Анемия рук и ног после химиотерапии лечение

Содержание

Анемия рук и ног после химиотерапии лечение

Анемия рук и ног после химиотерапии лечение

Химиотерапия – это один из способов лечения онкологических больных. Указанная техника применяется во всём мире. При отсутствии противопоказаний к применению препаратов даёт положительный эффект при использовании.

Область применения химиотерапии распространяется не только на онкологических больных, но и при лечении инфекционных, вирусных патологий, болезней грибковой природы. Суть метода заключается в использовании мощных токсинов и ядов, влияющих губительным образом на первопричину болезни (бактерии, вирусы, грибки, опухоли).

Восстановление жизненных функций при использовании методики – вопрос второго плана. Первоначальная задача – причинив меньше вреда, чем возбудитель болезни, уничтожить её очаг. Дальнейшая терапия, а также рецептурный план зависит от конкретного пациента – состояния его здоровья, результатов лечения, сопутствующих патологий.

В результате агрессивного воздействия на организм пациента методика способна вызывать массу побочных эффектов.

Основные побочные эффекты и причины

Появление побочных эффектов имеет прямое отношение к агрессивному влиянию препаратов на организм пациента. Препараты направлены на прекращение или снижение скорости деления клеток. Клетки и ткани, в которых процесс регенерации предельно развит, ощущают побочное действие в первую очередь. К основным побочным эффектам относят:

  • прекращение роста волос и ногтей;
  • облысение;
  • кровотечения (внутренние и наружные);
  • нарушения функций желудочно-кишечного тракта (диарея, запор, вздутие, тошнота и рвотные позывы);
  • многочисленные неврологические нарушения, включая онемение пальцев рук и ног.

Проявление отрицательных эффектов при приёме препаратов химиотерапии – неизбежный выбор между смертельной и почти смертельной опасностью. Часто последствием при химиотерапии становятся иные заболевания.

Одним из таких заболеваний стала периферическая нейропатия, иначе называемая полинейропатия. После химиотерапии немеют пальцы рук и ног. Итогом развития патологии становится угнетение функций осязания конечностями вплоть до полного паралича. Поэтому к подобным синдромам нужно относиться с осторожностью и немедленно пройти обследование у лечащего врача.

Эта патология встречается у 40% людей, перенесших лечение препаратами химиотерапии. Основной симптом болезни – онемение в пальцах верхних и нижних конечностях тела.

Чаще всего синдром вызывают препараты, используемые для лечения опухолей злокачественного характера:
  1. Доцетаксел – препарат растительного происхождения. Действует по принципу накопления в опухолевых клетках своего активного вещества, параллельно разрушая структуру такой клетки.
  2. Винбластин – действие препарата строится по принципу воздействия азотосодержащих органических соединений (алкалоиды) на процесс деления клеток опухоли, воздействуя на основные белки в цитоплазме злокачественных клеток.
  3. Топотекан – препарат влияет на ДНК клетки, разрушая его структуру и препятствуя повторному сращиванию этих нитей.
  4. Бортезомиб – лекарственный препарат, представляет собой изменённую и модифицированную борную кислоту. Расщепляет белковые соединения внутри клетки опухоли, что приводит к остановке процесса её деления.
  5. Идарубицин – полусинтетический препарат, который обладает наименьшей токсичностью и широким спектром воздействия на поражённый организм носителя опухоли. Работа препарата заключена в разрушении нитей ДНК опухолевого новообразования.

Этот перечень не закрыт, последствия в виде описанных выше ситуаций способны вызывать и другие препараты противоопухолевой направленности. Явный побочный эффект вышеописанных препаратов – полинейропатия. Проявляется во время прохождения и после курсов воздействия противоопухолевых препаратов.

Указанные препараты содержат цитостатическое активное вещество – блокируют рост и развитие клеток, воздействуя на механизм деления клетки и разрушая его структуру ДНК.

Оздоровительный комплекс при прохождении химиотерапии

Для улучшения самочувствия пациента применяются методы, осуществляющие общеукрепляющие функции. Их основная задача – снижение уровня токсического воздействия на организм пациента препаратами терапии.

Из-за того, что некоторые лекарственные препараты имеют плохое взаимодействие с препаратами, используемыми при химиотерапии, приём химических медикаментов строго ограничен. Используют в качестве дополнительных витаминных комплексов препараты на основе трав без добавления химии. Или же исключительно травы в чистом виде. Такой метод получил название – фитолечение.

Также больному прописывают строгую диету, которая призвана ограничить поступление вредных веществ в организм. Человек, проходящий химиотерапию, должен питаться небольшими (дробными) порциями, без употребления большого количества жареного, острого, соленого. Нормализация режима питания помогает организму получить дополнительную поддержку его подорванного болезнью и терапией состояния.

Больной должен делать физические нагрузки, помогающие мышцам, нервным окончаниям, суставам работать в рамках нормы. Курс физических нагрузок выбираются индивидуально, в зависимости от общего состояния организма.

Главное, чтобы не было стрессового состояния для сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и иных жизненно важных систем организма, которые могут быть вызваны чрезмерными физическими нагрузками и тренировками.

Дополнительно используется применение процедур психологического воздействия для того, чтобы снизить общую психосоматическую нагрузку на человека. Стрессовые состояния не могут способствовать выздоровлению.

Весь вышеописанный комплекс может быть расширен при необходимости дополнительными процедурами, в зависимости от показателей здоровья пациента.

Помимо общеукрепляющего фактора, комплекс процедур препятствует появлению в анамнезе полинейропатии. В первую очередь помогают фитосборы при фитолечении. Травы подбираются таким образом, чтобы улучшить нервную проводимость в периферический нервный центр, укрепить волокна нервных тканей, усилить когнитивные функции нервных окончаний.

Количество жалоб на онемение в руках и ногах после химиотерапии с поддержкой общеукрепляющего комплекса значительно реже, чем без него. Об этом говорят статистические показатели медицинских центров по борьбе с онкологией.

задача: не противоречить результатам воздействия химиотерапии и добиться общего укрепления иммунитета и жизненного тонуса пациента с онкологической патологией.

Причины возникновения полинейропатии и её симптоматика

Основные причины появления болезни заключаются в том, что в результате воздействия на организм человека препаратов химиотерапии страдают нервные волокна конечностей, а также нервное волокно соответствующих зон головного мозга. При начале патологии пациент испытывает хроническую общую усталость во всем теле, возможны симптомы апатии и депрессивного состояния.

К остальным симптомам медики относят:

  • Временный паралич конечностей.
  • Потеря либо снижение чувствительности нервных волокон в поврежденной конечности, когда конечности немеют.
  • Трофические язвы и иные трофические повреждения.
  • Вегетососудистые расстройства.
  • Немотивированное появление жжения или ощущения холода в руках и ногах больного.
  • Боль в конечностях.

При полинейропатии возможны проявления обмана осязания, когда чувствительность нервных окончаний не может правильно передать в мозговой анализатор испытываемые ощущения, что выражается в том, что пациент воспринимает холодные предметы горячими либо, наоборот, горячие кажутся холодными. А простое прикосновение способно вызывать серьёзные болевые ощущения. При запущенных случаях вплоть до болевого шока.

Отличительным признаком болезни служит её развитие от ощущений в кончиках пальцев конечностей, подошв стоп и перемещением симптомов по телу через спину.

Выделяются классы различных симптомов.

Моторная симптоматика

Проявляется в снижении тонуса мышц, возникновении атрофии мышечных волокон, снижении снабжения мышц кислородом, непроизвольным сокращением мышечной ткани (судороги), снижением степени рефлексов в коленях и на сухожилиях.

При возникновении моторных нарушений невозможным становится выполнять простые движения руками и ногами. Возникают первые симптомы паралича конечностей. Затруднено передвижение, более сложные движения.

Симптомы начинаются от кончиков пальцев рук и ног и распространяются по телу пациента через позвоночник.

Вегетативная симптоматика

Проявляется в нарушении ритма дыхания и сердцебиения. Возможны проявления тахикардии (пульс выше 100 ударов в минуту) в состоянии покоя. Непроизвольное изменение уровня давления с гипертонического до гипотонического.

Со стороны желудочно-кишечного тракта проявляется чередование поноса и запора. Кожа реагирует повышенным потоотделением или сухостью. В этот момент появляются трещины на коже, вызывая зуд и красноту. Со стороны мочеполовой системы проявления в виде недержания мочи, половой дисфункции.

Со стороны головного мозга симптоматика выражается в снижении уровня слуха и зрения.

Симптоматика центральной нервной системы

Наиболее редкий вид симптоматики. Возникают симптомы только в случаях органических поражений головного мозга (энцефалопатии), когда в дополнение имеется судорожный синдром. Выражается симптоматика в проявлении нарушений сознания (от ощущения постоянной сонливости до состояния глубокой комы).

Также подобный класс симптомов включает появление ощущения тока в руках и ногах, как будто нервный импульс заменён на электрический ток. Это ощущение распространяется от верхних отделов позвоночника через спину к рукам и ногам больного. При этом шея не может сохранять вертикальное положение головы больного.

Подобную симптоматику нельзя игнорировать и при возникновении таковой требуется скорее поставить в известность лечащего врача для получения соответствующего лечения.

Профилактические методы борьбы с полинейропатией

При прохождении лечения химиотерапией пациентам для уменьшения вероятности развития полинейропатии рекомендовано отказаться от употребления табачной и алкогольной продукции.

Организм итак будет заметно поврежден опухолями и препаратами борьбы с ними.

Дополнительная нагрузка в виде табака и алкогольной интоксикации приводят к излишней нагрузке, и пагубное влияние вредных привычек усиливается в значительной степени.

Если пациент страдает сахарным диабетом, полагается регулярно делать проверку уровня сахара в крови с помощью ручного глюкометра. Показано соблюдать предписанную врачом диету.

Доктор может назначить при лечении приём мультивитаминных комплексов, которые разработаны для поддержания функционирования нервной системы человека на должном уровне. Приём подобных комплексов идёт в соответствии с инструкцией по применению и с соблюдением предписаний врача по его приёму. К препаратам относятся Нейромультивит и Тиамин.

Лечение онемения в руках и ногах после химиотерапии

Современный уровень развития медицины не может разработать комплексное лекарственное средство, способное быстро и комплексно лечить полинейропатию.

Для страдающих этой патологией был разработан комплекс рекомендаций по улучшению жизни и сохранению степени самообслуживания в домашних условиях. К таковым можно отнести следующие:

  1. Ограничить взаимодействие с горячей водой. При необходимости, к примеру, помыть посуду нужно пользоваться толстыми латексными или резиновыми перчатками. Эта рекомендация убережёт руки пациента от влияния моющего средства. Рекомендовано приобрести посудомоечную машину.
  2. Регулировка температуры воды выполняется за счёт встроенных в смесители терморегуляторов на основе термостатов.
  3. При приготовлении пищи пользоваться прихватками, держателями и иными приспособлениями, защищающими от прикосновения к горячему материалу посуды.

Эти рекомендации рассчитаны на предупреждение получения ожогов в бытовых условиях. Для предупреждения падений ряд советов:

  1. В помещении душевой разложить соответствующие резиновые ковры, препятствующие скольжению на влажном покрытии пола.
  2. Желательно приобрести ортопедическую обувь, чтобы снизить нагрузку при ходьбе.
  3. Желательно не выходить из дома без лишней необходимости без сопровождения.
  4. Убрать с пути передвижения препятствия, о которые можно споткнуться и упасть (к примеру, электропроводка, коммуникационные кабели, толстые большие ковры).
  5. Желательно в тёмное время пользоваться подсветкой пола.
  6. Если передвигаться по улице в зимний период, то только по тем участкам дороги, на которых отсутствует большое количество снежного покрова.

Источник: https://tepcontrol.ru/anemiya-ruk-i-nog-posle-himioterapii-lechenie/

После химиотерапии немеют руки и ноги (пальцы конечностей): что делать, лечение, профилактика

Анемия рук и ног после химиотерапии лечение

После химиотерапии немеют руки и ноги в 40% случаев. Иногда полинейропатия вызывает полный паралич, поэтому к патологии нужно относиться серьезно. Важно узнать, какие методы профилактики заболевания существуют, как устранить уже имеющуюся болезнь.

  1. Причины онемения рук и ног и проявления
  2. Что делать
  3. Как предотвратить

Причины онемения рук и ног и проявления

Агрессивные медикаменты, угнатеющие деление клеточных структур, вызывают множество последствий – облысение, прекращение роста ногтей, внутренние и наружные кровотечения, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и различные неврологические расстройства, к которым относится периферическая нейропатия.

причина развития полинейропатии – воздействие противоопухолевых лекарств на увеличение и развитие клеток, разрушение структуры ДНК. В итоге повреждаются нервные волокна конечностей, головного мозга. Больные со слабовыраженным онемением редко обращаются за помощью на ранних этапах, привыкая к слабости, покалыванию, ломоте в мышцах, суставах.

Онемение пальцев ног и рук после химиотерапии – основной признак патологического состояния, при котором угнетаются функции осязания. Такое осложнение встречается у каждого второго пациента, прошедшего курс лечения препаратами против злокачественных формирований. В запущенных случаях наступает паралич, поэтому больной должен постоянно находиться под врачебным контролем.

Кроме того, снижается мышечный тонус, развивается атрофия, появляются судороги, ухудшаются рефлексы, затрудняется передвижение. Возникает тахикардия в покое, увеличивается потоотделение, кожа трескаются, краснеют. Зрение, слух снижаются, появляется недержание мочи.

Постепенно симптомы усиливаются, в итоге приводя к инвалидности. В запущенных ситуациях наступает болевой шок, когда легкое прикосновение вызывает сильные болезненные ощущения. Поэтому важно своевременно начать терапию.

Что делать

Лечение онемения пальцев рук и ног после химиотерапии требует комплексного подхода. В первую очередь требуется все время придерживаться рекомендаций для улучшения качества жизни и сохранения возможности самообслуживания в домашней обстановке.

Для начала стоит ограничить контакт с горячей водой. Для мытья посуды лучше приобрести специальную машину или обзавестись латексными перчатками. Важно защищать кожу во время приготовления пищи, применять прихваты. Выполнение таких действий позволит избежать ожогов.

Чтобы защитить себя от падений, в душевой следует постелить резиновый ковер, ходить в ортопедической обуви, сделать подсветку пола. Что касается самой терапии полинейропатии, то применяются следующие методы:

  • Электростимуляция пораженных нервных волокон малым током.
  • Иглоукалывание.
  • Лечебная физкультура.
  • Физиотерапия в виде обработки конечностей теплом или инфракрасным облучением.
  • Хирургическое вмешательство при вывихе, переломе и других травматических осложнениях.

Комплексное выполнение этих способов постепенно нормализует нервную проходимость, благодаря чему уменьшается клиническая картина, улучшается качество жизни.

Как предотвратить

Во время лечения противоопухолевыми средствами значительно уменьшить риск развития полинейропатии позволит полный отказ от курения и спиртных напитков. Медикаменты и так серьезно нагружают ослабленный организм, поэтому вредные привычки крайне негативно сказываются на здоровье в этот период. Из-за чрезмерной нагрузки влияние табака, алкоголя существенно возрастает.

Нередко пациент страдает сахарным диабетом, который сам по себе часто вызывает ухудшение восприимчивости кожи вследствие поражения кровеносных сосудов и нервных волокон. При этом важно ежедневно контролировать уровень сахара с помощью глюкометра, постоянно придерживать специального питания и принимать лекарства, назначенные специалистом.

Для профилактики нарушения проходимости применяются мультивитаминные комплексы, поддерживающие функционирование нервной системы в нормальном состоянии. Строгое выполнение всех врачебных рекомендаций позволит значительно уменьшить вероятность возникновения периферической нейропатии.

Онемение конечностей после химиотерапии встречается крайне часто. Многие пациенты пытаются привыкнуть к этой патологии, что ошибочно. Постепенно заболевание прогрессирует, симптоматика ухудшается. Вследствие этого больной становится инвалидом, не способным себя обслуживать.

Чтобы не допустить последствий, требуется выполнять все профилактические меры во время лечения противоопухолевыми медикаментами. Если полинейропатия уже появилась, то своевременное начало комплексной терапии позволит эффективно устранить проявления, защитить от паралича.

Источник: https://onkologia.ru/lechenie/posle-himioterapii-nemeyut-ruki-i-nogi/

Анемия при химиотерапии лечение

Анемия рук и ног после химиотерапии лечение

Анемия является одним из распространенных побочных эффектов в период проведения и после курса химиотерапии. При анемии отмечается аномально низкий уровень гемоглобина и эритроцитов. При слишком низком уровне эритроцитов возникает проблема недостаточной доставки кислорода к частям тела, что создает серьезные проблемы для их полноценного функционирования.

Важно учитывать – злокачественные клетки не способны жить в среде с достаточным поступлением кислорода. Следовательно, при анемии улучшаются условия для дальнейшего роста раковых клеток, учитывая сокращение общего количества поступающего кислорода.

У людей с анемией после химиотерапии возникает ощущение слабости и усталости, что может кардинально сказаться на качестве жизни. Проблема требует грамотного и внимательного лечения, с которым готовы помочь опытные врачи онкологи клиники «Витамед».

Причины анемии после химиотерапии

Выработка эритроцитов происходит в костном мозге. Гормон эритропоэтин, который вырабатывают почки, сообщает организму о необходимости выработки большего количества эритроцитов. Следствием рака и его лечения может стать анемия по причине нескольких обстоятельств:

  • Действие определенных лекарств может спровоцировать появление повреждений костного мозга, не позволяя ему вырабатывать достаточно эритроцитов.
  • Некоторые типы рака, которые сказываются на состоянии костного мозга, либо метастазирующие в кости, могут привести к вытеснению нормальных клеток костного мозга.
  • Возможно травмирование почек под действием определенных химиотерапевтических препаратов, с ухудшением выработки эритропоэтина.
  • Следствием лучевой терапии на больших участках могут стать повреждения костного мозга.
  • Из-за рвоты, тошноты, потери аппетита может развиваться проблема недостатка необходимых питательных компонентов, которые требуются для соответствующей выработки эритроцитов.
  • Кровотечение из-за опухоли либо оперативного вмешательства, может стать причиной анемии.

Признаки и симптомы анемии при химиотерапии

Основные признаки проблемы представлены мышечной слабостью, ощущением экстремальной слабости, излишней усталости, головными болями, бессонницей, проблемам и с сохранением тепла, бледностью, головокружениями и даже обмороком.

Диагностика анемии при химиотерапии

Диагностика проблемы предполагает анализ крови для определения процента либо количества эритроцитов, с определением уровня гемоглобина. При определенных видах рака пациентам может назначаться регулярный анализ крови для предотвращения возникновения и прогрессирования анемии и прочих болезней крови.

Лечение анемии после химиотерапии в клинике «Витамед»

Лечение анемии представляет собой обязательное условие при онкологических болезнях, являясь важным условием успешной симптоматической терапии, с индивидуальным планированием подходящего курса, с учетом степени анемии и прочих индивидуальных показаний. В практике специалистов клиники «Витамед» предусмотрена работа лишь с препаратами нового поколения, обеспечивая высокую переносимость организма с минимальными побочными эффектами для пациентов.

Гораздо легче и дешевле лечить анемию средней степени по сравнению с тяжелой. Поэтому не стоит откладывать лечение до момента, когда анемия уже станет угрозой для жизни, с необходимостью экстренного и затратного лечения. Опыт подтверждает, что самостоятельно, без помощи компетентных специалистов, решить проблему не удается.

Если возникают симптомы анемии, может потребоваться переливание крови с эритроцитами. Для лечения некоторых пациентов подходят препараты эпоэтина-альфа либо дарбэпоэтина-альфа.

Данные препараты представляют собой формы эритропоэтина, произведенные в лабораторных условиях, с выдачей управляющих сигналов для костного мозга для повышения уровня выработки эритроцитов. Если причиной анемии стал недостаток питательных компонентов, может назначаться железо в таблетках.

Также следует продумать подходящую диету и терапию для преодоления возникших проблем побочных эффектов при онкологических заболеваниях и химиотерапии.

На вопросы читателей портала отвечает заведующий отделением гематологии Медицинского центра Банка России , научный редактор Интернет-портала Hematology.ru , кандидат медицинских наук

КОЛГАНОВ АЛЕКСАНДР ВИКТОРОВИЧ

1. Что такое анемия и чем она отличается от малокровия и белокровия?Анемия и малокровие синонимы одного и того же комплекса симптомов. Анемия – снижение уровня гемоглобина или эритроцитов ниже нормы. Гемоглобин – белок в эритроцитах, который переносит кислород по организму.По рекомендации Европейского общества онкологов в крови необходимо поддерживать уровень гемоглобина не ниже 12 г/л. Для женщин нормальный гемоглобин не менее для мужчин – 13 г/дл.Нормальное содержание эритроцитов для женщин не менее 3,5 млн/мкл, для мужчин – 3,8 млн/мкл. Продолжительность жизни эритроцита примерно 120 дней. На смену отжившему эритроциту приходит из костного мозга новый. Сигнал о необходимости производства новых партий эритроцитов даёт вырабатываемый почками эритропоэтин. При патологии почки воспроизводство достаточного количества эритропоэтина нарушается, что неминуемо отражается на количестве форменных элементов крови. Но и хорошей функции костного мозга при оптимальном количестве эритропоэтина тоже мало. Нужно достаточное количество железа и других субстратов, участвующих в построении гемоглобина, и получаемых, в основном, из продуктов питания. Основными и необходимыми для производства здоровых эритроцитов являются витамины: Фолат, витамин B6 и витамин B12. Наличие недостаточного количества одного или нескольких витаминов может вызвать анемию.2. У меня то есть анемия, то нет. Может быть, анализы неправильно берут или лаборанты что-то путают?В развитых странах 7% детей в возрасте 1-2 года и 9-16% менструирующих женщин имеют недостаток железа. В развивающихся странах и странах третьего мира (особенно среднеазиатских, африканских) эти цифры возрастаю в разы – дети 25%, женщиныНасколько часто встречается анемия, обусловленная недостатком витаминов? Эта проблема чаще всего характерна для пожилых людей, особенно при снижении аппетита. Одно из исследований продемонстрировало, что 13% людей в возрасте старше 65 лет страдает от дефицита витамина B12, другое исследование нашло, что у 5% пожилых отмечается нехватка фолиевой кислоты. Широко встречается B12 и фолиеводефицитная анемии у вегетарианцев.Анемия может носить острый или хронический характер. Люди с умеренной анемией, возможно, не имеют никаких симптомов или могут иметь только умеренные симптомы. Люди с серьезной анемией могут иметь проблемы, выполняя стандартную домашнюю работу – необоснованное чувство усталости, одышку, сердцебиение, головокружение.3. Врач сказала, что мне нужно лечиться железом…Важно получить достаточно железа, потому что железо участвует в строительстве эритроцитов, костей и мышечных белков. Наиболее важна функция переноса кислорода.Причины развития хронического дефицита железа:

  • диета с низким содержанием железа, включая, длительное голодание (пост, агрессивные диеты);
  • бурный рост у детей и младенцев;
  • обильные менструации или нарушения цикла, вызывающие дисфункциональные кровотечения;
  • повышенное потребление железа у беременных.

Если у Вас диагностирована железодефицитная анемия, Ваш доктор может рекомендовать, чтобы Вы увеличили потребление железа. Еда богатая содержанием железа и поливитамины, содержащие железо могут быть полезны, что профилактировать развитие железодефицитной анемии, но этого обычно недостаточно, чтобы вылечить развившуюся анемию. Ваш доктор, наиболее вероятно, рекомендует, чтобы Вы начали принимать железосодержащие препараты. Однако одновременно чрезвычайно важно определить, почему Вы имеете железодефицитную анемию, которая может являться как самостоятельным заболеванием, так и ранним признаком другой болезни. Обнаружение причины Вашей анемии может выявить потенциально серьезную болезнь прежде, чем она примет распространенный характер.Вы совместно с лечащим врачом должны будете найти железосодержащий препарат, наиболее оптимально подходящий для Вас. Препараты железа обычно продаются во всех аптеках без рецептов. В настоящее время доступно большое количество железосодержащих препаратов, которые различаются различным содержанием железа, солями железа, комплексами, комбинациями и режимами дозирования.Железосодержащие препараты в таблетированных формах, капсулах, жидкости, каплях и таблеток или капсулах, покрытых специальной оболочкой, позволяющей замедлить всасывание в желудочно-кишечном тракте. Таблетки или капсулы обычно являются самыми экономичными. Жидкость и капли предпочтительны для использования детьми и людьми с нарушением глотания. Следует иметь в виду, что использование жидких форм может приводить к изменению цвета зубов. Препараты с замедленным всасыванием обладают меньшим количеством побочных эффектов, но, как считается, менее эффективны, поэтому и реже рекомендуются для приема.Абсолютно все препараты железа окрашивают Ваш стул от темного до черного цвета. Диарея или запор – самые обычные побочные эффекты железа. При развитии запора необходимо использование слабительных средств. Однако целесообразно начать с изменения диеты, введя в рацион больше овощей, подсолнечного или оливкового масла. При развитии диареи, возможно, придется пересмотреть дозировки и/или режим приема.

  • Уменьшить дозу на 50% и постепенно увеличивать до достижения полной дозы.
  • Наиболее эффективен прием железа за 1 час или через 2 часа после еды. Однако Ваш доктор может рекомендовать Вам принимать железосодержащий препарат, чтобы уменьшить расстройство желудка.
  • Молоко, кофеин, нейтрализующие кислоту средства и кальций-содержащие препараты не должны приниматься одновременно с препаратами железа.
  • Вы можете получить больший эффект от препаратов железа, если Вы принимаете их с витамином C или пьете апельсиновый сок. Витамин C увеличивает всасывание препаратов железа.

Некоторые пациенты не в состоянии принимать железосодержащие препараты, независимо от того как интенсивно они принимаются. Если Вы один из таких пациентов, которые не могут принимать препараты железа перорально, Ваш доктор может рекомендовать инъекционные формы. Инъекционная терапия безопасная и эффективная альтернатива, когда таблетки не работают или не переносятся.4. У меня железодефицитная анемия. Какие могут быть последствия этого заболевания, не опасно ли оно?Усталость и другие признаки, связанные с анемией, могут столкнуться с Вашими ежедневными действиями. Исследования показывают что у детей отмечается отставание в росте и весе, а так же нарушении поведения, приводящие к неудовлетворительным результатам обучения. У беременных хроническая железодефицитная анемия может приводить к преждевременным родам и дефициту веса. Длительный недостаток витамина B6,фолата или витамина B12 может привести к анемии. Ранние признаки анемии, такие как утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, затем может появиться диарея, нарушение координации, чувствительности, парастезии. Длительный и тяжелый недостаток витамина В12 приводит к тяжелым неврологическим нарушениям.Если Вы думаете, что у Вас есть анемия, пожалуйста, войдите в контакт со своим доктором. Не пытайтесь заниматься самолечением или принимать препараты железа до получения результатов обследования. Бессистемный прием слишком большого количества железа может быть опасным.5. У многих наших сотрудниц анемия. Как узнать, может, я тоже болею?Лучший способ определить, есть ли у Вас анемия, состоит в том, чтобы обсудить Ваши анализы крови и жалобы с Вашим доктором. Симптомы обычно проявляются при уровне гемоглобина ниже 10 г/дл – усталость, слабость, бледная кожа, боль за грудиной при физической нагрузки, головокружение, раздражительность, нарушение чувствительности в ногах, реже руках, сердцебиение, головная боль. При гемоглобине в интервале течение анемии, как правило, бессимптомное, иногда может отмечаться утомляемость, нарушение роста волос и ногтей.6. Слышала, что анемия является следствием плохого питания, но у нас сейчас такое разнообразие продуктов…Хорошая пища – один из ключей к здоровому образу жизни. Лучший способ – дать Вашему организму сбалансированную пищу, в которой он нуждается, включая постное мясо и молочные продукты, фрукты, овощи и злаковые. Для людей, страдающих от анемии, здоровая и питательная диета становится еще более важной. Многим видам анемии, особенно вызванным недостаточностью железа или витаминов, можно препятствовать, используя диету, богатую необходимыми элементами.

Источник: https://urokrisunka.ru/info/anemija-pri-himioterapii-lechenie/

Онемение пальцев рук и ног после химиотерапии: что делать, лечение

Анемия рук и ног после химиотерапии лечение

Злокачественные опухоли развиваются из быстро и неконтролируемо пролиферирующих (делящихся) клеток. Действие цитостатических препаратов, применяемых в лечении рака, направлено на угнетение деления.

Однако химиотерапия уничтожает не только аномальные, но и другие клетки, которым свойственна быстрая пролиферация. В первую очередь, это клетки кроветворной системы (костного мозга). Уничтожение костномозговых тканей является одной из основных причин болей в ногах, которые возникают после курсов высокоинтенсивной химиотерапии.

Самой распространённой причиной болевого синдрома, тем не менее, является не угнетение развития клеток костного мозга, а полинейропатия – поражение волокон периферической нервной системы.

Побочным эффектом противоопухолевого лечения может стать также локальное поражение мягких тканей на ступнях и ладонях – т.н. ладонно-подошвенный синдром.

Он обусловлен просачиванием токсичного лекарственного препарата из капилляров на конечностях.

В этом случае боль сопровождается отёчностью, гиперемией (покраснением ступни или ладони по типу солнечного ожога), повышенной чувствительностью и чувством жжения, а также высыпаниями на поражённой области.

Нередко во время химиотерапии ухудшается состояние сосудов в нижних конечностях. Это состояние сопровождается болью, усталостью и чувством тяжести в ногах, отёками. Если одновременно с этим у пациента поражены почки, то отёчность, помимо причинения дискомфорта, может значительно ограничить подвижность пациента. Читайте в нашей другой статье — как скорее восстановиться после курса.

При сочетании онкологии и сахарного диабета боли после химиотерапии являются следствием обострения артроза – распространённого осложнения эндокринных нарушений.

Необходимо помнить, что боль в ногах может являться не только следствием химиотерапии, но и самого ракового процесса. Клетки опухоли запускают процесс деминерализации костей, стимулируя деятельность остеокластов. Истончение костной ткани и поражение суставов опухолевыми агентами часто становится причиной ноющей боли и патологических переломов.

Диагностика причины болевого синдрома

Если у пациента после химиотерапии болят ноги, лечащий врач-онколог учитывает дозировку и вид препаратов, входящих в химиотерапевтическую схему, и предполагает вероятную причину болевого синдрома.

Таблица цитостатических препаратов, которые провоцируют появление болей в ногах:

ПрепаратыВозможные осложнения
ВинкристинБоли в костях
Метотрексат, ЦисплатинТоксичны для почек, могут спровоцировать сильную отёчность
ПаклитакселВызывает поражение тканей мышц и суставов
Доксорубицин, Идарубицин, Флоксуредин, Цитарабин, Капецитабин, 5-ФлорурацилПровоцируют ладонно-подошвенный синдром

Однако точный диагноз не устанавливается исключительно по перечню побочных эффектов цитостатиков. Пациент обязательно отправляется на дополнительную диагностику, во время которой можно определить степень поражения костной и суставной ткани, а также наличие или отсутствие вторичных очагов раковой опухоли в костях ног.

Для установления точной причины болевого синдрома назначаются такие исследования, как:

  • расширенный анализ крови (почечные пробы, анализ уровня глюкозы крови, реже – проба на ионизированный кальций);
  • компьютерная томография и рентгенография поражённой области;
  • ультразвуковое исследование.

Прием витаминов и микроэлементов

Болевые ощущения в ногах могут появляться из-за нехватки микроэлементов и витаминов в организме больного человека. Онкологи часто назначают витамины группы В, фолиевую кислоту, это способствует усваиванию железа, которое участвует в образовании гемоглобина.

При развитии анемии в результате разрушения костного мозга и дефицита железа онколог может назначить такие препараты, как «Актиферрин, «Мальтофер» или «Сорбифер».

При употреблении данных медикаментов постепенно уходит слабость и утомляемость, головокружение и тахикардия.

Часто медики приписывают магний при интенсивных болях в конечностях, чувствительности суставов к переменам погодных условий. Магний способствует снижению проявлений симптоматики.

Обратите внимание! Препараты магния должны назначаться в комплексе с витамином В6.

Нередко онкологи выписывают кальций, перед приемом которого назначают тест крови на ионизированный микроэлемент для подбора дозировки препаратов. Дополнительно могут назначаться антидепрессанты для снятия стресса.

Медикаментозное лечение болей в нижних конечностях после химиотерапии

Лечение болевого синдрома в большинстве случаев симптоматическое. После окончания химиотерапии проблема устраняется самостоятельно.

При ладонно-подошвенном синдроме назначаются противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак) или безрецептурные анальгетики (ацетаминофен). Если срок приёма короткий, то возможно применение Кеторолака. Для местного снятия воспаления рекомендуется наносить на поражённую область мази, содержащие кортикостероиды.

Диметил сульфоксид, также применяемый местно, уменьшает утечку химиопрепаратов в мягкие ткани и ингибирует дальнейший процесс поражения.

Оптимальная дозировка анальгезирующих средств составляет:

  • Диклофенак: до 150 мг в сутки при краткосрочной терапии, 75-100 мг при длительном курсе лечения;
  • Кеторолак: до 40 мг в сутки (4 таблетки), курс не более 5 дней.

Необходимо учитывать, что обезболивающие и противовоспалительные средства угнетают кроветворение, что может усилить тромбоцитопению, анемию и лейкопению, возникающую в результате прохождения химиотерапевтического курса. Превышение дозы и длительный приём Диклофенака провоцирует потерю прочности костной ткани.

Терапия периферической нейропатии включает, помимо анальгетиков, противоэпилептические препараты (габапентин), реже – антидепрессанты (симбалта, дулоксетин и др.).

Источник: https://ocrb.ru/artrit/bolyat-nogi-posle-himioterapii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.