Доа коленного сустава 3 степени что это такое лечение

Содержание

Остеоартроз коленного сустава 3 степени: лечение и профилактика

Доа коленного сустава 3 степени что это такое лечение

Остеоартроз коленного сустава 3 степени , это заболевание, сопровождающееся болью, скованностью движений и деформацией коленного сустава. Болезнь доставляет много проблем пациенту и подлежит лечению.

Причины и особенности 3 стадии

  • Возраст. Чем старше человек – тем хуже протекают восстановительные процессы в организме, хрящевая ткань разрушается, проявляются симптомы болезни.
  • Высокая физическая нагрузка. Все виды профессиональной деятельности, связанные излишней нагрузкой на организм, являются причиной возникновения недуга.
  • Избыточный вес – самая частая причина остеоартроза колена 3 стадии. Большая масса создает избыточную нагрузку на колено.
  • Травмы, хирургические вмешательства. Достаточно небольшой травмы при падении – и риск заболевания возрастает в разы. Оперативное вмешательство также может стать причиной болезни.
  • Наследственная склонность – одна из причин остеоартроза. Отмечаются случаи, когда к болезни приводит врожденная патология, при которой наблюдается недостаточность внутрисуставной смазки.

Проявление 3 степени

3 степень остеоартроза – наиболее тяжелая форма заболевания, при которой недуг практически не поддается лечению. В таких случаях человек получает инвалидность, имеющиеся изменения приводят к ограничениям в передвижении или полному их отсутствию. Проявления болезни, которые характеризуют 3 степень заболевания:

  • боль в суставе, которая ощущается на ночью, во время отдыха,
  • болевые ощущения усиливаются при изменении погодных условий,
  • полость сустава наполняется жидкостью,
  • визуально колено увеличивается в разы,
  • любое движение сопровождается хрустом.

Эти проявления можно наблюдать невооруженным глазом, при более скрупулезном обследовании у больного можно обнаружить изменения костной ткани.

Симптомы заболевания коленных суставов

Можно выделить 3 стадии заболевания. Каждой стадии характерны те или иные признаки. Существует несколько симптомов общей направленности, которые помогут распознать болезнь в самом начале и не допустить ее развитие:

  • боль в колене распространяется на бедра, голень и голеностоп, усиливается после дополнительной нагрузки на ноги,
  • в колене при движении слышен хруст и щелчки,
  • визуальное увеличение сустава и его деформация,
  • ощущается скованность, особенно после фазы отдых.

При появлении такой симптоматики, обязательно обратитесь в медучреждение для консультации со специалистом. Это поможет предотвратить развитие болезни.

Диагностика

Для постановки корректного диагноза, необходимо пройти несколько диагностических процедур, что поможет определить степень болезни и назначить лечение.

  • Диагностика любого заболевания начинается с осмотра и опроса пациента.
  • Далее необходимо сдать анализы крови, мочи. Лабораторные тесты являются менее информативными при заболеваниях такого рода.
  • Аспирация (забор внутрисуставной жидкости). Полученная жидкость поможет определить стадию болезни.
  • Рентгенография. Это исследование поможет определить размер щели между костями, степень изменения костной ткани и характер повреждения хряща.
  • МРТ. Снимок, полученный при помощи магнитно–резонансного томографа, получается более объемным и позволяет более тщательно рассмотреть поврежденный орган. Врач получает возможность послойного изучения кости.

Отличие от 1 и 2 стадии

1 и 2 стадия остеоартроза имеют менее выраженные симптомы. 3 стадия болезни, по утверждению специалистов, приводит больного к инвалидности и, в большинстве случаев, практически не поддается лечению. Пациент получает временное облегчение и может передвигаться самостоятельно только при помощи трости, костылей или ходунков.

Рекомендуем почитать:

  1. Какие симптомы ревматизма суставов
  2. Остеоартроз позвоночника: лечение и профилактика
  3. Методы лечения коленного гонартроза 3 степени

При 1 стадии недуга симптоматика незначительна. Больной ощущает дискомфорт и усталость в колене после нагрузки. Резкие движения в суставе доставляют незначительную боль.

2 стадия протекает на фоне ярко выраженных болевых ощущениях. Визуально изменяется форма колена. Затруднены движения, ощущается боль при надавливании и осмотре сустава.

Медикаментозное лечение

Необходимо понимать, что принимать любой препарат можно исключительно по назначению специалиста. Во всех остальных случаях существует риск собственноручно нанести непоправимый ущерб здоровью.

  • С целью купирования боли применяют нестероидные препараты. Такие лекарства снимают боль, устраняют воспалительные реакции. Следует помнить, что эта группа препаратов вызывает привыкание и опасные побочные эффекты (тошнота, диспепсия, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, диарея).
  • Хондропротекторы. Помогают восстановить поврежденные участки костей и различных суставов: тазобедренного, коленного, стопы. Имеют достаточно сильную регенеративную составляющую и эффективны в лечении 2-3 степени недуга.
  • Третья группа лекарственных средств – препараты на основе гиалуроновой кислоты. Укрепляют сустав, хрящевую ткань. Данный препарат вводиться непосредственно в больное колено посредством инъекции.

Физиотерапия и диета

При лечении 2 и 3 стадии остеоартроза существуют действенные физиотерапевтические процедуры, что помогают усилить эффективность лечения. Мази, применяемые при массаже, снимают боли и спазмы. Больной сустав необходимо аккуратно тереть лекарственными гелями и мазями, не причиняя лишней боли.

Больному могут быть назначены такие процедуры:

  1. Электрофорез.
  2. Грязевые обертывания.
  3. Ультразвуковая терапия.
  4. Аппликации из парафина.
  5. Магнитотерапия.
  6. Углекислые и сероводородные лечебные ванны.

Правильное питание способствует улучшению состояния. Здоровая пища с большим содержанием кальция благотворно влияет на костную ткань. От жирной и соленой еды необходимо отказаться.

Упражнение ЛФК помогут восстановить подвижность в суставе, однако гимнастика проводится только после консультации у специалиста.

Стоит понимать, что остеоартроз колена 3 стадии неэффективно лечить народными средствами. Для улучшения состояния стоит использовать медицинские методы.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение применяется при 3 стадии остеоартроза коленного сустава. Наиболее простой и доступный метод хирургии – артроскопия. В области колена делаются проколы, через которые вводиться разновидность эндоскопа – артроскоп и хирургические инструменты, с помощью которых удаляется поврежденный хрящ.

Если выше обозначенная процедура неэффективна, выполняют операцию по протезированию коленного сустава. Эта сложная операция, но такая терапия дает всегда положительный результат при лечении ДОА 3-4 степени.

Возможные осложнения и прогноз жизни

Данное заболевание может привести к инвалидности и практически обездвижить человека, вот несколько возможных осложнений:

  • деформирование коленного сустава,
  • остеоартрит,
  • ухудшение двигательных функций.

Этого можно избежать, выполняя несложные ежедневные мероприятия.

Профилактика инвалидности

  • утренняя гимнастика поможет вам оставаться в хорошей физической форме и сохранить эластичность мышц и связок,
  • обувь должна быть удобной,
  • сбалансируйте рацион и следите за весом,
  • старайтесь избегать поднятия тяжелых предметов.

Эти простые правила помогут оставаться в форме и избежать болезни.

Статья проверена редакцией

Источник: https://rvdku.ru/pozvonochnik/simptomy-i-diagnostika-kolennogo-osteoartroza-3-stepeni

Остеоартроз коленного сустава 3 степени: лечение и операция

Доа коленного сустава 3 степени что это такое лечение

Остеоартроз коленного сустава 3 степени лечат консервативным или хирургическим путем. В первом случае пациенту назначают медикаментозные средства, лекарственные блокады, лечебную гимнастику и физиопроцедуры, во втором – выполняют эндопротезирование.

Наличие деформирующего артроза III степени хотя бы одного крупного сустава – прямое показание к хирургическому вмешательству. В ходе операции врачи удаляют разрушенный сустав и заменяют его искусственным протезом.

Многие больные с остеоартрозом стараются как можно дольше избегать операции. Причиной может быть страх лечь под нож хирурга, нежелание проходить длительную реабилитацию или отсутствие денег на операцию. Такие пациенты надеются, что правильный образ жизни, регулярный прием лекарств и выполнение несложных упражнений помогут им справиться с болезнью. К сожалению, это заблуждение.

Чтобы развеять все мифы об эффективности консервативной терапии, американское Агентство по исследованию и качеству здравоохранения (Agency for Healthcare Research and Quality) провело ряд крупномасштабных исследований. В 2006-2012 годах оно проанализировало и обобщило результаты большого количества клинических испытаний. Давайте посмотрим, что из этого получилось.

Насколько эффективна физиотерапия

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

В ортопедии физиотерапевтические процедуры назначают для стимуляции кровообращения и обмена веществ в тканях сустава. Это помогает замедлить дегенеративные процессы в суставных хрящах. Вместе с ЛФК, которая укрепляет мышцы, физиотерапия заметно улучшает функциональное состояние суставов. Подобное лечение есть смысл использовать только на I—II стадиях артроза.

Эффективность разных методов физиотерапии (данные Агентства, 2012 год):

  • упражнения для повышения мышечной силы. При правильном выполнении укрепляют мышцы ног, облегчают боль и улучшают подвижность сустава;
  • мионейростимуляция. Малоэффективна в борьбе с остеоартрозом 3 степени коленного сустава. Облегчает боль на небольшой период. Вскоре после окончания курса лечения болезненные ощущения усиливаются;
  • водная гимнастика. Временно улучшает общее самочувствие больных и снимает некоторые физические ограничения;
  • ношение ортопедических приспособлений, криотерапия, магнитотерапия, диатермия. Как выяснилось, эти методики неэффективны в лечении артроза.

Методы физиотерапии не в состоянии восстановить поврежденные хрящи и кости. Они лишь купируют неприятные симптомы и немного облегчают жизнь пациентов. Вылечить артроз с их помощью невозможно (даже при добросовестном и регулярном прохождении всех назначенных процедур).

Почему лекарства не помогут

В основе развития деформирующего остеоартроза лежит прогрессирующее разрушение суставных хрящей. Этот процесс пока что не до конца изучен, а контролировать его очень тяжело. Некоторые препараты могут влиять на патогенез заболевания, но не в состоянии устранить его причину. Медикаментозное лечение позволяет только затормозить дегенеративные процессы в суставе.

Это «живой» сустав изнутри при 3-й степени.

Таблица 1. Основные средства для лечения гонартроза

Группы препаратовПредставителиМинусы применения при тяжелом гонартрозе
Симптоматические средства быстрого действияНПВС, кортикостероиды, местные анестетикиВременно купируют боль и воспаление, из-за чего на поздних стадиях остеоартроза их нужно использовать практически постоянно. Оказывают только симптоматическое действие, но не лечат сам артроз. При длительном применении нарушают обменные процессы в суставных хрящах, ускоряя их разрушение
Модифицирующие средства замедленного действияГлюкозамин и ХондроитинХондропротекторы действуют медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, на лечение нужно потратить немало времени и денег. Малоэффективны в лечении остеоартроза коленного сустава 3 степени. Невозможно восстановить структуру хрящей, которых уже нет
Средства для внутрисуставного введенияГиалуроновая кислотаИнъекции гиалуроновой кислоты стоят дорого. Не каждый может позволить себе 2-3 укола в год. Введение лекарства в синовиальную полость сопровождается травматизацией тканей и сопряжено с определенными рисками

Кроме негативного влияния на хрящи, обезболивающие средства имеют массу других побочных эффектов. Регулярный прием этих лекарств может нанести урон вашему здоровью. Поэтому при хроническом болевом синдроме не затягивайте с операцией. Знайте: после эндопротезирования вы сможете полностью оказаться от медикаментов.

Инновационные методы лечения

Ученые Америки и европейских стран разрабатывают инновационные методики эффективного восстановления хрящевой ткани.

Основное направление их деятельности – создание клеточно-инженерных конструкций, которые можно вводить в суставную полость инъекционным путем.

В клинической практике уже используются некоторые препараты (BioSeed-C, Cartigel, Chondrolon, DeNovo-NT), но они эффективны лишь на I—II стадиях гонартроза.

Довольно перспективной выглядит идея создания искусственных хрящей, которые можно было бы имплантировать хирургическим путем. Скорее всего, они могли бы полностью замещать разрушенную хрящевую ткань. Однако для «выращивания» таких хрящей нужна механическая стимуляция. Ученым пока что не удалось создать необходимых для этого условий.

В странах СНГ перечисленные методы лечения пока не используются. Для создания клеточно-инженерных конструкций нужны специальные условия, которых у нас нет.

Что нужно знать об эндопротезировании

На сегодня хирургическое вмешательство — наиболее эффективный метод лечения остеоартроза коленного сустава 3 степени. С его помощью можно полностью избавиться от хронических болей и восстановить нормальную подвижность колена. Правильно установленный современный имплант может прослужить как минимум 15-20 лет.

Успех эндопротезирования зависит от мастерства хирурга и качества эндопротеза. Имплант должен подходить пациенту по ряду критериев. Халатное отношения врачей к подбору и установке протеза может привести к неприятным последствиям. Нанести вред также может некачественная реабилитация или полное ее отсутствие.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/osteoartroz-kolennogo-sustava-3-stepeni.html

Лечение гонартроза (остеоартроза коленного сустава) 3 степени

Доа коленного сустава 3 степени что это такое лечение

Дегенеративно-дистрофические изменение хряща коленного сустава — это заболевание, которое носит название остеоартроз коленного сустава или гонартроз. Запущенная патология грозит потерей трудоспособности. Как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени, знает только врач, поэтому настоятельно рекомендуем к нему обратиться.

Что такое гонартроз 3 степени?

Многие наши читатели не знают, что такое гонартроз 3 степени, и часто, услышав диагноз, пугаются. Для болезни характерны прогрессирующие изменения и воспалительный процесс. В результате появления трещин в тканях хряща развиваются стойкие болевые ощущения.

Даже в состоянии покоя болевой синдром беспокоит человека. В тяжёлых случаях может развиться опасная деформация коленного сустава и искривление ног по варусному и вальгусному типу. Пациент уже не сможет самостоятельно передвигаться, часто требуются костыли или инвалидная коляска.

Степени развития гонартроза коленного сустава

Заболевание чаще диагностируется у женщин преклонного возраста, но от гонартроза не застрахованы и мужчины.

Симптомы

Игнорировать признаки нарушения не получится, т. к. 3 степень характеризуется постоянной изнуряющей болью внутри колена. К числу первых симптомов относится следующее:

  • сильный болевой синдром не проходит самостоятельно;
  • локальное повышение температуры в области повреждённого колена;
  • в результате скопления синовиальной жидкости появляются сильные отёки в поражённой зоне;
  • нарушение подвижности сустава или же полная его блокировка;
  • появление хромоты;
  • деформация тканей сустава;
  • хруст и щелчки при ходьбе;
  • отложение солей вокруг больного сустава.

Скопление синовиальной жидкости в коленном суставе

Чаще всего гонартроз поражает оба колена, но бывает, что симптомы заболевания проявляются только в одном суставе.

Причины заболевания

Болезнь разделяют на две основные формы — первичную и вторичную. Первичная разновидность наблюдается у пожилых людей и чаще затрагивает оба коленного сустава. Причины развития этой формы не установлены, но специалисты связывают её с возрастными изменениями и общим износом организма.

Причины возникновения вторичной формы установлены, к ним относятся:

  1. Возраст. У пожилых все восстановительные процессы протекают медленно. Хрящевая ткань, подвергаясь воздействию неблагоприятных факторов, не регенерируется и разрушается.
  2. Чрезмерные физические нагрузки. Причиной возникновения патологии являются любые виды деятельности, сопряжённые с излишней нагрузкой.
  3. Большой вес тела. Избыточная масса оказывает большую нагрузку на колено, тем самым вызывая развитие болезни.
  4. Травмы, операции. Хирургическое вмешательство, небольшие травмы и повреждения колена могут стать причиной патологии.
  5. Наследственная предрасположенность, врождённые патологии.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития артроза, специалисты рекомендуют начинать профилактику патологий костно-мышечной системы как можно раньше. Особенно это касается пациентов с наследственным фактором и гонартрозом 1,2 степени. Профилактические мероприятия в себя включают:

  • посильные (щадящие) нагрузки на ноги;
  • отказ от поднятия тяжестей;
  • защиту коленей во время силовых тренировок;
  • употребление продуктов с достаточным количеством витаминов и минералов;
  • приём препаратов, питающих хрящевую ткань;
  • борьбу с лишним весом;
  • контроль хронических болезней;
  • регулярное обследование гормонального фона при нарушении работы щитовидной железы;
  • посещение ревматолога и ортопеда детям, которые активно занимаются спортом.

Соблюдение этих несложных правил поможет приостановить или избежать развитие тяжёлого заболевания.

Инструментальная

К инструментальным методам диагностики относятся:

  1. Рентгенологическое исследование. Обследование поражённого сустава данным методом является основным при диагностики болезни. Третья степень гонартроза характеризуется сужением суставной щели, повреждением кости, склерозом хряща, отложением солей. Все эти симптомы хорошо видны на снимке.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование). Этот метод даёт хорошие результаты. Но считается менее информативным, чем рентгенологическое обследование.
  3. МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография). Современные способы, с помощью которых можно изучить все суставные части и определить болезнь на начальных этапах её развития. Недостаток методов — высокая цена обследования, а преимущество — высокая точность.

Так выглядит МРТ коленного сустава

Лабораторная (анализы)

При остеоартрозе исследуют формулу крови. Никаких специфических изменений не наблюдается. В редких случаях в анализе крови выявляется незначительное повышение СОЭ или РОЭ (скорость оседания эритроцитов) до 20 мм.

Такие показатели указывают на наличие воспалительного процесса в организме. Если ещё повышено количество лейкоцитов, то это может свидетельствовать об инфекционном характере воспаления.

Изменения в формуле крови не дают чётких ответов, а только лишь сигнализируют о неполадках в организме.

Биохимический анализ крови, наоборот, способен помочь врачу диагностировать дегенеративные изменения в суставах. Так, при суставных заболеваниях в крови повышается уровень маркеров воспаления, среди которых:

  • С-реактивный белок;
  • иммуноглобулины;
  • глобулины.

Но бывают случаи, когда и эти показатели не изменяются.

Традиционное лечение

Остеоартроз коленного сустава 3 степени является тяжёлой формой заболевания и является сложной патологией. Хирургическое лечение, т. е. операция — это основной метод лечения остеоартроза.

Данный вид лечения предназначен для полного избавления пациента от всех последствий деформирующего остеоартроза коленного сустава.

Однако применяются и другие способы лечения для снятия боли или приостановки прогресса разрушения сустава.

Для подбора способов лечения следует проконсультироваться с врачом. Эффективность лечения 3 стадии во многом зависит от опытности специалиста.

Медикаментозное

В случае именно 3 стадии гонартроза коленного сустава консервативный способ лечения является малоэффективным. На этом этапе заболевания хрящ практически полностью разрушен и приём хондропротекторов не даёт результата.

Применение нестероидных противовоспалительных средств не приносит облегчения, болевой синдром не исчезает. Вместо них врач назначает лёгкие опиоидные и комбинированные анальгетики.

При скоплении жидкости в полости сустава показаны инъекции гормональных лекарственных средств. Но доставить препарат с помощью укола в полость сложно, т. к. нарушены границы хрящевой прослойки.

Поэтому лекарство вводят в околосуставные ткани. По такой же причине редко назначают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, которые способны немного помочь.

Устранить и вылечить без операции гонартроз 3 степени невозможно.

Хирургическое

Оперативное вмешательство — единственный способ, который избавит от болевого синдрома и снизит риск возникновения инвалидности. Во время операции производится полная или частична замена протезом повреждённого сустава. Процедура эндопротезирования отличается повышенной сложностью, требует точности и аккуратности. Поэтому осуществлять её должен опытный хирург.

Эндопротезы изготавливают в индивидуальном порядке и только из материалов высокого качества, которые хорошо приживаются и способны выдержать несколько десятков лет эксплуатации.

Если операция выполнена хорошо и послеоперационный период пройдёт без осложнений, то пациент быстро вернётся к нормальному ритму жизни.

Лечебная гимнастика ЛФК

Лечебная физическая культура — важная составляющая на пути к выздоровлению. Упражнения ЛФК помогут восстановить подвижность, укрепить мышцы, нормализовать кровоток, тем самым улучшив питание хряща. Даже минимальная физическая нагрузка на поражённые участки считается полезной.

Подбирать комплекс ЛФК для ослабленных суставов должен только специалист.

Терапия и процедуры

Процедуры физиотерапии помогают усилить эффективность основного лечения. Пациенту часто назначают следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • грязевое обёртывание;
  • магнитная терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • лечебные ванны (сероводородные, углекислые).

Питание

Замедлить развитие дегенеративно-дистрофических изменений в хрящах удастся с помощью лечебной диеты. Питание при гонартрозе коленного сустава 3 степени должно состоять преимущественно из следующих продуктов:

  • нежирные кефир, творог, сыр;
  • мясо курицы, индейки;
  • пророщенные злаки;
  • рыба лососёвых пород;
  • желе, холодец;
  • гречка;
  • лечебная столовая вода без газов.

Категорически запрещено употреблять:

  • сладкие газированные и алкогольные напитки;
  • кофе, крепкий чай;
  • жареные и копчёные блюда;
  • мучные изделия;
  • шоколад, острые приправы;
  • полуфабрикаты, консервы.

Все блюда следует готовить на пару или запекать. Чем строже больной будет следовать диете, тем ниже риск прогрессирования заболевания.

Народное лечение

Для терапии гонартроза часто используют народные методы. Но не следует забывать, что средства народной медицины применяют только в качестве дополнения к основному лечению. Также перед применением любого народного средства нужно проконсультироваться с врачом.

Растирки и ванны

Для снятия боли рекомендуется принимать лечебные ванны с добавлением свежих сосновых веток, морской соли и клубней топинамбура. Все элементы просто укладывают в ванну с горячей водой. Принимать такую процедуру нужно в течение 20–30 минут. Если свежих веток сосны нет, то их можно заменить эфирным маслом сосны.

Полезными окажутся и содово-соляные ванночки. На несколько минут в воду с содой и солью (по 3 ст. л.) опускают поражённые суставы, массируя их.

Мазь на основе мумиё — действенное средство для снятия отёчности и боли. Для приготовления потребуется тщательно смешать 100 г мёда и 5 г мумиё. Мазь втирают в больной сустав, стараясь сильно не давить. Допускается использовать средство в виде компресса.

Настои и отвары

Эффективные рецепты настоев и отваров:

  1. Настой девясила. Приготовить лечебное средство легко. Корень девясила (50 г) помещают в стеклянную посуду и заливают 125 мл водки. Состав убирают в тёмное место и настаивают в течение 14 дней. Готовую настойку процеживают и втирают в поражённую ткань.
  2. Настой одуванчиков. Цветками одуванчика заполняют ½ часть стеклянной ёмкости из тёмного стекла. Заливают водкой, закрывают и убирают для настаивания на 1 месяц. Полученным настоем натирают каждый вечер больные колени.
  3. Настойка сабельника. Ещё одно средство для лечения гонартроза коленного сустава. Измельчённые стебли и корни растения (50 г) заливают 500 мл водки. Настаивают состав в тёмном месте в течение месяца. Применяют так же, как и все настойки, втирая в больное колено.

Компрессы

Лечебные компрессы на основе природных компонентов являются незаменимой частью любой терапии. Востребованные рецепты:

  1. Мёд и капуста. Больное колено покрывают мёдом, сверху накладывают свежий капустный лист. Компресс фиксируют с помощью бинта или шарфа. Желательно такой компресс оставить на ночь.
  2. Глина. Голубую или красную глину разводят в воде до состояния густой сметаны. Состав наносят на колено толстым слоем. Выдерживать глину можно до 2 часов.
  3. Хрен. Растение измельчают на тёрке. Полученную кашицу заливают водой и ставят на медленный огонь для распаривания. Размягчённую смесь выкладывают на ткань, смоченную растительным раствором. Прикладывают к поражённой части. Такой компресс отлично справляется с болью и отёчностью.

Не следует забывать, что применение любых народных средств способно вызвать аллергические реакции. Желательно, чтобы это лечение также подбирал специалист.

Источник: https://revmatolog.net/artroz/lechenie-gonartroza-3-stepeni

Остеоартроз коленного сустава 3 степени

Доа коленного сустава 3 степени что это такое лечение

Остеоартроз коленного сустава – очень распространенное заболевание, представленное разрушающими процессами в суставе. Упомянутое системное заболевание приносит массу неудобств в виде боли, скованности в движениях, припухлости коленного сустава.

Как прочие заболевания гонартроз (подобное название часто используется) считается распространенным заболеванием среди аналогичных болезней, 15-30% населения страдают остеоартрозом коленного сустава. Несмотря на достижения медицины, количество людей, страдающих гонартрозом, не уменьшается, наоборот, увеличивается. Затянутое лечение осложняет ситуацию.

Неблагоприятной тенденцией считается упрямый факт: лечение часто осложнено поздним обращением за медицинской помощью.

Не удивительно, на начальных стадиях, когда непосредственно в суставе происходит небольшое поражение, люди чаще списывают незначительные боли и скованность в движениях по утрам на простую усталость.

Когда боли становятся явными, движения приносят ощутимые неудобства, лечение без операции невозможно, сустав бывает разрушен.

Симптоматика

Признаки при развитии гонартроза различаются от степени развития заболевания. При начальных стадиях симптомы неярко выражены, обращение за помощью происходит редко.

Чаще болезнь диагностируется уже на третьей стадии деформирующего гонартроза. В подобном состоянии у больного наблюдаются:

  • Постоянные и мучительные боли, особенно усиливаются при подъеме и спуске по лестнице, по утрам.
  • Больной и окружающие слышат постоянный громкий хруст в коленном суставе пациента.
  • Визуально просматривается деформация частей суставов, амплитуда движения становится минимальной.
  • Увеличение суставов происходит из-за постоянного накопления жидкости в межсуставной сумке.
  • Становится заметным варусное искривление ног, конечности принимают О или Х-образную форму.
  • При проведении диагностирования рентгеном замечается разрушение связок и менисков, заметно стирание хрящей. Уже наблюдается срастание хрящей. Лечение осложняется.

Развитие 3 степени остеоартроза в большинстве означает скорую инвалидность. Спасти в запущенных случаях способна исключительно имплантация. Если вовремя не провести хирургическое вмешательство, возможно:

  • Полное сращение – анкилоз;
  • Появление неправильного ложного сустава – неоартроз.

При формировании описанных последствий движения уже становятся невозможными, человеку недолго остается до инвалидного кресла.

Остеоартроз коленного сустава осложняется сановитом. Явление характеризуется сглаживанием коленного сустава и выпячиванием тканей сбоку. Явление не сказывается на температуре тела, анализах крови при диагностике. Признаки исключительно внешние.

Общие положения при лечении

Коленный гонартроз довольно легко поддается лечению в начале заболевания, при 3 или 4 стадии деформирующего гонартроза ситуация обстоит намного сложнее. Полностью восстановить сустав затруднительно, присутствуют степени деформации.

При составлении схемы, согласно которой проводится лечение гонартроза третьей степени, в первую очередь принимаются необходимые меры для снятия болевого синдрома.

Затем медики занимаются купированием воспалительного процесса и восстановления подвижности.

Если принятые медикаментозные меры не дают результата, при третьей степени, при четвертой, потребуется проведение операционного вмешательства.

На первом этапе пациенту назначается противовоспалительные препараты, снимающие боль, делающие движения возможными. После купирования воспаления и снятия боли врач назначает процедуры по восстановлению подвижности сустава. К примеру:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебный массаж;
  • Гимнастика.

Для восстановления хрящевой ткани врачи назначат прием хондропротекторов, воздействующие на пораженный сустав и восстанавливающие его. Благодаря приему происходит стимулирование выработки суставной жидкости, помогающей восстанавливающим процессам хрящевой ткани.

При запущенных формах заболевания, третьей и четвертой стадии, прием протекторных препаратов оказывается совершенно бесполезным, попросту нечего восстанавливать после произошедших разрушений. Любое лечение стоит проводить продолжительностью в три месяца.

Препараты, особенно противовоспалительные, наносят чувствительный вред желудку, вызывая развитие гастрита или язвы.

При лечении деформирующего коленного остеоартроза эффективно использование инъекций гиалуроновой кислоты, которая на третьей стадии уже не дает лечебного эффекта, применяется лишь для снижения симптомов и облегчения состояния.

Максимального результата получится достичь при лечении третьей степени остеоартроза с использованием метода вытяжения, который сочетается с физиотерапией.

Метод подразумевает физическое разведение суставов, позволяющее увеличить размер суставной щели и уменьшить нагрузку на сочленение.

Благодаря проведению параллельных процедур физиотерапии достигается улучшение кровообращения и состояния тканей. Снимается болевой синдром при возникновении спазма.

Чтобы снять нагрузку на суставы, при лечении заболевания больному рекомендуется регулярно пользоваться тростью, уменьшающей ее до 40%. Важно правильно выбрать трость в соответствии с ростом, лучше, если модель окажется с резиновым нескользящим наконечником.

Оперативное вмешательство

Если лечение гонартроза коленного сустава не получается консервативными методами, врач направляет пациента на операцию. Выбор типа хирургического вмешательства зависит от вида поражения и достигаемых целей. Важны признаки поражения.

Выполняется:

  1. Пункция. Вид операции подразумевает удаление лишней жидкости в межсуставной щели с дальнейшим введением внутрь гормональных препаратов.
  2. Остеотомия большеберцовой кости чрезмыщелковая. При таком варианте проводится восстановление оси деформирования сустава.
  3. Артродез. Операция проводится редко, когда наблюдаются сросшиеся поверхности кости.
  4. Артролиз. При проведении операции проводится удаление сросшихся синовиальных мембран и стенок. Благодаря такому оперативному вмешательству достигается большая амплитуда движения пораженного коленного сустава.
  5. Артропластика. Уменьшение хрящевой прослойки в суставе. Благодаря процедуре происходит формирование уплощенной поверхности сустава колена. Проведение манипуляции используется крайне редко, сустав становится неустойчивым.
  6. Эндопротезирование. В результате проведения процедуры происходит замена поврежденного сустава имплантата. При запущенной стадии развития заболевания – единственный способ восстановить частично подвижность сустава.

При проведении последней операции важно соблюдать рекомендации периода реабилитации. Для получения максимального эффекта уже в первые дни требуется делать постепенные движения под строгим наблюдением медицинского персонала. Если состояние больного после операции удовлетворительное, показано вставать на второй день.

Для разработки сустава постепенно больному вводятся специальные упражнения, которые помогут быстрее восстановиться. Если нет осложнений, период реабилитации достигает шести месяцев.

Потребуется постоянно находиться на связи с лечащим врачом и сообщать об изменениях, происходящих с коленным суставом.

Иногда нестандартные боли коленного сустава или ощущения вызваны нарушением кровообращения, повреждением нервов или сосудов.

Лечение максимально эффективно, если производить вовремя и на ранних стадиях.

Последствия заболевания

Если запустить процесс протекания болезни до 3 стадии, в дальнейшем и 4, произойдет полное стирание хрящевой ткани. Кость оголяется, становится сильно деформирована. Артроз, который перетекает в 4 стадию развития, приводит к полному обездвиживанию коленного сустава.

Запущенное лечение в третьей стадии провоцирует перетекание заболевания в четвертую степень и делает инвалидом человека, который уже не способен полностью двигать коленным суставом. Если при обращении в больницу диагностируется артроз 3 степени, врачи говорят о халатном и невнимательном отношении к здоровью. Лечение на ранней стадии протекает легко и быстро.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/drugie/osteoartroz-kolennogo-sustava-3-stepeni.html

Деформирующий остеоартроз коленного сустава (ДОА): что это такое, лечение

Доа коленного сустава 3 степени что это такое лечение

Боль в колене мешает ходить и двигаться? Это может быть симптомом деформирующего остеоартроза или гонартроза. Это достаточно распространенная болезнь среди лиц старше 50 лет. Но бывают исключения, когда патология возникает у подростков и детей. Несмотря на распространенность болезни, единой схемы лечения пока не вывели.

Что такое ДОА коленного сустава? Это патология, которая разрушает структуру гиалинового хряща. ДОА нуждается в неотложной терапии, поскольку динамика его развития очень стремительна. Сопровождается болезненными ощущениями и служит причиной разрастания костей, искажая их. Может доставлять неприятные ноющие ощущения даже в момент отдыха.

Доа коленных суставов

ДОА колена как болезни в МКБ-10 присвоен код М17. Заболеванию присуще дистрофические и дегенеративные развития в хряще, которые влекут расширение костных тканей. Проявляется недуг в результате истончения ткани хряща. Масса тела распределяется неравномерно, что приводит к возникновению боли при перемещении. Недуг прогрессирует и образуются экзостозы.

Под деформирующим остеоартрозом понимается дистрофическое заболевание дегенеративной природы, которое связано с постепенным разрушением ткани хряща

Патогенез и классификация

С годами хрящ теряет упругость. Он перестает получать питательные и полезные вещества. Это провоцирует его дефляцию. Возникает деструкция гиалинового хряща, что влечет за собой нарушение двигательной деятельности коленного сустава.

Суставные поверхности костей при ходьбе трутся друг об друга, что пробуждает боль. Если своевременно не приступить к лечению, то на костях образуются шипы (остеофиты). В запущенных случаях болезнь приводит к выраженной деформации колена.

ДОА классифицируют на первичную и вторичную форму. В первом случае болезнь прогрессирует по причине возрастных перемен. ДОА чаще диагностируется у людей старше 45 лет.

Толчком в развитии вторичной формы выступают:

  • ожирение;
  • травмы;
  • эндокринная хворь;
  • непосильные физические напряжения;
  • врожденные аномалии;
  • подагра или ревматоидный артрит;
  • нарушенный обмен эстрогена.

Признаки заболевания

Диагноз «деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени» ставится очень редко, а все потому, что болезнь на ранней стадии проходит скрытно. С прогрессированием дегенеративных изменений симптоматика нарастает.

Симптомы заболевания и степень их интенсивности зависят от запущенности процесса

Насторожить должны следующие признаки:

  • болевые ощущения в коленном суставе в момент ходьбы;
  • хруст при сгибании и разгибании;
  • тугоподвижность сустава;
  • обострение болевого синдрома при смене погоды.

Признаки ДОА коленного сустава на 2-3 стадии усиливаются. К клинической картине может добавиться отечность и покраснение.

Если заболевание проявляется одновременно на двух коленях, то речь идет о таком заболевании, как болезнь Келлгрена (генерализованный остеоартроз). Первичный генерализованный остеоартроз диагностируется при врожденных патологиях хрящевой ткани и вялости связок. Вторичная форма прогрессирует в результате получения травм.

Стадии развития патологии

Протекает болезнь поэтапно:

  1. 1 стадия протекает для пациента незаметно. Редко отмечается тупая боль в коленном суставе после продолжительной ходьбы или физических напряжений. После отдыха боль исчезает. Многие списывают такое проявление на усталость, не приделяя этому особого значения.
  2. Второй стадии характерна более выраженная симптоматика. Боль становится пульсирующей и беспокоит человека в течение дня. Чтобы хоть как-то ее унять многие начинают пить болеутоляющие. Эти препараты оказывают временный эффект, боль утихает лишь на время. Недуг продолжает активно прогрессировать. К симптомам добавляется хруст при сгибании и разгибании колена.
  3. Остеоартроз 3 степени коленного сустава протекает тяжело. На этом этапе происходят необратимые преображения в суставе. Анестезирующие препараты не помогают. Появляется частичное или полное оцепенение сустава. Самостоятельно передвигаться становится сложно, поэтому появляется нужда в ортопедических орудиях (трость, костыли, ходунки). Развивается анкилоз колена.

На начальном этапе развития патологии клиническая картина практически полностью отсутствует

Диагностика патологии

Диагноз «ДОА коленного сустава» ставится на основании:

  1. Первичного осмотра, который позволяет просчитать степень поражения.
  2. Сбора анамнеза. Позволяет исключить патологии с однородными симптомами и определить находится ли пациент в группе риска.
  3. Лабораторных тестов (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и пункция). Высокое содержание лейкоцитов, белков, СОЭ — признаки воспаления.
  4. Инструментальных исследований (рентген, КТ, МРТ, УЗИ). При ДОА будет обнаружено уплощение суставной поверхности, костные наросты, сужение суставной щели.

Схему терапии ДОА коленного сустава подбирает врач, основываясь на результатах, полученных в ходе диагностики, а также характерных особенностях организма. В зависимости от стадии течения недуга может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение. Продуктивность лечения зависит от регулярного контроля врача и соблюдения назначенной терапии.

Медикаментозная терапия

Чем лечить деформирующий остеоартроз коленного сустава? Чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность сустава назначается ряд препаратов. Ключевая терапия предлагает препарат «Румалон». Он способствует выработке гликозаминогликанов и гиалуроновой кислоты. Он регенерирует поврежденные ткани хряща. Курс зависит от стадии патологии.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным

Противовоспалительное действие оказывает препарат «Глюкозамин». Он купирует боль и снимает воспаление. Назначается препарат внутрь. Регенерирующим и хондростимулирующим является препарат «Структум». Его назначают внутрь. Минимальный курс терапии от 6 месяцев.

Для нормализации обменных процессов показаны биологические стимуляторы АТФ. При нарушении опорной функции назначаются анаболические стероиды («Ретаболил» и «Нандролон»). Купировать острую боль удается только с помощью НПВС. Их применяют как внутрь, так и наружно. При отсутствии эффекта назначаются наркотические анальгетики «Трамадол».

При лечении ДОА кортикостероиды не применяются. Для улучшения состояния проводятся внутри- и околосуставные инъекции гормонов. Однако, длительный курс подобного лечения может привести к деструкции суставов. Во избежание осложнений назначаются уколы глюкокортикоидов.

Когда операции не избежать?

К радикальным методам лечения врачи прибегают в случае неэффективности консервативного лечения или в запущенных стадиях.

Различают несколько видов операций:

  1. Эндопротезирование. Принцип хирургического вмешательства состоит в замене поврежденного сустава на искусственный. Это радикальный, но самый действенный метод лечения. Средний срок службы протеза 15-20 лет. После эндопротезирования назначаются реабилитационные мероприятия, которые позволят вернуть былую двигательную способность колену за короткий срок. Единственный недостаток операции — это высокая цена.
  2. Остеотомия. В ходе операции хирург спиливает часть кости и устанавливает сустав и прилегающие кости под нужным углом. Эти манипуляции позволяют снизить нагрузку на пораженный участок. Остеотомия является временной мерой. Вылечить заболевание таким способом на 100% не удастся и симптомы в скором времени вернуться вновь.

    Оперативное вмешательство пациентам с диагнозом «Доа коленных суставов» позволяет вернуть полную трудоспособность

  3. Артродез. Принцип вмешательства состоит в удалении пораженной ткани. Кости и надколенник в дальнейшем срастаются. Это помогает избавиться от боли. Недостаток этой операции в том, что умеривается подвижность ноги.
  4. Артроскопический дебридмент. С помощью специального оборудования (артроскопа) удаляются поврежденные участки ткани хряща. Эффект от операции не длителен. Спустя двух лет, симптомы возвращаются.

Многие пациенты, услышав диагноз «ДОА колена», целиком исключают нагрузки. Но это поведение неверное. Умеренная физическая нагрузка даже полезна.

Лечебные упражнения помогают:

  • уменьшить боль;
  • ускорить кровообращение;
  • улучшить обменные процессы;
  • повысить мышечный тонус;
  • расширить межсуставную щель.

Чем раньше больной приступил к лечению и начал заниматься гимнастикой, тем больше у него шансов на полное восстановление. Комплекс упражнений должен подбирать специалист, который имеет представление о воздействии заболевания на организм.

На начальном этапе деформирующего остеоартроза в качестве профилактики и предотвращения прогрессирования патологии назначают курс ЛФК

Базовыми упражнениями являются:

  • махи ногами;
  • сгибание и разгибание ног;
  • приседания;
  • круговые вращения;
  • «Велосипед».

Занятие следует проводить в умеренном темпе, без рывков. Если упражнения даются легко, то можно увеличить количество повторов. Однако, чрезмерная нагрузка может усугубить имеющееся состояние. Проводить тренировки нужно регулярно и в период ремиссии.

Неотъемлемой частью лечения и профилактики является диета. Грамотно составленный рацион поможет предотвратить развитие болезни. Если симптомы уже проявились, то правильное питание поможет избежать серьезных осложнений.

Больным с диагнозом «ДОА колена» рекомендуется кушать:

  • свежие овощи и фрукты;
  • рыбу и морепродукты;
  • нежирные или овощные бульоны;
  • ржаной хлеб;
  • крупы;
  • макароны;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • продукты, содержащие коллаген.

Полезными считаются такие приправы, как чеснок, имбирь, куркума. Они оказывают противовоспалительное действие. Лицам, имеющим заболевания желудка, не стоит злоупотреблять чесноком, чтобы не раздражать слизистую. Полезными также считаются: вишня, ананас и авокадо. Эти продукты оказывают антиоксидантное и болеутоляющее действия. Обогатите меню этими продуктами и боль при артрозе уменьшиться.

Питание должно быть максимально сбалансированным и здоровым

Спровоцировать обострение недуга могут следующие продукты:

  • копчености;
  • маринады;
  • колбасы;
  • соусы;
  • соль;
  • шоколад;
  • алкоголь.

Народная терапия

Лечение народными средствами ДОА коленного сустава можно проводить в домашних условиях. Это прекрасное дополнение к основной терапии. Однако, перед их применением следует посовещаться с врачом.

В борьбе с болезнью применяют компрессы. Хорошо зарекомендовали примочки из капустного листа. Их можно просто прикладывать к колену и фиксировать пленкой или смазывать медом, горчицей или чесноком. Держать такой компресс лучше всю ночь. При наличии кожных заболеваний этот способ лечения запрещен.

Снять отечность помогут холодные компрессы. Прикладывайте к колену кубики льда или бутылку с холодной водой. Холод уменьшит боль и облегчит общее состояние. Также эффективными считаются тепловые процедуры.

Расколите на сковороде песок или морскую соль. Пересыпьте содержимое в мешочек и приложите к колену. Держите до тех пор, пока компресс не остынет. Проводить такую процедуру в стадии обострения противопоказано.

Для общего укрепления организма можно пить лечебные отвары. Для их приготовления используйте следующие травы:

  • окопник;
  • сабельник;
  • одуванчик;
  • зверобой;
  • крапиву;
  • кору ивы;
  • золотой ус;
  • календулу;
  • почки березы.

На основе этих трав можно также готовить лечебные ванны. Температура воды не выше 37 градусов. Принимайте ванны по 20-30 минут.

Профилактика и прогноз

Профилактика ДОА направлена на предотвращение заболевания, устранение факторов риска, предупреждения осложнений.

Главные правила профилактики:

  1. Отказ от алкоголя и курения.
  2. Контроль за массой тела.
  3. Активный образ жизни.
  4. Своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний.
  5. Ортопедическая коррекция статики суставов.
  6. Недопущение переохлаждения и травм.

Прогноз зависит от своевременности и адекватности лечения болезни. При соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз для пациента благоприятный.

Источник: https://moysustav.expert/artroz/doa-kolennogo-sustava

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.