинство заболеваний коленных суставов проявляются похожими симптомами, основным из которых является боль. Но, учитывая различную этиологию и механизмы развития патологии, лечение кардинально отличается. Поэтому очень важно выяснить точную причину болевого синдрома, ведь существуют и заболевания, при которых может понадобиться операция.

Установить точный диагноз поможет выявление факторов риска той или иной болезни, детально собранный анамнез (выяснить наличие травмы колена), детальный осмотр врачом-ортопедом или травматологом, дополнительные методы исследования (рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ, термография и др.).

Факторы риска и тревожные симптомы

Очень важно учитывать при выяснении причины боли в коленях известные факторы риска некоторых самых распространенных заболеваний, среди которых:

  • наследственная предрасположенность к патологии опорно-двигательного аппарата;
  • присутствие первичных заболеваний, которые вызывают патологические изменения в коленях (гормональные и метаболические нарушения, врожденные или приобретенные дефекты опорно-двигательного аппарата, очаги хронической инфекции в организме и пр.);
  • принадлежность к женскому полу (по статистическим данным женщины чаще, чем мужчины заболевают ревматологическими недугами);
  • старший и преклонный возраст;
  • избыточная масса тела и ожирение;
  • травмы или операции на колене в прошлом;
  • постоянные перегрузки колен (профессиональное занятие спортом);
  • недостаточно развиты мышцы, которые формируют каркас колена.

Настороженность должны вызвать следующие признаки (особенно у людей с факторами риска):

  • ноющая боль в области колена, которая не покидает вас на протяжении более 2 месяцев и появляется в конце дня, после физических нагрузок и не дает уснуть ночью;
  • если боль появляется внезапно в покое без видимых на то причин и характеризируется высокой интенсивностью;
  • возникновение хруста в коленях при ходьбе;
  • болят коленные суставы строго в определенных условиях, например, при разгибании или сгибании;
  • если возникают трудности при подъеме по лестнице, периодически возникает подкашивание в коленях, ощущение неустойчивости;
  • появляются признаки воспаления: отек, покраснение, натяжение кожи, повышение местной температуры;
  • боль становится постоянной и не проходит даже после отдыха, вынуждает человека принимать анальгетики;
  • если вы увидели деформацию нижних конечностей, ощущаете ограничение амплитуды движений в суставе;
  • если вместе с суставным синдромом присутствуют другие патологические признаки (лихорадка, сыпь на коже, плохое самочувствие и пр.).

При обнаружении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов обязательно обратитесь за медицинской помощью, ведь в противном случае, возможно, вы рискуете не только своим здоровьем, но и жизнью.

Причины воспалительного характера

Вызывать боль в коленном суставе могут воспалительные поражения структур самого сустава и околосуставных тканей. При этом воспаление может быть инфекционным, аутоиммунным и аллергическим.

Признаки, которые помогают заподозрить воспаление (артрит):

  • боль пульсирующего и распирающего характера, интенсивность средняя или высокая, возникает остро, сустав болит даже ночью;
  • область сустава отекает, в некоторых случаях это только легкая сглаженность контуров коленного сочленения, а иногда сустав увеличивается в 2 раза в диаметре;
  • кожа над коленом краснеет, становится блестящей и натянутой;
  • область пораженного сочленения становится горячей на ощупь;
  • нарушается функция сочленения из-за боли и отека;
  • часто суставной синдром сопровождается общими признаками заболевания (повышение температуры, общее недомогание).

Самые частые воспалительные заболевания коленного сустава:

  • ревматоидный артрит,
  • ревматический артрит,
  • инфекционный артрит (вирусный, бактериальный, грибковый, паразитарный),
  • реактивный артрит,
  • аллергические поражения сустава,
  • синовит (воспаление капсулы сустава),
  • бурсит (воспаление сумок и заворотов суставной капсулы),
  • воспаление связок и их оболочек (тендинит),
  • менископатия (воспаление менисков в колене).

Очень важно установить причину воспаления, ведь лечение кардинально отличается. В одних случаях назначают антибиотики, а в других глюкокортикоидные гормоны и цитостатики.

Травматические причины

Учитывая то, что колено находится поверхностно и подвержено различным травмам, то причиной боли могут стать следующие повреждения:

  • растяжение или разрыв связок внутри или снаружи колена;
  • разрыв капсулы сустава;
  • нарушение целостности кровеносных сосудов с развитием гемартроза;
  • переломы внутрисуставных частей костей, которые формируют сустав;
  • повреждение менисков колена;
  • травматический синовит;
  • ушиб мягких тканей.

Болевой синдром характерен для всех этих видов повреждений. Причем его интенсивность максимальная в момент нанесения травмы, в дальнейшем боль уменьшается, становится тянущей, но возникает вновь при малейших движениях в суставе. Нарушается опорная и двигательная функция нижней конечности, степень которой зависит от вида травмы и степени тяжести.

Диагностировать травматическое повреждение колена не сложно. Намного сложнее установить его вид. Это сможет сделать только специалист после ряда функциональных диагностических тестов и дополнительных методов исследования (рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ).

Причины дегенеративно-дистрофической природы

Пожалуй, это самые распространенные причины развития хронического болевого синдрома в коленях.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз) – это самая частая причина боли в колене. Заболевание развивается постепенно на протяжении нескольких лет.

Сначала боль появляется в конце рабочего дня, после непривычных перегрузок сустава, в покое она проходит.

По мере прогрессирования патологических изменений и дегенерации суставного хряща болевой синдром становится постоянным, часто не дает человеку уснуть, приводит к злоупотреблению обезболивающими препаратами.

При активных и пассивных движениях появляется специфический хруст, развивается ограничение амплитуды движений в суставе и специфические деформации (О- и Х-образные ноги).

Если не предпринимать мер для лечения гонартроза и профилактики его дальнейшего прогрессирования, со временем развивается анкилоз сустава или сочленение утрачивает свою функцию из-за деформаций или интенсивной боли при каждом движении. Это показания для хирургического лечения остеоартроза, эндопротезирования коленного сустава.

Среди других дегенеративных заболеваний колена, которые могут сопровождаться болью, следует отметить:

  • остеохондропатию Осгуда-Шлаттера,
  • рассекающий остеохондрит,
  • кисту Бейкера,
  • тендиноз,
  • менископатию,
  • болезнь Гоффа,
  • хондроматоз,
  • болезнь Плика,
  • дисплазию надмыщелков бедренной кости.

Как избавиться от боли в коленном суставе

Чтобы правильно лечить боль в коленном суставе, необходимо, в первую очередь, выяснить ее точную причину. Все лечебные мероприятия можно разделить на консервативные и хирургические.

Консервативная терапия включает следующие мероприятия:

  • медикаментозное лечение (обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, хондропротекторные лекарства);
  • физиотерапевтические методы;
  • лечебная физкультура;
  • массаж и мануальная терапия;
  • ношение специальных ортопедических приспособлений (бандажи, ортезы);
  • нетрадиционные методы (лечение народными средствами, апитерапия, гирудотерапия, остеопатия и пр.).

Хирургическое лечение назначают только по показаниям. Это последняя стадия гонартроза, деформация коленного сустава, которые делают невозможным его нормальное функционирование, травмы, которые не поддаются консервативному лечению (разрывы связок, менисков и пр.). Применяют как пластические (восстанавливающие) операции, так и протезирование коленного сустава.

К сожалению, мало кто обращает внимание на такой симптом, как боль в колене, до тех пор, пока она не снизит качество жизни человека.

Очень часто люди с заболеваниями коленного сустава обращаются за помощью на финальной стадии недуга, когда ничто, кроме операции, не поможет возобновить функцию конечности.

Поэтому не стоит игнорировать боль в коленках, ведь вовремя и правильно поставленный диагноз – это уже 50% успеха в лечении.

Источник: https://lokot.sustav-med.ru/sustavyi/troksevazin-pri-boli-v-kolennom-sustave/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.