Крепитирующий тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Тендовагинит лучезапястного сустава – лечение

Крепитирующий тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Прежде чем разобраться в лечении тендовагинита лучезапястного сустава, необходимо узнать анатомические особенности данной области, а также основные причины возникновения данной проблемы. Тендовагинитом называют воспалительный процесс, который поражает синовиальную оболочку сухожилий.

Она служит для защиты и смазки последних. Внутренний слой данной структуры покрыт специальным эпителием, который синтезирует синовиальную жидкость. Именно она обеспечивает нормальное скольжение сухожилий при работе мышц, а также участвует в питании и поддержании их структуры.

Анатомия

Изучая анатомию сухожилий и связок области лучезапястного сустава, определяются некоторые особенности:

  1. Влагалище сухожилия большого пальца начинается на его вершине и заканчивается самостоятельно в области проксимального края лучезапястного сустава;
  2. Общее синовиальное влагалище сгибателей пальцев содержит только четыре сухожильных тяжа направленных к указательному, среднему, безымянному пальцу и мизинцу;
  3. На каждом пальце есть отдельные синовиальные влагалища, которые покрывают сухожилия поверхностных сгибателей пальцев. Только влагалище пятого пальца (мизинца) соединено с общей синовиальной сумкой сгибателей пальцев
  4. В области ладони имеет мощная соединительнотканная оболочка, которая защищает кровеносные сосуды и другие структуры от повреждений.

Таким образом можно определить наиболее слабые участки кисти, патогенное воздействие на которые приводит к развитию тендовагинита. К ним относят:

  • Ладонная и межпальцевая поверхность мизинца;
  • Пальмарная сторона большого пальца;
  • Промежуток в области тенора и гипотенора;
  • Проксимальная область лучезапястного сустава.

Именно в этих местах могут появляться начальные признаки воспалительного процесса, ведущего к тендовагиниту.

Причины

Данное заболевание характеризуется прогрессирующим воспалением, из-за чего можно выделить два типа течения тендовагинита:

  1. Асептический — появляется без присоединения бактериальной или вирусной инфекции, является результатом аутоиммунного поражения соединительной ткани организма. Часто сочетается с воспалением других суставов, их сухожильного и связочного аппарата;
  2. Инфекционный — развивается из-за поражения бактериальной инфекцией синовиального влагалища или близлежащих структур. Часто сопровождается обширным гнойным процессом, интоксикацией организма и поражением других суставов.

Для развития асептического тендовагинита необходимы особые условия:

  • Тяжелый труд руками, игры или работа за компьютером — постоянные и чрезмерные нагрузки на область лучезапястного сустава приводят к появлению микротравм как самих сухожилий, так и синовиальной оболочки. Вследствие чего снижается синтетическая активность влагалища и нарушается нормальное прохождение в нем сухожилия;
  • Постоянные, монотонные и длительные движения руками или кистями — приводят к микротравматизации, а это приводит к развитию крепитирующего тендовагинита запястья. Заболевание характерно для доярок, сортировщиц, упаковщиц и других работников, которым ежедневно необходимо выполнять быстрые и мелкие движения руками;
  • Травматизм — ушибы, растяжение связок и сухожилий данного сустава могут спровоцировать развитие тендовагинита. Часто такие осложнения появляются у спортсменов-аматоров, при недостаточном или неправильном залечивании полученных на тренировках травм;
  • Ревматизм — люди, страдающие ревматоидным артритом, склонны к развитию воспалительных процессов в различных участках организма. В первую очередь это суставы пальцев рук и ног, локтевые и коленные суставы, сочленения позвоночника. При прогрессировании данного заболевания, неоказании квалифицированной медицинской помощи, патологический процесс распространяется на синовиальные оболочки лучезапястного, бедренного или плечевого суставов.

Появление инфекционного тендовагинита лучезапястного сустава чаще всего спровоцировано глубокими порезами в области кисти, пальцев, образованием панариция, флегмон, фурункулов или других гнойных процессов в данной области. Возможно появление гнойного воспаления в общем влагалище сгибателей пальцев при наличии инфекционных процессов других органов.

Так при туберкулезе, сифилисе, гонореи, бруцеллезе патогенные микроорганизмы в стадии размножения, перемещаются с током крови в различные участки нашего тела, останавливаются в наиболее благоприятных местах, где и образуется еще один воспалительно-гнойный очаг.

Необходимо быть внимательным и аккуратным при повреждениях мизинца руки. Ведь именно влагалище его сгибателей соединено с общей синовиальной сумкой. Таким образом даже при прокалывании мизинца иглой, можно занести бактериальную инфекцию, которая легко и быстро распространится к области лучезапястного сустава. Это проявится в обширном гнойном процессе на ладони.

Лечение

Целями, которыми задается любой врач при лечении тендовагинита лучезапястного сустава являются:

  • Купирование всех признаков воспаления или гнойного процесса;
  • Предупреждение распространения воспалительно-гнойного процесса на близлежащие области или другие участки тела;
  • Восстановление работоспособности мускулатуры пораженных сухожилий;
  • Возвращение анатомической целостности и работоспособности поврежденных сухожилий, влагалища прилегающих мышц;
  • Восстановление и улучшение кровообращения в пораженных участках.

Существует несколько направлений в лечении тендовагинита лучезапястного сустава:

  1. Народные методы — применяются на наиболее ранних стадиях развития патологического процесса, проявляют свою эффективность при длительном и систематизированном применении. Хорошо справляются с тендовагинитом асептической этиологии;
  2. Физиотерапевтические — наиболее часто применяются при лечении хронического воспалительного процесса в данной области. Помогают справиться с неинфекционной природой воспаления синовиального влагалища;
  3. Медикаментозная терапия — наиболее распространенный метод лечения, применяется в качестве основы;
  4. Хирургическое лечение — прибегают при развитии гнойно-воспалительного процесса, необходимо для санации и дренирования гнойных очагов.

Народная медицина

К средствам народной медицины прибегают при асептической форме тендовагинита, при этом используется она только в качестве вспомогательного метода.

Перед применением народных методов лечения рекомендуется проконсультироваться у специалиста. Квалифицированный врач поможет подобрать наиболее эффективные методы, а также проконтролирует состояние больного на протяжении всего периода лечения.

При тендовагините лучезапястного сустава применяются следующие народные средства:

  • Календула — добавляя ее в детский крем можно приготовить эффективное противовоспалительное средство. Для этого нужно в равных пропорциях смешать сухие, измельченные цветы календулы и детский крем. Наносить данное средство рекомендуется на пораженную область толстым слоем, обмотать сверху марлей или бинтиком. Лечебный компресс оставляется на всю ночь, утром все смывается под теплой проточной водой;
  • Полынь — обладает противовоспалительным, обезболивающим, восстанавливающим, улучшающим кровообращение эффектами. Для приготовления лечебного средства необходимо 30 грамм сухой полыни смешать со свиным салом (100 грамм). Перед использованием, получившуюся смесь необходимо варить на легком огне, а поле того как мазь остынет наносить на болезненные участки;
  • Календула, зверобой, ромашка — из смеси данный трав можно приготовить эффективное противовоспалительное средство, которое благоприятно скажется на восстановлении пораженной соединительной ткани. Для приготовления необходимо смешать по одной столовой ложке каждого растения в 250-300 мл кипятка. Настаивать раствор необходимо на протяжении часа, после чего употреблять по 100 мл за 20 минут до еды;
  • Медицинская желчь — обладает сильным противовоспалительным и раздражающим эффектами. Использовать данное средство рекомендуется строго по инструкции, а при возникновении подозрительных симптомов прекратить применение и обратиться к врачу. На основе медицинской желчи, при тендовагините лучезапястного сустава, применяются лечебные компрессы. Для этого марлевую салфетку или ваточку хорошо пропитывают желчью, прикладывают к пораженной области и обматывают целлофаном или специальной компрессной бумагой. Уже после двукратного применения данного средства наблюдается положительный эффект.

Физиотерапевтические методы лечения

Используются в качестве вспомогательного лечения, чаще всего применяются на фоне медикаментозной терапии, а также в послеоперационном периоде. В таких целях применяются:

  • Ультразвук — в терапевтической практике, при воспалительных процессах, используют звуковые волны частотой 750-3000 кГц. Именно данный диапазон частот благотворительно воздействует на поврежденные ткани организма. При этом происходит замедление процесса рубцевания, улучшение кровообращения и поступления питательных веществ, а также ускорение регенерации пораженных тканей. Под воздействием ультразвука происходит наилучшее заживление поврежденных тканей;
  • УВЧ — благотворно влияют ультравысокие частоты электромагнитного поля на клетки организма. Это позволяет менять их структуру на атомном уровне, что способствует улучшению выработки энергии, повышению обмена веществ и ускорению деления клетки. Воздействие ультравысоких частот магнитного поля позволяет быстро снять отечность тканей, улучшить кровообращение, купировать болевой синдром;
  • Электрофорез — достаточно эффективный метод лечения. Он основан на нанесении медикаментов на поверхность кожи, а затем под воздействием на данную область электрического поля, перемещения частиц медикаментов в глубокие слои кожи и нижележащие структуры. Данный метод позволяет без лишней травматизации транспортировать медикаменты прямиком к месту воспалительного очага;
  • Грязевые аппликации — использование грязевых ванн позволяет купировать болевой синдром и воспаление во всех погруженных участках тела. В грязях содержится множество минералов и полезных веществ, которые благотворно влияют на организм. Купание в грязи помогает успокоить человека, что усилит терапевтический эффект на психическом уровне.

Источник: https://Sustavi.guru/tendovaginit-luchezapyastnogo-sustava-lechenie.html

Тендовагинит лучезапястного сустава: что такое, как лечить заболевание

Крепитирующий тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Тендовагинит лучезапястного сустава – это некорректный термин, который ошибочно используют некоторые авторы. В интернете так называют воспаление сухожильных оболочек, расположенных в области запястья.

Как вы думаете, почему в природе не существует тендовагинита лучезапястного, голеностопного или любого другого сустава? Дело в том, что тендовагинит – это воспаление синовиальных влагалищ сухожилий. Эти образования расположены рядом с суставами, но не являются их частями.

Говорить о заболевании любого сустава можно лишь в том случае, если этот сустав поражен. Если же воспалена какая-то структура рядом с ним, делать этого нельзя.

Что нужно знать о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

При тендовагините запястья чаще всего воспаляется общее влагалище сгибателей пальцев, которое располагается в карпальном канале. Гораздо реже страдают сухожилия мышцы-разгибателя и длинной отводящей мышцы большого пальца. В большинстве случаев воспаление протекает хронически.

Виды:

  • профессиональные. Развиваются вследствие постоянного перенапряжения и микротравматизации сухожилий. Ими страдают пианисты, швеи, доярки, слесари, шлифовщики, офисные работники и т. д.;
  • посттравматические. Возникают вскоре после травм. Причиной может быть обычный ушиб или растяжение мышечных сухожилий;
  • реактивные. Развиваются на фоне ревматоидного, реактивного или подагрического артрита. Такими патологиями чаще страдают женщины старше 40 лет;
  • инфекционные (специфические и неспецифические). Встречаются довольно редко. Причина их развития – проникновение инфекции в синовиальную оболочку сухожильных влагалищ.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Проявляется заболевание ноющей болью в области запястья. Неприятные ощущения усиливаются при движениях кистью и сгибании пальцев. На долонной поверхности запястья больного также можно пропальпировать плотные образования. При тендовагините де Кервена может беспокоить только боль при сгибании и отведении большого пальца.

Диагностируют патологию по характерной клинической картине. Чтобы исключить другие заболевания, врачи могут назначить дополнительные исследования (рентгенографию, УЗИ) и консультации других специалистов.

Не путайте тендовагинит и синдром запястного канала. Для последнего характерно сдавление срединного нерва в месте его прохождения через карпальный канал. Заболевание может развиваться на фоне длительнотекущего тендовагинита или иметь другие причины. Особенность синдрома запястного канала – чувство онемения и покалывания в руке.

Как лечить тендовагинит запястья?

При остром воспалении человеку требуется полная иммобилизация (обездвиживание) запястья. Ее обеспечивают с помощью бандажей или специальных ортезов для лучезапястного сустава. В случае длительнотекущего хронического тендовагинита больным требуется коррекция образа жизни. Врачи советуют таким пациентам сменить работу.

Немец Роберт Шуман начинал свою карьеру в качестве пианиста, однако ему пришлось отказаться от любимого занятия из-за хронического тендовагинита. В итоге он сменил род деятельности и стал известным композитором и музыкальным критиком.

Таблица 1. Методы, которые используют для лечения тендовагинита лучезапястного сустава

Цель и особенности примененияДействие
КомпрессыПри тендовагините врачи могут рекомендовать холодные компрессы или примочки с Димексидом. Для приготовления последних используют 25-50% раствор препаратаХолод облегчает боль и снимает отек, улучшая самочувствие человека. Компрессы с Димексидом помогают быстрее купировать воспалительный процесс
Обезболивающие средстваПри болях в запястье врачи назначают пациентам препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил). Эти лекарства могут использоваться в виде таблеток, мазей, гелейОказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Помогают избавиться от неприятных симптомов и быстрее победить болезнь
Лекарственные блокадыПрименяются при тяжелом воспалении. Врач вводит больному лекарственные препараты в область запястья. Для инъекций обычно используют кортикостероиды (Бетаметазон, Дипроспан) и местные анестетики (Лидокаин, Новокаин)Помогают быстро снять боль в запястье. Оказывают мощное противовоспалительное действие. Лекарственные блокады намного эффективней мазей, гелей, уколов и таблетированных форм нестероидных противовоспалительных средств
АнтибиотикотерапияНужна лишь при инфекционных тендовагинитах. Антибактериальные препараты подбирает лечащий врачАнтибиотики убивают патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие болезни
ФизиотерапияПри воспалении сухожилий и их оболочек чаще всего назначают УФО, УВЧ, лекарственный электрофорез, фонофорез, ударно-волновую терапию и т. д. Эти процедуры можно проводить при остром и при хроническом воспаленииПомогает быстрее снять воспаление. Применение физиотерапевтических методов вместе с лекарственными препаратами заметно ускоряет выздоровление
Лечебная гимнастикаСпециальные упражнения можно выполнять только при отсутствии острого воспаления. Особенно эффективны они в восстановительном периодеТендовагинит обычно приводит к ограничению подвижности кисти. Лечебная гимнастика позволяет восстановить нормальный объем движений
Хирургическое вмешательствоТребуется только при гнойных тендовагинитах, которые не поддаются консервативному лечениюВ ходе операции врачи удаляют скопившийся гной, промывают и дренируют рану
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/tendovaginita-luchezapyastnogo-sustava.html

Тендовагинит Лучезапястного Сустава: Лечение, Реабилитация

Крепитирующий тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Тендовагинит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в сухожильных влагалищах, – соединительных оболочках, которые как чулок окружают тяжи сухожилий в над-суставных областях. На рисунке внизу они обозначены синим цветом.

Тендовагинит коленного сустава или локтя встречается гораздо реже, чем тендовагинит лучезапястного сустава. Лечение данной патологии, выбор его тактики, будет зависеть от причины возникновения воспаления.

Сухожильные влагалища, расположенные в области лучезапястного сустава и запястья

Информация, фото и видео в этой статье расскажут из чего состоят стандарты терапии тендовагинитов, которые, в индивидуальном порядке, должен подобрать врач. Обратиться к специалисту надо как можно раньше.

От этого напрямую зависит время, необходимое для излечения, его успешность, препятствование переходу острой формы заболевания в хроническую и развития осложнений (тенобурситов), предотвращение инвалидизации – образования устойчивой тугоподвижности сустава и отмирания тканей.

Классификация тендовагинитов

Патология с кодом МКБ10 – М65 (B95-B96) у отечественных неврологов имеет несколько систем классификации:

  1. В зависимости от причины происхождения различают инфекционную (специфическую и неспецифическую) и асептическую форму заболевания. Первая является следствием проникновения гноеродной микрофлоры при повреждениях кожи, гнойных воспалительных процессов в тканях, окружающих оболочки, или таких инфекций, как туберкулёз. Асептическая профессиональная форма – это результат длительных нагрузок, а асептическая посттравматическая разновидность возникает из-за разового напряжения, чрезмерного по силе и необычного по вектору её приложения.
  2. В зависимости от характера воспаления возможно образование гнойной, серозной или слизистой формы тендовагинита.
  3. Течение патологии может быть острым или хроническим.

Причина этого тендовагинита – инфицирование после случайного прокола кожи ржавым гвоздём

Тендовагиниты могут быть осложнением таких заболеваний как ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная склеродермия, синдром Рейтера. В таком случае при описании заболевания в истории болезни добавляется прилагательное «реактивный».

На заметку. Одна из самых опасных форм тендовагинита – это специфическое острое гнойное воспаление синовиальных сумок пальцев руки, которое довольно быстро распространяется вверх и в сторону ногтевой фаланги, и, без надлежащего лечения, приводит к панарицию, сепсису, гангрене.

Симптоматика

Картина проявлений и признаков у разных форм тендовагинитов отлична, но есть и схожие симптомы:

  • локализованная боль разной интенсивности и характера (жжение, покалывание);
  • увеличение силы болевого синдрома во время физической нагрузки и по ночам;
  • покраснение кожи;
  • припухлость;
  • ограничение амплитуды движения в суставе;
  • нарушение функций кисти.
Разновидность тендовагинитаОсобенности симптоматической картины
Острый асептический посттравматический
  • Обычно поражаются сухожилия тыльной поверхности (на рисунке).
  • Болевой синдром нерезкий. Во время движения кистью боль увеличивается, но не на много.
  • При пальпации слышен хрустящий скрип, поэтому эту разновидность тендовагинита иногда называют крепитирующей.
  • В общем состоянии человека изменений не происходит.
Хронический профессианальныйКисть постепенно теряет выносливость. Для рецидивов характерна тупая, ноющая и несильная боль, покраснение кожи, но без припухлости и отёчности. Часто эту форму путают с Синдромом запястного канала, при которой происходит не воспаление сухожильных влагалищ, а сдавление срединного нерва. Но если синдром развивается из-за постоянной перенагрузки сустава, протокол лечения одинаков.
Хронический стенозирующийДля этой разновидности хронического асептического профессионального тендовагинита, который получил именное название Болезнь де Кервена, характерна «особая» локализация. Дебют патологии начинается с боли в области шиловидного отростка лучевой кости, которая затем иррадиирует в большой палец и локоть. Боль усиливается при собирании пальцев в кулак (большой палец внутри).
  • Внезапное и стремительно начало течения.
  • Ураганное образование покраснения и припухлости.
  • Довольно быстрое распространение отёка по ходу сухожилия.
  • Развитие ограничения движения в суставе.
  • Возможна сгибательная контрактура пальца.
  • При гнойной разновидности поднимается температура тела, может бить озноб.

Диагностика

Для точной постановки диагноза, после опроса, осмотра и выполнения двигательных тестов, врач может назначить:

  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
  • бактериологическое исследование экссудата – при подозрении на инфекционную природу заболевания или воспалительные процессы аутоиммунного генеза;
  • исследование крови на стерильность – при подозрении на сепсис;
  • рентген – при подозрении на внутрисуставной перелом или остеомиелит;
  • УЗИ – для оценки состояния лучезапястного сустава

Тендовагинит запястья требует дифференциации с Контрактурой Дюпюитрена (на фото)

Стандарты терапии

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава может быть консервативным или оперативным. Тактика и схема лечения подбирается индивидуально и зависит от стадии течения заболевания и природы его возникновения. К сожалению, но при упорном хроническом профессиональном тендовагините пациентам требуется коррекция образа жизни.

Хронический тендовагинит заставляет менять профессию

При любом диагнозе и стадии течения заболевания – первое условие и применяемый метод лечения – это обеспечение покоя для воспалённых оболочек сухожилий. Для этого заинтересованный сустав освобождают от активных и крупно-амплитудных пассивных движений.

Достигают этого с помощью ношения полужёсткого ортеза или специального высокого напульсника. Носить фиксатор предстоит в течение минимум 2-х недель.

Форму и степень жёсткости изделия, ограничивающего движения, должен подсказать врач

Консервативное лечение

В случаях тендовагинитов неинфекционной этиологии, в периоде обострения, назначается:

  1. Медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами – мази и таблетки с индометацином, бутадионом, ибупрофеном, диклофенаком, кетопрофеном, напраксеном, пироксикамом, мелоксикамом, нимесулидом. Некоторым помогает даже «банальный» аспирин. НПВП помогают не только остановить воспаление, но и отлично купируют болевой синдром. Несмотря на быстрое обезболивание снимать иммобилизующую повязку нельзя. Сухожилия восстанавливаются медленно, им надо дать время на восстановление.
  2. При остром течении, при выраженных покраснениях кожи и отёчности, до момента их исчезновения, показаны следующие процедуры:
  • обтирания больной зоны кубиками – 4 раза в день, по 10-15 минут;
  • контрастные обливания душем – утром и вечером, по 5 минут;
  • компресс с димексидом (20-50%) – на ночь.
  1. В тяжёлых случаях выполняются лекарственные блокады. Могут применяться:
  • местные анальгетики – новокаин, лидокаин;
  • гормональные препараты – гидрокортизон, метипред, дексазон, бетаметазон, дипроспан.
  1. Из физиотерапевтических процедур, которые назначаются в остром периоде патологии, лучшие результаты дают курсы фонофореза с гидрокортизоном или электрофореза с йодидом калия и новокаином. При хроническом течении и в период восстановления после острого периода показаны электрофорез с лидазой, УФО, УВЧ и ультразвук. Иногда, в случае упорной крепитирующей формы патологии прибегают к рентгенотерапии. В домашних условиях, помимо контрастных обливаний, можно делать аппликации из лечебных грязей.

Методы консервативного лечения острого асептического тендовагинита

При тендовагинитах инфекционной природы обязательным условием успешного лечения является антибактериальная терапия. Какие медикаментозные препараты будут назначены зависит от вида бактерий, ставших причиной воспаления.

При реактивных тендовагинитах основное внимание в лечении уделяют заболеваниям, из-за которых появилось подобное осложнение, при этом к базисной и местной медикаментозной терапии добавляют прохождение курсов фонофореза гидрокортизона.

Внимание! Для лечения острых тендовагинитов не применяются прогревающие процедуры и мази. Они находятся под особым запретом в случаях, когда патология вызвана патогенной микрофлорой.

Оперативное вмешательство

Увы, в некоторых случаях, без оперативного вмешательства обойтись невозможно:

  • при гнойной форме тендовагинита, обязательно и как можно быстрее, влагалища сухожилий надо вскрыть и дренировать;
  • при туберкулёзной форме, помимо инъекций стрептомицина, достаточно часто выполняют иссечение стенок сухожильных влагалищ, шнуровидных уплотнений и «рисовых тел»;
  • при неэффективном консервативном лечении стенозиирующего тендовагинита большого пальца руки (Болезни де Кервена) проводят рассечение суженных каналов.

К сведению. При необходимости удаления мышечной ткани, особенно в больших объёмах, потребуется выполнение пластики.

Лечение после операции выполняется по протоколу, составленному для терапии острых асептических тендовагинитов, с обязательным курсом уколов антибиотика (7-10 дней).

ЛФК при тендовагинитах

При данном воспалительном заболевании, поражающем сухожильные влагалища, заниматься лечебной физкультурой нужно, но делать специальные упражнения можно только после того, как минует острый период. Когда конкретно можно приступать к их выполнению?

При хронических тендовагинитах нужно проходить 3-4 курса массажа (по 10-12 сеансов)

Принимая обезболивающие лекарства и НПВП, ориентироваться только на исчезновение боли нельзя. Следует ждать указания врача.

Ему же необходим объективный показатель купирования воспалительного процесса. Это может быть показатель лейкоцитов и СОЭ в общем анализе крови. До этого момента лучезапястный сустав лучше не беспокоить, но и совсем уж бездельничать не стоит.

Движения в плечах и локтях усиливают кровообращение и лимфоотток в лучезапястьях

В остром периоде течения тендовагинита в запястье, следует:

  • как можно чаще, но несильно, шевелить пальцами, а также делать им лёгкий массаж круговыми и сдавливающими движениями;
  • 6-8 раз в день, по 5-10 минут, делать упражнения для плечевых и локтевых суставов;
  • не забывать при каждой возможности располагать лучезапястный сустав выше локтевого, при этом желательно чтобы и локоть был выше плеча.

Цель ЛФК при тендовагините лучезапястного сустава на этапе реабилитации – восстановить подвижность и амплитуду движения, вернуть утраченную эластичность мышцам, связкам и сухожилиям, непосредственно «обслуживающим» сустав между запястьем и предплечьем или суставам большого пальца руки.

Предлагается выполнять всевозможные движения кистью, погружённой в тёплую воду (37-39 °C). Уровень воды должен доходить до середины (!) предплечья. Это удобно делать, сев рядом с ванной на табуретку, повернувшись к ней «поражённым» боком.

Кроме этого, 5 раз в день, делайте комплекс из 5 несложных специальных упражнений (инструкция написана для тендовагинита правого лучезапястного сустава):

Перед занятием намажьте проблемную зону разогревающим кремом, например, «Балет»

  1. Встаньте перед столом, поставив ноги врозь так, чтобы изменить «рост» и было удобно выполнять полу-упор кистью, немного растопыренными пальцами на столешницу.

    Поверните кисть на 180 градусов, двигая большим пальцем по часовой стрелке, не отрывая мизинец от стола. Очутившись в положении, как на фрагменте 1, подайте плечи и правое предплечье чуть вперёд, до лёгкого натяжения повреждённых сухожилий, но так, чтобы не было боли. Удерживайте это напряжение в течение 15 секунд. Повторите 2-4 раза.

  2. Из исходного положения, как в упражнении 1, поверните кисть на 180 градусов вокруг мизинца, но теперь против часовой стрелки. Двигая плечом и предплечьем, подберите максимальную степень напряжения сухожилий, но опять-таки такую, чтобы не было болевого синдрома. Удерживайте растяжение в течение 15 секунд.

    Количество повторов должно быть таким же, как и у первого упражнения.

  3. Возьмите ручной резиновый эспандер-круг. Медленно (!) сжимайте и разжимайте кулак. Держите руку опущенной. Дозировка – индивидуальная, до чувства лёгкой усталости.
  4. Сядьте к столешнице боком.

    Положите на неё предплечье так, чтобы «больная» кисть свисала, при этом ладонь «смотрела» под стол. Возьмите эластичную ленту (20-30 см) двумя руками – здоровая кисть расположена ниже «больной». Держите здоровую руку неподвижной, а больной кулак поднимайте вверх, преодолевая сопротивление эластичной ленты.

    Дозировка – до появления чувства лёгкого дискомфорта.

  5. Это упражнение похоже на предыдущее, с той лишь разницей, что изначальное положение «больной» кисти другое. Кулак, который сжимает ленту, вывернут кнаружи от стола.

Внимание! До конца реабилитационного периода запрещено нагружать больную руку осевыми нагрузками, носить и поднимать тяжести, выполнять длительные мелкие монотонные движения без перерыва на отдых и ЛФК. Также избегайте двигать кистью внутрь и кнаружи под нагрузкой, например, поворачивать ключ в замочной скважине.

И в заключение статьи необходимо вспомнить о народных способах лечения тендовагинитов.

Посмотрите видео с рецептами мазей, рекомендуемых нетрадиционной медициной для лечения воспалений подобного рода, но помните об опасности самолечения этой патологии, особенно когда в ней присутствует этиологический инфекционный фактор.

Отзывы и комментарии

Источник: https://vash-ortoped.com/sustavi/specifich/tendovaginit-luchezapyastnogo-sustava-lechenie-491

Тендовагинит кисти (лучезапястного сустава): лечение, симптомы, терапия народными средствами

Крепитирующий тендовагинит лучезапястного сустава лечение

Поэтому относиться к диагностике и лечению тендовагинита рук следует в высшей степени ответственно. Заболевание нельзя запускать и тем более игнорировать.

Симптомы

По характеру течения различают острый и хронический тендовагиниты лучезапястного сустава — их симптомы существенно разнятся.

Острая форма заболевания возникает внезапно при чрезмерных нагрузках на кисти рук и проявляется следующим образом:

  • пульсирующая боль в области воспаленных сухожилий;
  • отек и покраснение тканей;
  • кожные покровы выглядят гладкими и натянутыми;
  • увеличиваются срединные, латеральные и локтевые лимфоузлы.

Основные симптомы сопровождаются признаками отравления организма токсинами: потерей аппетита, слабостью, ухудшением самочувствия, лихорадкой, утратой работоспособности.

Хронический тендовагинит лучезапястного сустава чаще протекает в асептической форме. Его симптоматика обычно сглажена и не вызывает особого беспокойства — пациент жалуется на ноющие боли после продолжительных движений рукой. Ткани при этом не краснеют и не отекают.

У женщин часто диагностируется хронический стенозирующий тендовагинит кистей. Проявляется он сильными болями и скованностью движений, нередко сопровождается туннельной невропатией.

Народная терапия

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава народными средствами допускается лишь как дополнение к медикаментозным препаратам. Для гнойной формы воспаления применимы только классические методы.

Все лекарства, приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины, используются наружно в виде мазей, компрессов, примочек и ванночек:

  • Хорошо помогает от боли в руках смесь на основе цветков календулы и вазелина либо детского крема. Сухое сырье растирают в порошок и смешивают с загустителем до получения необходимой консистенции. Наносят мазь несколько раз в день.
  • Асептический тендовагинит кистей отлично лечится горячими ванночками из лекарственных трав. Растения заваривают кипятком, остужают раствор до комфортной температуры и опускают в него руку на 15–20 минут. После втирают мазь или накладывают грязевую аппликацию.
  • Благотворно действует на воспаленное сухожилие при тендовагините и йодная сетка.
  • Улучшает кровообращение и устраняет боль при тендовагините кисти компресс с медицинской желчью. Препарат наносят на марлю или бинт и прикладывают к больному месту, закрепляя повязкой.
  • Хороший противовоспалительный эффект дает примочка с отваром пастушьей сумки. Держат ее несколько часов или оставляют на ночь.
  • Благотворное влияние на пораженные сухожилия кисти может оказать лечение пиявками. Гирудотерапию издавна использовали для снятия боли и воспаления, улучшения кровообращения и устранения отека. Кроме того, слюна пиявок обладает заживляющим действием и ускоряет восстановление функций сухожилия.
  • После операции можно сделать спиртовой компресс. Его накладывают так, чтобы не попасть на рану, используя для процедуры алкоголь в концентрации не более 20%.

Перед использованием рецептов нетрадиционной медицины рекомендуется получить консультацию лечащего врача.

Профилактика

Асептический тендовагинит лучезапястного сустава предупредить нетрудно. Для этого необходимо следовать простым правилам:

  • избегать чрезмерной нагрузки на сочленения;
  • при выполнении длительной и монотонной работы делать частые перерывы, разминая кисти;
  • беречь руки от переохлаждения;
  • сидя за компьютером или стоя за станком, нужно следить за комфортным положением конечностей;
  • при необходимости подкладывать под лучезапястный сустав специальный валик или подушечку.

Инфекционный тендовагинит предупреждают тщательной обработкой ран и своевременной терапией провоцирующих заболеваний.

Поскольку нагрузка на кисти возникает не только на производстве, но и дома (особенно это касается женщин) необходимо взять за правило делать ежевечерние расслабляющие ванночки с последующим массажем и нанесением лечебного крема. Это не только убережет руки от тендовагинита, но и сделает их ухоженными и красивыми.

Возможно, ради сохранения здоровья кистей стоит задуматься о смене профессии или значительно уменьшить нагрузку на сухожилия, не забывая при этом о поддержании иммунитета, выполнении специальной гимнастики и ведении здорового образа жизни.

Тендовагинит рук — не та болезнь, которую можно игнорировать. Патологию необходимо лечить, причем делать это в строгом соответствии с назначениями врача. Последствия воспаления могут как незначительными, так и довольно трагическими — заболевание грозит массой серьезных осложнений.

Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

про хронический тендовагинит

Источник: https://ortopediya.pro/myshci-svyazki/tendovaginit-kisti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.